精巣の大きさに該当するQ&A

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停留精巣(左)と 耳前瘻孔 小児外科の先生お願いします。

小児外科の先生お願いします。 現在7ヶ月の男児(1人目)上記、病名をの診断をくだっておりますが、治療方針・病院選び(受診科)に悩んでます。どうぞ宜しくお願いします。 分かり易く箇条説明文で失礼します。 (1)1ヶ月健診で移動精巣と診断、その後3ヶ月健診で精巣自体にも異常が見られるので 泌尿器科へ受診、また入浴中にも精巣が降りてきているところは見たことが無かった。 (2)大学病院の泌尿器科受診すると停留精巣と診断、また健側よりも大きさが4分の1 とのこと(エコーで確認)。(その後経過受診後、手術を勧められる) (3)小児外科で手術を受けた方がいいのではないかという単純な疑問から2つの小児外科 を受診する。 1つ目の病院で精巣も精策も触知しないので、まだ腹腔にあると診断、腹腔鏡と ソケイ部の切開の手術を案内される。ただ、エコーなどで画診せず、疑問がのこる。 2つ目の病院では精巣は触知しないが精策は触知するので、腹腔鏡は必要ないとのこと 確かに精巣はあったものの、萎縮・消滅しているのではないかとのこと (4)併せて、 耳前瘻孔もあり、再々の麻酔手術はリスクを伴うため、同時に(1回)で 手術を案内される。(2つ目の病院の形成外科) 質問・疑問は、 (1)精巣(萎縮してない)が何処にあるのか不明なまま腹腔鏡をうけるのは納得がいかない (2) 耳前瘻孔と同時にやるのは危険ではないか、よくあることか? (3) 耳前瘻孔も小児外科で手術を受けるべきなのか (4)健側は捻転予防の固定をするべきか どうぞ良きアドバイスお願いします。

1人の医師が回答

生後11ヶ月、乳児の移動性精巣について

person 乳幼児/男性 -

市の10ヶ月検診で、停留精巣の可能性を指摘され、来週に専門の病院で受診を予定しています。 精巣については、生後6ヶ月頃に鼠蹊部が腫れているように見えたためかかりつけの小児科で尋ねたところ、 診察時は精巣が緊張で上がることがあるから入浴時に確認をするように言われ、 後日入浴時に下がっていたことを伝えるとそれなら大丈夫だと言われたので気にしていませんでした。 今回10ヶ月検診で指摘を受けてネットで調べたところ、お風呂で下がっている=心配ないというわけではなく、上に上がっている時間が長ければ停留精巣と同じ扱いで手術の対象になると書かれていました。 息子の精巣は、入浴時以外は完全に鼠蹊部にある状態です。 (寝ているときも、入浴時ほどはさがっていません。) 1 入浴時に下がっていれば、停留精巣である可能性はゼロだと思って良いのでしょうか? 入浴時、右はぶらーんと下まで降りていますが左はおちんちんの付け根くらいで、少し上にあり袋の大きさが左右で違うように見えます。左側も、通常時よりは入浴時は下がっていますが停留精巣の可能性があるのでしょうか? 2 手術を受けたとしても、将来の妊孕性は30〜65%程度だと日本泌尿器科学会のサイトに書かれていましたが、2歳までに手術を受けたとしても、良くても65%に留まるのでしょうか? 3 2歳までに手術を受けることで不妊のリスクを減らせるとのことですが、 入浴時以外は鼠蹊部にある息子は出来るだけ早く手術を受けるべきでしょうか?

3人の医師が回答

片側の停留精巣の術後の経過(成人の男性不妊率等)について

person 30代/男性 -

30年ほど前に、息子(未婚)が右側の停留精巣で固定手術を行っています。 11歳頃まで年1回程度の経過観察をしていましたが、その後通院不要となり、現在異常はないと思われます。(ただし、精巣の左右の大きさの差については不明です。) 他のサイトも見ましたが、今後説明が必要な時に備え、もし最新の情報がわかればと質問いたしました。よろしくお願いします。 ※片側の停留精巣の場合についてお願いします。 1.現在は、1歳前後での手術が推奨されておりますが、息子は2歳半で手術しましたが、今更ですが遅かったでしょうか?(要因としては、移動性睾丸の疑いもあったため、経過観察もしていて遅れたとも記憶しています。) 2.片側のみの場合、実際の男性不妊率はどれくらいなのでしょうか? 一般の男性と変わらないという意見もありますが、やはりリスクはありますか? 3.また、そのうち、体外受精も難しいような無精子の方も多いのでしょうか? 無精子であれば、見た目正常であるもう片方が機能していないと考えられますが、どのような場合(病気)がありますか? 4.一部サイトに、「右側の方が精子をつくる能力が高い」と書かれているものもありましたが、本当でしょうか? 5.精巣癌については、手術した場合でも一生そのリスクはあるのでしょうか? 6.手術歴がある場合、成人以降に精巣癌以外に留意すべき疾患はありますか?

4人の医師が回答

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