肺癌から脳に転移症状に該当するQ&A

以前も質問させていただいた父のことで、変化がありましたので再度お願いします。 ８７歳の父親、15年程前の軽度脳梗塞後はワウファリンを継続服用中、ただ不整脈もあります。今年５月定期検査でレントゲン、CT撮影を実施。細胞検査してないので確定ではないが、医師の診断ではステージ４肺がん、肺の右下に丸く影が映っていてそこがおそらく原発。既に胸膜(?)、肺の内側の膜にも転移が見られるとの話。この時点で父に肺疾患に関する自覚症状なし。高齢ということもありますが、間質性肺炎も起こしており医師も積極的なガン治療を勧めず、進行したら緩和ケアの考えです。 それ以来本人少しずつ体力低下は感じていたようですが大きな変化のなかった病状が、昨日より、少し動くと息が苦しくなってきたようです。緩和ケアの話を進める必要があると思いますが、父の余命、今後予想される病状の進行を教えてください。なお母もガンで昨年他界しており、父は施設に入ってます。施設の看護師さんから緩和ケア病院の診察を急ぐように言われ、急遽明日受診することになってます。

70代の母が肺癌、脳転移有りで水頭症が発覚、現在、髄膜炎の原因について検査中です。 現在、水頭症の症状で歩行困難、認知機能の低下があります。 数日前から首の硬直も発生しました。 ２週間ほど前から水分を単体で取らなくなり、薬も経口で飲まなくなりました。 口に入れてそのまま飲み込まず、１時間以上もそのままにして結局口から吐き出します。 食事は通常にとれていて、食事の際には水分（水、お茶等）も一緒に取っていましたが、２日ほど前から食事についても口に入れて咀嚼後に飲み込まず、口から出すようになってしまいました。やわらかいものでも、飲み込みません。 ヨーグルトや果物、麺類は通常に飲み込みます。 とろみの付いた飲料を出しても飲み込みません。 嚥下障害で、上記のような症状が発生するものでしょうか。 それとも、水頭症の認知機能の低下により飲み込みずらいものを飲まなくなったのでしょうか。 進行すると食事、水がとれなくなると主治医に言われましたが、上記のような症状で食事がとれなくなるものなのでしょうか。 体力維持の為、できるかぎり食事はとって欲しいと思っています。 対策についてもあれば教えて頂けますでしょうか。 髄膜炎が治癒すれば嚥下障害も治るでしょうか。 教えてください。

知り合いの病状が心配なので相談させてください。 先週倒れ、病院に運ばれたところ肺癌からの転移で脳腫瘍が見つかりました。 脳腫瘍は手術で取りきった場合でも肺癌のステージは4でやはり予後は悪いのでしょうか。 高度の認識障害があるようで今はリハビリを行っています。

肺がんから脳転移し2022年6月にガンマーナイフ治療を受けました。8個ありましたが7個はすべて消えました、2～3センチが1個ありこれは画像には見えますが徐々に縮小しており経過は順調です。自覚症状はありません。肺もタグリッソ服用中で順調です。 2022年10月に自動車運転について主治医に聞いたところ、聞かれても困ると言われました。地方では生活上必要でありますが以後不便でもが運転はしておりません。 近く自動車運転免許更新時期になります、その際には質問票についての記載ですが、いくつかありますが、脳腫瘍については特にないため、「医師から運転を止められているか」欄に「はい」チェックを入れることになり診断書を求められることになると思われます。この場合、どういう状態であれば更新、運転できる診断書になるのでしょうか。再発の可能性もあることは承知しております。ＭＲＩで3ヶ月毎に経過をみていただいておりますので、もし問題（再発等）があった場合は、公安委員会に診断書を提出しその後直ぐに運転を停止することを考えております。 今の状態であれば少しでも長く運転したい運転したいのですが、よろしくお願いいたします。主治医にはどのように話し（お願い）したらよろしいでしょうか。 　また、運転可とした診断書を提出した後、事故が発生した場合医師の責任が問われるのでしょうか。お忙しいところ重ねてよろしくお願いいたします。

昨年5月に小細胞肺癌を罹患。本年5月からサードライン治療としてイリノテカンを使用した治療が始まりました。 併せて、昨年9月より転移性脳腫瘍の治療でガンマナイフを実施。昨年9月、12月、本年2月、5月と4回実施しています。 先日、肺のレントゲン、頭のMRI撮影を実施して、治療評価を受けました。 ・原発巣の肺の腫瘍は縮小 ・脳の腫瘍も、個数は減少して、浮腫みも取れて来ている との評価を受け、服用する薬も プレドニン20mgから10mgに減薬。 イソバイドは服用しなくなりました。 大変、嬉しい結果となったのですが、ここでお聞きしたいことは、 1、以前から続いている頭の圧迫感がその後も継続しています。画像上良くなっているとのことですが、何か要因は考えられますか? 2、併せて、右目の奥に痛みを感じる時がありますが、何か要因が考えられますか(因みに、裸眼で右目0,04左目0,7という不同視眼で、40年ほどハードコンタクトレンズを使用しています) 3,右半身の動き辛さは継続していますが、頭の腫瘍縮小に伴い、回復して行くものでしょうか 4,今回は順調のようですが、サードラインということで、耐性が出来たときのことを考えてしまいます。 現在の症状に対するアドバイス、よろしくお願いいたします。

71歳、父についての質問です。四年前、脳梗塞で半身麻痺(右)の状態で在宅介護をしておりました。失語ありで会話は上手く出来ませんでしたが、家族とは意思の疎通もとれ、普通の食事もとれ、トイレも杖を使い何とか1人で行ける状態でした。今年、六月に肩が痛いと訴え往診の先生に整形に行くように勧められ診断は、脱臼とのこと。暫く様子をみていましたが、再度、麻痺側の全てや頭痛を訴えたので内科へ。そこでは脳梗塞の後遺症といわれ、リリカカプセルを飲んでいました。神経性の症状だと。いつものようにリリカを飲み数ヶ月をすごしました。ほとんど、寝た状態で食事も取れなくなったのが、二カ月、、往診の先生は、このまま様子をみましょう。と。あるとき目が全く開かなくなり、急遽先生を呼んだら肺炎との事で緊急入院。確かに肺炎も少しみられるが翌日は末期の肺癌、臓器や骨に転移がみられ、治療に耐える身体ではないのでと、いきなりの余命ひと月。唖然としましたが、既に痩せた父に体力のなさを私達も納得し告知もせず、治療は行わず、日々衰弱する父をただ祈るばかりですが、、 1、半身麻痺の方で、今では嚥下もあり、失語の状態で治療に挑めるものですか？ 2、ＤＩＣも発症していると言われたのですがこれにより短くなる確率があるんでしょうか？ 3、今月入院時は5センチの腫瘍と言われましたがもっと早くわかっていたらどうにか出来たのでしょうか。 乱文で本当に申し訳ありません。宜しくお願いします。

肺がん（扁平上皮癌）ステージ4で肝臓や脳（小脳に2つと髄膜播種）に転移有で先週、癌性髄膜炎と言われた60代男性についてです。 フラつきや吐き気・目の焦点が合わない症状有り。 ここ1週間の入院中、意識はハッキリしていました。（疲れて長時間話せないが、話が噛み合わないということは全くない） 一昨日から食事が取れておらず、スマホも触れない状況で、昨日昼間に面会したときは水も飲めていないようでした。（会話は少しできました） 昨晩、呼びかけに応じなくなりました。 昨晩時点で 血圧127/82 心拍数95 飽和酸素濃度（？）95 という状況で、先生は数値的にはそこまで悪くないと仰っていた気がします。 （気が動転してあまり覚えていません。） 今後、数日以内に力尽きてしまうのか、意識が戻ることはあるのか。 心づもりをしておきたく、何でも大丈夫なので様々な先生のご経験等による見込みをお聞かせいただきたく質問しました。 ちなみに放射線はしておらず、肺や肝臓は抗がん剤がある程度効いていましたが、1週間前に緩和ケアに移行することとなり対症療法（？）をしていただいている状況です。

父が肺がんを患っており免疫療法を行なっていますが薬疹と心膜に水が溜まり治療を中止しステロイドを使っています。 だいぶ症状は治ったのですが食欲がなくまだ入院しています。 血液検査や胃の検査、CTも撮ったのですが目立った異常はないとのことで、脳に数箇所転移がありますが食欲不振につながる箇所でなくガンマナイフで治療できるレベルとのことでした。 主治医の先生からは調べたが異常もないので退院を勧められてこちらもそうしたいと思ってはいるのですが、父が退院できそうもない様子だったのでとりあえずそのまま入院しています。 先生は以前がんを宣告されたときに鬱のやうな症状になったので精神的なものではないかと言われ精神科医への転院も勧められたのですが、本人は違う、精神疾患にさせられると言っています。 私も本人の気分が落ち込んでいて精神的なものかと思っていましたが、かかりつけの精神科医の先生も精神疾患的なものではないとおっしゃってました。 確かに以前は話したりLINEもできない状況でしたが、特に問題なく連絡も取れているところから精神的なものも多少はあっても入院するレベルでは無いと感じています。 父も私も主治医の先生のことを信用して良いのか分からなくなってしまっていても、転移もある状態で他の病院に変わることもできず悩んでいます。 食欲がなくなるのは原因がない限りどうすることもできないし、このまま入院していて何か改善されるのか分からないです。 こういった場合、どう行動すればいいのでしょうか。 できれば退院して欲しいのですが、このままでは体力が落ちる一方です。もうそれは仕方のないことなんでしょうか。 先生もどうしょうもないんでーみたいな言い方でした。 お世話になっている以上、主治医の先生と揉めたくもないので今何をするべきかアドバイスいただければと思います。

母が肺がんで3月に亡くなり、しばらく大丈夫だったのですが、最近毎日当時を思い出し涙が止まらなくなります。 家族を亡くしたらこういう感情になるのは当たり前だと思いつつ、大丈夫なのか不安です。早めにカウンセリング等を受けた方がよいのでしょうか。 長くなり申し訳ありませんが、これまでの経緯を記載します。 会社の人間ドックで2019年11月に発覚し、ステージ1Bと診断され翌12月に手術を受けました。 術後、リンパ節1箇所に転移していたことがわかり、ステージ3Aと診断されました。 2020年5月頃まで抗がん剤治療を受け、3ヶ月ごとの経過観察に入りました。 6月9月は異常なしで、12月の検査で脳と肝臓の転移が見つかり、自覚症状がなかったため年明けから放射線治療と抗がん剤治療を始める計画でした。 1月年始に脳浮腫で右半身に麻痺が出て、急遽入院となり、そのまま放射線治療を開始しました。 退院したものの体力は奪われ、肝臓の方も進行し抗がん剤治療はできず、数週間〜数ヶ月と余命宣告を受けました。 キイトルーダを1度やりましたが効果はなく、2回目の治療は中止になり、肝臓の数値が悪化したため再入院となりました。 地元の緩和ケア病棟に転院することにし、転院日に転院先の病院で亡くなりました。 余命宣告を受けた後、母は笑わなくなってしまいました。 あっという間すぎて覚悟する時間もなく、少し在宅で介護はできましたが入院中はコロナで面会できず、最期まで治療に臨んでいたため感謝の気持ちも伝えられず、ちゃんと話もできないままお別れとなってしまい、後悔だけが残っています。 父は高齢で病院の対応が悪いと言うばかりで建設的な話ができません。 この感情をどこにぶつけて消化したら良いのか悩んでいますが、病院に行く程でもないのかなと思ってしまいます。客観的なご意見をいただけますと幸いです。

母（74歳）の肺癌の化学療法治療中(1クール目終了時）に腫瘍マーカーの上昇があり、首の下の方、肩甲骨の上の方の骨（骨髄かもしれません）の腫瘍の増大が原因ではないかとのことで、放射線治療を実施致しました。 その後、4クール目まで化学療法（カルボプラチン＋アリムタ＋キイトルーダ）を実施しMRI検査をしたところ、水頭症を発症していることが判明しました。 （放射線治療からは約2.5か月後） 脳転移は細かいものが多数あるとのことでしたが、化学療法後、今回のMRIでは、かなり小さくなり、数量も減少、MRIで確認できるものはほぼ無いとのことでした。 現在、歩行困難、認知機能の低下の症状がでています。 また、振り返ってみると放射線治療の１週間後くらいから、水分を飲み込みずらくしていて（嚥下困難）、２週間後くらいから気分の落ち込みが目立つようになり、その後、認知機能が低下していった気がします。 ＜質問＞ 1. 首周辺の放射線治療で水頭症の副作用が発生することはあるでしょうか。 2. ある場合、それを確認する方法はありますでしょうか。 3. 癌性髄膜炎との区別はできますでしょうか。 4. 癌性髄膜炎ではなかった場合、治療法はどのようなものがありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。