覇気がない 女性に該当するQ&A

57歳の姉がうつ病の診断を受けており、現在、91歳の父と実家で二人暮らしをしています。 姉には、うつ病以外にも何らかの精神疾患がある可能性を感じていますが、私は正確な診断内容を把握できていません。 最近は精神科への通院も中断しているようです。 私は海外在住で、直接的な介入が難しい立場にあります。 約1か月前、父が外出先で転倒し、顔を地面に強打しました。 精密検査の結果、命に関わる外傷や骨折はなく、自宅で静養することになりました。 しかしその後、姉の不安が非常に強くなり、父の行動を常に監視するようになりました。 転倒を極度に恐れ、父の外出や自主的な行動をほぼ認めない状態が続いています。 その結果、父は外出できなくなり、活動量が著しく低下しました。 一方で姉は、この状況を自分の関わりによるものとは認識しておらず、 「父が勝手に落ち込み、意欲がなくなった」と捉えているようです。 父の抑うつ的な様子や身体機能低下が、心理的・環境的要因による可能性について、姉の理解は得られていません。 また、姉の言動に不安定さが目立ちます。 父の状態について私に話す内容が毎回異なり、事実関係の把握が困難です。 私が一時帰国して支援したいと申し出ると、 「帰ってくるな」と言ったかと思えば「いつ帰ってくるのか」と言うなど、発言が一貫しません。 少しでも姉の意に沿わない返答をすると、激しく怒鳴り、感情のコントロールができなくなることがあります。 時には物に当たるなど、暴れる様子も見られ、父への影響や安全面を強く懸念しています。 経済状況についても問題があります。 父は国民年金のみで、貯蓄はほとんどありません。 姉自身も生活保護を受給して生活しています。 父の介護保険申請や支援制度については、姉がすべて管理・確認していますが、 手続きが進まず、具体的な支援につながっていない状況です。 私が何か動こうとすると、姉の混乱や不安が著しく増大し、状況が悪化するように感じています。 質問したい点は以下です。 1. うつ病、あるいは他の精神疾患の可能性がある家族が、高齢親の介護を単独で担っている場合、精神的・行動面でどのようなリスクが考えられるでしょうか。 2. 父の活動低下や抑うつ状態は、身体的問題だけでなく、心理的・環境的要因（介護者の関わり方など）による可能性はありますか。 3. 本人（姉）が医療や福祉的支援を拒否、または混乱を強める場合、家族として取り得る現実的な対応は何でしょうか。 4. 私は一時帰国したほうがよい状況でしょうか。帰国する場合、姉の混乱や拒否を最小限にするために、どのような対応や関わり方が望ましいでしょうか。 5. 精神科的観点から、医療・福祉・行政（地域包括支援センター、生活保護担当等）へのつなぎ方について助言をいただけますでしょうか。 父と姉の双方が限界に近づいているように感じており、 海外在住の家族として、今後どのように動くべきか迷っています。 精神科医の立場からのご意見を伺えましたら幸いです。

娘からの質問を以下に記します 適応障害からうつ病への進行について 適応障害からうつ病に進行している可能性を感じており、ご意見をいただきたいです。 昨年3月に仕事を起因とする適応障害と診断され、3ヶ月間休職したのち復職しました。 その際は複数プロジェクトの掛け持ちによるマルチタスクや、抽象度が高く、クライアントワークによる突発的な変更が起きる仕事内容、その年度から自身の希望で新たな職種となったため慣れない仕事によるストレスなどから体調を崩したものと思われます。 症状としては焦燥感を伴う不安、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、喉の閉塞感、めまい、腹痛などの症状がありました。 復職後は残業制限などもありましたが数ヶ月普通に働いていましたが11月頃から当時入っていたプロジェクトの残業が常態化した労働環境や先輩に当たるメンバーからの度重なる否定などにより、年始に再度体調を崩してしまいました。 その後再度休職するか迷いましたが上長とも相談し、仕事の負荷を軽減しながら働くことにしました。上長は自身も休職経験があるため理解があり、親身に相談に乗ってくれましたが結局体調が安定せず、3/30より再度休職となりました。 仕事の負荷を量的、質的にも軽減してもらっていたものの満足に働けない状態にストレスを感じていた部分もあると思います。 仕事でストレスもあるものの楽しい部分もあるため、今回は特に続けたいという思いが強く、無理をしてなかなかギブアップできなかったと感じています。 症状としては前回のような焦燥感を伴う不安より、全般的に意欲が低下し頭がぼーっとする感覚が強くなりました。その他消滅願望(希死念慮に近いもの)、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、身体の倦怠感、肩や首の凝り、腹痛、頭痛、身支度など何かしようとしても一つの動作ごとにフリーズしてしまう、突然感情がコントロールできなくて泣き出すなどです。 また1回目2回目ともに食事は極端に乱れる事はなく、睡眠は、なかなか寝付けない時もあるが睡眠導入剤がなくても眠れる日もあるという状況です。 長くなってしまいましたが今回気になるポイントとしては、一度目の休職の際は明確な理由が思い当たり適応障害と診断されましたが、今回はストレスを受けてから数ヶ月業務調整により明確なストレスが少ない状態にありました。にも関わらず体調は一度目の休職の時より症状が酷くなっている気がしています。 昨年3月から定期的に受診を続けている主治医は企業の産業医を兼任していることもあり、「うつ病」より「適応障害」の方が会社に原因があるものとして受け取られやすいという話をしていたことがあります。それにより、本来うつ病のような状態に進行しているにもかかわらず、診断名としては依然適応障害と記載されているのかもしれないと考えるようになりました。 私としては、診断名自体にはあまりこだわりはありません。ただ、適応障害はうつ病の手前のように表現されることもあるため、自分の状態がどの程度危険でどの程度自分をセーブしたり、ケアしなければいけないのかの判断が難しいと感じています。今の私の状態についてのご意見をいただきたいです。 診断として適応障害で良いのか、うつ病になっている可能性もありますでしょうか。

81歳の母の肺非結核性抗酸菌症について相談です。母は身長160cm、体重38kg。飲酒・喫煙なし。27歳時にバセドウ病で甲状腺全摘、現在チラージンS内服中で甲状腺は安定との説明です。 2020年50.3kgから現在38kgまで、5年で12kg以上減少しています。2025年12月、胸部異常をきっかけに地域基幹病院でCT・呼吸器内科評価を受け、肺非結核性抗酸菌症と説明されました。外科的治療は不要、内科的にも高齢・低体重のため積極的治療は難しく、近所のかかりつけ内科で経過観察となりました。咳・痰は少なく、喀痰検査は十分できていないようで、菌種は家族として未把握です。 正月に会った時は痩せてはいましたが、外食や買物には一緒に行けました。3月20日に会った時はかなり痩せ、外出は難しそうでしたが、短い散歩や室内移動はまだできていました。5月5日に会った時は、ソファに座っている時間がほとんどで、会話も少なく、顔色が白く、活気がかなり乏しい印象でした。3月から5月で明らかに全身状態が悪化しているように見えます。 現在は歩行100mが限界で、歩くと強い息苦しさがあります。安静時SpO₂は96〜98％程度とされていますが、5月に家族が測った時は97％の時もあれば95％の時もありました。過去に91％の記録もあり、労作時SpO₂は未評価の可能性があります。家の中で立っているだけでも疲れ、家事・買物・通院が困難です。このまま経過観察だけでよいのか強い不安があります。可能なら病気や全身状態を少しでも改善し、生活を取り戻したいです。難しい場合でも、QOL維持や在宅支援を早めに整えたいです。 母は84歳の父と二人暮らしです。父は免許を返納しており、通院はタクシー前提です。私は遠方在住の息子で、電話・メールで医療機関や地域包括支援センターとの調整を支援していますが、実質的には老老介護に近い状態です。 現在の関係機関は以下です。A＝近所の内科・車5分、呼吸器専門ではない。5/8に介護認定の主治医意見書、訪問診療・訪問看護連携を相談予定。B＝地域基幹病院・車10〜15分、CT・呼吸器内科評価済み。5/13再受診予定。C＝訪問診療専門クリニック、5/7に私へ電話予定。D＝NTM専門外来のある大病院・車1時間、方針確認目的で検討中。E＝呼吸器・抗酸菌症に詳しい地域クリニック・車20〜30分、外来相談候補です。車5分と20〜30分はタクシー利用なら大差ない一方、車1時間は本人負担が大きいと感じています。 家族としては、可能なら専門的な最新治療、在宅医療や専門外来へつなぐためにCT・検査結果などの情報提供をお願いしたいのですが、父は「データ提供を頼むとBの先生に失礼ではないか」と心配しています。 質問です。 1. Bの再受診で、病状進行の再評価として何を優先確認すべきでしょうか。労作時SpO₂、6分間歩行試験、在宅酸素、CT所見、菌種確認などを依頼すべきでしょうか。 2. Bに、DやEなど他院での方針確認用にCT・検査結果の提供をお願いすることは一般的でしょうか。角が立たない依頼の仕方はありますか。 3. 今後の生活を支える主治医は、A、C、Eのどこを軸にするのが現実的でしょうか。 4. Cの訪問診療を主軸にしつつ、Eの呼吸器専門クリニックで時々評価を受ける併用は現実的でしょうか。 5. DとEでは、どちらを先に検討すべきでしょうか。 6. Aには主治医意見書以外に、診療情報提供書や訪問看護指示書を依頼すべきでしょうか。

市中感染型でも普通のMRSAかと思っていました。 再発し、更にUSA300を知り、現在精神的にやられ何も手につかず辛い状態です。ご教授頂ければ幸いです。 以下が、私と息子の経過です。 【息子】11歳〜13歳の間に 2024年9月〜12月までに7個ぐらい 、太もも、お尻、背中。 全て大きく赤く腫れていたが様子見。 背中に巨大なものが出来、自壊し出血、膿がすごく、皮膚がえぐれた様になり、初めて皮膚科を受診。 培養検査で市中型MRSA→ホスミシン1週間服用 その後2025年4月に脛におでき出現。受診せず 今年、先月３月末に、息子が骨盤横のお尻と膝横に同日におでき。現在ホスミシン1ヶ月分処方され服用中。 【母親(私)】 息子のがうつり、2025年1月下旬〜11月まではお尻や背中太腿に20個以上多発。メインはお尻。 10月以降のは猛スピードで表面の膿が巨大になり３日目には自壊し、自然治癒は無理と思い初めて受診。 培養検査で市中型MRSA→ホスミシン1週間服用 飲みきって1週間後にまたお尻、背中にちらほら。12月からホスミシン42日間服用。 その後、ちらほら小さい毛嚢炎はあちこちできるが様子見で自然治癒。 今年、先月３月末に、息子が骨盤横のお尻、膝横に感染後の３日後に、私の脛に毛嚢炎。今は受診せず様子見。 以上経過です。 息子の再発や、私も42日間ホスミシンを飲みきったばかりなのにショックで全ての気力を失いました。 【ご教授下さい。】 1・ここまで多発、繰り返してるのは、素人ながらに調べると最強のUSA300(PVL 産生 CA-MRSA)と思いました。培養検査の感受性からもそう思われます。 USA300までクリニックでは調べないし、皮膚科専門医はそこまで説明しませんがUSA300とわかっているのでしょうか？ 2・健康な子供や成人にも猛スピードで皮膚を破壊し、健康な人でも最悪なケースがあり怖いです。 これだけ巨大で膿があり、自壊後皮膚が真っ赤なのに痛みがあまりなかった事が、逆に神経がやられ、壊死したなどUSA300をものがたっているのでしょうか？ 写真はまさしく組織がえぐられ、破壊され、皮膚を溶かしている画像でしょうか？(上は母親、下は息子) 炎症は５センチはありましたが、膿部分は2.5〜3センチぐらいの大きさだったと思います。 3・今のクリニックはやめて(皮膚科専門医)、総合病院など感染症科に行くべきですか？ USA300の方で家族感染、多発でどうしているのでしょうか？命がけで怖いです。 4・ネットなどで鼻腔内の検査、除菌も必要とありますが偽陽性もあるし、家族全員必要だし、本格的な除菌は現実難しいと思い絶望してます。 家族の誰かが保菌、感染症、を繰り返せばエンドレスの戦いだし、ソファーや家具、除菌出来ないものにも菌は大量にいるかと思われます。 各個人、傷やケガ、乾燥、思春期でケアしてもニキビも多く皮膚のバリアも不十分になります。 家庭で感染対策を続けるのは不可能です。 鼻腔や薬で除菌しても現実保菌や感染して更に耐性菌をつくりヘトヘトになると想像します。 対応はどうしたら良いですか。 5・USA300に感染した以上、再発を繰り返し、その都度治療し,、都度薬漬け生活を覚悟するしか仕方ないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

32歳で4歳と11ヶ月の2児ﾏﾏです。最近家事をやる気が全く起きず、育児も下の子と1日中一緒で、私がいるいないに関わらず泣きっ放し(ﾐﾙｸやｵﾑﾂ、服のしわ、考えられることは試してます)か常にｸﾞｽﾞｸﾞｽﾞで、ｲﾗｲﾗしてしまい、上の子に感情的にぶつけてしまいます。元々の性格が家事全般苦手で、思い通りにならないとｲﾗｲﾗしてしまいます。 昼間家にいても下の子を抱っこやオンブしているか、ﾃﾚﾋﾞを見たり何もせずﾀﾞﾗﾀﾞﾗ過ごしてしまいます。 掃除や片付けなどやらなきゃ、と思うのですがやるとなるとなぜかｲﾗｲﾗして食べる行為にはしります。半年くらい前は苦手なりに1週間に1〜2回は掃除機をかけたり片付けをしていましたが今は全くやっていません。 旦那や義父母からは1日中家にいて何してるのか、怠け過ぎと言われ落ち込みます。 子育てに関しても私が母親じゃないほうが幸せに育ってくれるのではないか、と思ったり自己嫌悪になったり…子供に対して申し訳ないです。 私はこれからどうなるのでしょうか? 今はホッペをつねったり頭をはたくくらい(悪いことをした時のみ)ですが、感情に任せて手をあげたり、暴言で子供に悲しい思いをさせないか心配です。どうしたら良いですか?

私は最近 何もやる気になれません。やる気もないし 頭が働かず 何からしていいかわからない状態になってしまいます。 最近の変化としては 先月 仕事を辞めたくらいです。仕事上のストレスがなくなったので 今までよりストレスは減っているとは思うのですが… 一昨年から月に1回程度 精神科で診察をしているのですが 今の状態を伝えるべきでしょうか?精神科は気分障害 薬物依存性(市販薬や処方薬)で通いはじめました。今の病名は不安神経症と言われています。

仕事を辞めて三週間 家事とこもり母の買い物や病院送迎 以外は たいして何もしていません 新しいことや 家の片付けもまだ手につきません 虚しい日々です

この頃、睡眠時間もしっかり取っているのですが、寝ても寝ても、つかれが取れず、仕事も集中出来ず、疲れからなのか、気持ちも沈み、人と話をする事に苦痛を感じます。職場の仲間も、心配し、気にかけてくれるのですが、有り難く思う半面、それさえも苦痛に感じ始めています。人から何かいやがらせを受けたりなど、問題を抱えている訳でもないのですが、なぜ、こんなに気持ちが沈むのか、人と話す事が苦痛に感じるのか、どうしたら治るのか収まるのか、毎日考えてしまいます。自分自身どうしたらいいのか、不安な気持ちで一杯になっています。うつなのでしょうか?

やる気が無くてすぐ横になってしまいます。精神科の薬は飲んでいます。友人には「やる気が無いのは薬を飲んでるからだ」と言われました。自分では何故こんなにもやる気が無いのか解りません。どうするのがいいのでしょうか?

統合失調症のなりかけで入院をしましたが6キロほど増えました。副作用の関係もあると思いますが。何もする気になりません。