階段落ちたに該当するQ&A

いつも発達のご相談をさせていただきありがとうございます。 1歳9ヶ月男児について、率直な所見をお伺いしたいです。 〈できること〉 ・運動面は良好（手すりを使って階段を登る、走る、よじのぼる、追いかける、逃げる等） ・フォーク、コップ ・型はめ（星や家など複雑な形も全てできる） ・積み木（倒れるまで積める） ・パズル（2-4ピースくらい。タブレットならできるが実際のパズルだとできない） ・簡単な指示理解（バンザイして、抱っこ、お風呂だよ、バイバイだよ、ちょーだいどーぞ、オムツ脱いで、チューして、いい子いい子して等） ・着席（おもちゃを用意してとにかく離席しないように声がけすれば30分くらい座っていられる） ・名前を呼ばれて手を挙げる（できるときとできないときがある） 〈できないこと〉 ・スプーン（突っ込むまではできるがそこからスライドさせて食べ物を乗せることができない） ・発語（親にしか分からない曖昧なものなら10語くらい） ・落ち着く（特にショッピングモールやゲームセンターは走り回る） ・呼んだら振り返る（振り返りはしますが何度も呼ばないと振り返らないことが圧倒的です） です。ニコニコ笑って他者も大好きな感じはあるのですが、できないことも多く、自閉症はあるのかなぁという気がしています。 知的があるのかも気になっています。 実際にみないとわからないとは思いますが、先生方のご経験からご意見伺いたいです。よろしくお願い申し上げます。

日曜にメゾネットアパート(2階居住)で、玄関から室内階段を上がっているときに、足を踏み外して鼻の下あたりを打ちました。 私は玄関で下足していたため踏み外した瞬間は見れず、ドンという音で気がつきました。 その時は鼻血は出ておらず、外傷はありませんでしたが、上唇を上げてみたところ歯茎あたりから出血していて少しして止まりました。歯のぐらつきはないです。 本人は少し泣いてから落ち着き、打ったあたりを触っても痛くないとの事でした。 翌日(月曜)、上唇と鼻下の間が腫れていて(アヒル口のような感じ)、鼻の右(ほうれい線が出ているあたり)にアザのようなものが現れ、40℃近くの高熱が出ました。 かかりつけの小児科では ・上顎歯肉のあてりが切れていますが出血もないので大丈夫だと思う ・こけた事と発熱の関係性はない ・発熱は、たまたま同じタイミングで何かのウイルスに感染した可能性がある (コロナ、インフルエンザの検査では陰性) との事で解熱剤の処方をしていただきました。 月曜からいまも高熱が続いています。(飲み薬は効果があまりなかったので坐薬を使用しています) 心配なところは、内出血で何かしらの組織を圧迫し、高熱が発生しているのではないかという事です。 その場合、口腔外科や耳鼻咽喉科など何科を受診すればいいでしょうか？

70代後半の男性です。 1年ほど前から手のひらの親指の付け根あたりの筋肉と、足の甲が神経痛的に痛みます。 手のひらは夜間に目覚めたときに痛みがひどく、再び寝付けないほどで、昼間も連続的に痛みがあり、特に起床時のこわばり感は強いです。 足の甲の痛身を感じるところは日によって３～４センチ左右に移動し、瞬間的に歩けないこともありますが、常に連続的に痛いわけではありません。 膝、関節、腰などに異常は無く、階段の上り下りも（体力低下はありますが）問題ありません。 降圧剤のアムロジピン5ミリ、アトルバスタチン５ミリを服用していて、上の血圧は１２０～１４０あたりで比較的落ちつていますが、足に浮腫があります。また目がいつもはれぼったい感じがあります。 ご相談したいのは次の４点です。 １．手のひらと足の甲の痛みは受診するとしたら整形外科でしょうか。どのような治療になるのでしょうか ２．この痛みは加齢以外の原因は考えられますか？ ３．症状の緩和に市販や通販の漢方薬なども考えますが、降圧剤が腎臓に負担をかけているはずなので、医師のアドバイスなく服用する気になれません。漢方薬ついてはどう思われますか？ ４．目の腫れぼったさは降圧剤の影響でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

70代前半の母、1年半前の大怪我による手術と入院を機に要介護になりました。 去年まではゆっくり家の中を歩く、外を短い距離なら杖をついて歩くことができていました。要介護になってから急に認知力が低下して今はおそらく認知症なのですが、今年に入り特に情緒面が悪化し人に会ったり外出することに強い恐怖感やストレスを感じるようで、家の中にこもっています。 先月辺りから家の中での移動も不安定になり、同居の父の手助けが必要なこともあるそうです。要介護になってからリハビリ、デイサービスなど全て拒否しているため 何の介護サービスも受けていません。 認知症の症状は去年までは緩やかに進行している様子でしたが、最近急に今までだったら1人でできていたことが出来なくなる等、悪化しているようです。 身体機能や認知機能が、急に悪化することは高齢者はあるものですか？ リハビリやデイサービスなどに出かけることもなく、今年に入りさらに引きこもる生活になったため、階段を転げ落ちるかのように悪化したのでしょうか。 「寝たきり」という言葉がありますが、 寝たきり状態の人は家の中の数メールの自力歩行さえできなくなるのですか？ 寝たきりになってからの寿命はどのくらいなのでしょうか？

59歳女性です。2年半前に階段から落ちた時に右足親指を捻挫しました。指先と爪が内出血し、真っ黒になりました。その時は整形外科を受診し骨に異常無しとの診断でした。ただ爪全体が真っ黒になったままの状態が１年半位でしょうか続いていましたが、突然黒い爪がパックリ割れました。 割れた後の爪は非常に歪で途中から段がついている様な黄色い爪だったので皮膚科を受診したところ、「この爪は死んでいる爪なので、生え変わるのに2年位かかる」と言われました。その後、1年経ちますが最近、爪自体が浮いてきている様に感じ、爪と親指本体との隙間が広くなった感じもします。この状態になるまでに、一度爪の周りが赤く腫れて来たことがありその時も皮膚科を受診しましたが、ひょうそと言う事で、抗生剤を服用した事もあります。 現在、その様な症状はありませんが、少し親指自体が疼く様な感覚があります。これは爪が割れる前兆なのでしょうか？まだ新しい爪が出来ている様な感じにも見えず、この時点では、爪が割れないように絆創膏なので爪を固定した方がいいのでしょうか? 皮膚科の先生には以前に自然に取れるのを待つしか無いと言われましたが、お医者さんを受診した方がいいのでしょうか？ また、受診するとしたら皮膚科ではなく整形外科なのでしょうか？教えてください。

40代、初産後5ヶ月半、現在授乳中です。直近のLDLコレステロールが200あり、卒乳後から内服開始予定です。 　産前から便秘気味なのですが、今朝強い怒責をかけた際に、前胸部にビリッと違和感を感じました。その後からドキッとする胸の不快感が度々出現するので、橈骨で脈を測ったところ、不快症状と同じタイミングで脈が飛んでいたり、リズム不正があることに気づきました。特に気が遠くなるとかはありません。血圧は90〜100／50〜60あります。 　臥位にて安静にしていたら、治った感じもしたので、家事で家の階段を登ったところ、脈が140位、再び脈不正を感じるようになりました。頻脈は数分で落ち着きました。その後も安静にしているとやや落ち着くのですが、力んだり、立って家事をしていると、脈不正が出てきました。 　念の為循環器を受診し、12誘導、レントゲン、採血を行いました。レントゲンは異常無し、12誘導は平坦t派（STーT変化は無し）とのことで、2週間後に心エコー、ホルター予定です。何故か受診中は胸部不快感がありませんでした… 　今はリズムは整ですが、時々1拍飛びます。 　心臓の既往は特にありません。妊娠中の低血圧、後期で貧血、時々頻脈がありました。 1.血圧が保たれている以上、あまりタチの悪い不正脈ではないものと考えて良いのでしょうか。 2.次回の診察まで時間があり、どのようなことに気をつけて生活すると良いのでしょうか。軽いウォーキング程度であれば問題ないでしょうか。 3.授乳中により、ここ5ヶ月の睡眠時間が平均して3〜4時間程度なため、そうした身体のストレスのせいかと考えています。精神面での既往は無く、今も何か鬱っぽい等といったことはありません。原因としてはどのようなことが考えられますでしょうか。 長々と乱文ですみません。情報が揃っていない中で恐れ入りますが、先生方のお見立てをご教示願います。

定期的に動悸がすることがあります。やせ型でＢＭＩは17ですが、貧血ではなく糖尿や高血圧もありません。飲酒量は週5で１日1～2合程です。 20代のころから3か月～６カ月に１回程そうなっていたのですが、特に去年の夏が頻度が高く、週に２回程、運動中でも食後でも階段を上っているわけでもないデスクワーク中にも、突然脈拍が150程になり心臓が飛び出そうな程に拍動を感じ、20分程で少し楽になってきます。去年は７月の下旬から頻度が高くなり、８月の初旬に一度病院に（循環内科）行ったのですが、正常時の心電図ではわからないとのことで、翌週の寝起きにいきなり動悸がし始めた日に、再度病院に行き、とても脈が速い綺麗な心電図です、とのことで原因がわかりませんでした。動悸がしているときに心電図で原因がわからないのであれば、次は心療内科にいかれてはいかがでしょうか、と言われ、少しためらったためしばらく様子を見ると、９月に入って暑さが少し落ち着いた頃に発生しなくなりました。自律神経系かなとは思いつつも具体的な対策できることがなかったので放置していますが、また夏が近づいてきてあれが再開するとなると不安です。 正直心療内科に行くのに抵抗があるのですが、それ以外に受診できる診療科や、自律神経系以外に考えられる原因、また、摂った方が良い栄養素や市販薬等があればご助言いただきたいです。

39歳、既往歴特になし，28週妊婦（双胎）、妊娠糖尿病のスクリーニング検査（50g糖負荷試験）で1時間値が148で引っかかりました。来週本検査予定です。 重症悪阻で入院している間に妊娠鬱を発症し，現在ミルタザピンを内服しています。 150センチ、妊娠前41キロ（BMI18）、普段の運動はないものの常に早足で歩く、階段は一段飛ばしなどはしていました。妊娠朝で一旦37キロまで体重低下し、現在は47キロで体重増加については何も指摘されていません。 祖父母に2型糖尿病歴あり、また、イベントでリブレ2の試着を半年ほど前にお試しで2週間した際、スパイク型の食後血糖が認められショックを受けました。同時期に受けた健康診断やHbA1cは5.4でした。食生活はベジファースト、たんぱくセカンドを常に行い、炭水化物は食べすぎないよう留意（一食80-100g）、白米か雑穀米、間食はチーズや豆腐，ヨーグルトなど。もともと甘いものは好きなので週1-2回甘味を15時ごろ（食べない週もあります）、あるいは夕食後（夜はごくたまに）、と極力食生活には気をつけていましたが，今回引っかかってしまいとてもショックを受けています。ウォーキングや筋トレは双子妊娠ということもありあまりしないよう助産師から言われています。 現状ではこれ以上何をすれば良いのか途方に暮れています。甘味をやめるのも考えましたが，唯一の息抜きです。 1）もともと暴飲暴食はしていなかったのに（BMI22を超えたことはありません）なぜスパイク型の高血糖を起こすようになってしまったのか。 2）妊娠中、あるいは産後こういうことをした方が良い、などあるか。悪阻で動けない時期が長く，筋力がかなり落ちてしまったちめ、産褥期が終わって体が落ち着いたら筋トレはしようと思っています。 3）また、ベジファーストやゆっくり食べる、食後に軽く歩いたり踵上げをしたりでスパイク型の高血糖を起こさないように普段調節していても，75gOGTTのように負荷をかけられたら結局都度ひっかかるのではないかと思っていますが（妊娠中、産後含めて）、それはもう産後も引っ掛かったら糖尿病とされてしまうのでしょうか？一度低下した耐糖能は復活するのでしょうか？ 教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年10月　 ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年２月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる（ニトロまだ持っていない）温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈（確認は精神科医）メトプロロール（頓服）内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年６月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年１月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図（数十回）、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間（1回）7日間（1回）、レントゲン（10回以上）、心エコー（１０回くらい）、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部／全身ct(６回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた？ 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか？ これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年８月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

来週１歳のお誕生日をむかえる娘についてご相談です。 ずりばいが始まった頃からかなり活発な子で、同じ月齢のお友達と比べてもプレイルームで全身で遊ぶ、爆笑する、色んなものに興味津々。つかまり立ちが始まるとドアの開け閉めや、階段の上り下りをせがむなど、大人を疲れさせる天才でした（笑）ごはんが待てずキーキー叫ぶ、お外でも叫ぶ、父親とのお風呂で泣く、ちょっとでもママが別のことをしようものなら、私を見て！というかまって泣き…などなど。 その頃は周りとくらべて明らかに活発すぎる(手がかかる気がする)ことが心配で、母親の私がシーハン症候群なこともあり、毎日一緒にいるのが大変に感じることもあり、こちらに質問させて頂いたりもしていました。 しかし、ここ数日、すこし落ち着きが出てきました。はじめは体調が悪くて元気がないのか？と両親共々しんぱいしたのですが、熱や排泄や食欲は問題なし、睡眠も変化はありません。 なんというか、ゴネたり暴れたり叫んだりが比較的マシになった…といいますか。良い捉え方をすると、お姉さんになった気がします。 最近の変化というと、指差しが頻繁になった、2週間ほど前から保育園に通うようになった(慣らし保育中)、はじめての言葉「どうぞ！(絵本を渡してくれる)」が出た(まだ数回)、1人で5歩くらい歩けるようになった、母親の体調(下垂体機能低下症)が安定してきた、少し便がゆるい？(熱や他の症状なし)です。 11ヶ月と3週間でこんないきなりお姉さんになるものですか？他の人はわからないレベルかと思いますが、両親が見ると明らかに落ち着いたのが分かり、これはこれで驚いています。 これも体調不良の一種か？と思うほど。 それとも発達の転換期てきなものでしょうか… これから気をつけて見ておくポイントなどありますか…？ 変な質問ですみません、、、