胆道閉鎖症に該当するQ&A

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胆道閉鎖症疑いの血液検査の結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後31日の女児が便色カード3番の便をしたため、血液検査をしてもらいました。 その結果について質問です。 【経緯】 産院入院中の生後3日目に便色カード1〜2番の便が出て経過観察となりました。 しばらくすると4番〜5に近い濃いめの4番に戻ったため、7日目に退院しました。 退院後、しばらくは4番〜5に近い濃いめの4番の便が出ていましたが、生後4週頃に便色カード3番に近い便が出たため、胆道閉鎖症を疑い産院の小児科を受診しました。 【産院での検査結果】 皮膚、白目の黄疸はなく、体重増加も良好(42g/日) 3番の便の実物を見せましたが、尿がかかってしまってわかりにくいが薄く緑がかっているのでビリルビンは出ているように見える。診察中に出た便が5に近い濃いめの4(山吹色)だったので、問題はないと言われましたが、念のため血液検査をしてもらったところ以下の結果になりました。 白赤血球→86.9 総ビリルビン→4.9 直接ビリルビン→0.8 γGTP→141 AST→18 ALT→16 Ld-IFCC→227 先生には、ビリルビンは生後6日の血液検査から下がっているし、黄疸が出る値ではないから問題ない。肝臓の値も問題ない。 便の回数が多い(一日8回くらい)ので色が付きにくいのだと思う。黄疸がない限りは胆道閉鎖症ではないと言われました。 その後しばらく5に近い4番の便が続いていたので安心していたのですが、また1回3番の便が出て、次には4番に戻りました。 気になり調べたところ、総ビリルビン、直接ビリルビン、γGTPが基準値よりかなり高めなことが気になってきました。 産院の先生には問題ないと言われましたが、心配なため別の小児外科で診てもらうか迷っています。 この血液検査の値は、異常でしょうか? 3番の便の写真を添付します。

3人の医師が回答

胆道閉鎖症疑い 生後1ヶ月半の男子

person 乳幼児/男性 -

1ヶ月検診のUSBA検査の尿検査で引っかかり弾道閉鎖症の疑いとのことで子どもセンターに紹介状を出されました。そこでは生後40日以降の方が検査がしやすいとのことで生後44日目に再検査をすることになりました。 検査内容はエコーと血液検査でした。 担当医からの結果説明では、エコーは空腹時と満腹時の比較したところ、胆道は通っている感じなので問題なさそうとの説明を受けました。血液検査の結果、総ビリルビン5.0、直接ビリルビン4.0、黄疸の数値は56でした。 その結果を受け、2週間後にまた血液検査を行い数値が上がっていたら入院して細かい検査をしましょうと言われました。 息子の便は母子手帳の色見本で4、5番くらいになります。 ネットで調べると胆道閉鎖症の診断や手術は早ければ早いほどいいとありました。2週間後の再検査では遅い気がするのですがどうなのでしょうか?また、ビリルビンの数値も結構高いと思うのですが、先生は「大丈夫だと思うけど」みたいな楽観的な感じだったので、親としては心配で仕方ありません。2週間が長く感じてしまいます。ぜひ、他の先生方の見解を聞かせていただきたいです。 ※参考に1番最近の便の写真も添付させていただきます。

2人の医師が回答

生後14日、黄疸悪化?と胆道閉鎖症について。

person 乳幼児/男性 -

39週0日.3672gの男児普通分娩で出産。 ミルク8割の混合です。母乳5分ずつの後ミルク80足してます。 生後4日に黄疸の血液検査18.4で1日光線治療。 生後5日様子見。 生後6日退院。数値はわからず。 生後11日便秘に。 生後13日、綿棒浣腸で排便。便の色はカラーチャート5〜6。黄疸再検査の為産院へ。ミノルタでおでこ15、胸16。特に異常なしと言われる。黄疸が悪化するようなら受診するようにとの事。自己判断で母乳中断、ミルクのみ90へ。 生後14日、白目が黄色くなる。排便なし。 生後15日、白目の黄色が強くなる。排便なし 生後16日、前日と同じぐらい白目が黄色の為産院へ。ミノルタおでこ11、胸14。 便秘で黄疸が排出できていない為白目が黄色になったと言われ、1日2回綿棒浣腸で排便させるよう指導されましたので、帰宅後綿棒浣腸にて排便。 便の色はカラーチャート7。 産院では胆道閉鎖症の可能性はないと言われましたが、生後14日以降に白目に黄染が出るのは胆道閉鎖症の可能性があるとサイトで見ましたので不安です。 黄疸の数値も基準値がどこを調べてもわからない為、まだ高いのではないかと不安です。 1、黄疸の数値は高めでしょうか? 2、生後14日以降黄疸の治療対象となるのは数値いくつからですか? 3、胆道閉鎖症の可能性はありますでしょうか? 4、ミノルタの数値が下がっているのに、白目が黄色くなることはあるのでしょうか? 以上4点よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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