食後の高血糖値に該当するQ&A

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食後高血糖の疑い、胎児奇形への影響

person 30代/女性 -

現在妊娠8週目(2022/10/8)の妊婦です。 身長153cm、体重43.5kg 妊娠前は1100kcal程度しか食べておらず42kg程度でしたが、妊娠2週目ごろからつわりが辛いですが無理にでも1300-1500kcalほど摂取して今の体重に至ります。 2022/2と2022/8に受けた健康診断では、糖代謝の項目判定はB(軽度の所見を認めますが、心配ございません)だったためその後検査はしていませんでした。 2022/2 ・血糖: 95 ・HbA1c: 5.7 2022/8 ・血糖: 82 ・HbA1c: 5.7 ただ、元々食後に急激に眠くなることが多かったです。大事な会議前は炭水化物メインの食事をしない等の対応をすればあまり眠くなることはありません。 インスリンの出が活発なのかな?と思う程度であまり気にして来ませんでした。 ところが先日別の血液検査をする機会がありました。 計測30分ほど前にゼリー飲料(180kcal, 炭水化物45.0g)を食べてからの測定でした。 その結果、血糖値が175まで上がっていたことがわかりました。 その後、"食後高血糖"という単語を知りました。 ◼︎お聞きしたいこと 1. 食後高血糖は、糖尿病なのでしょうか? 2. もし私が食後高血糖であった場合、胎児への障害リスクはどの程度ありますか?妊娠前から糖尿病だった妊婦の、胎児奇形率は9.0%という記事を見つけました。 3. 体重を増やそうと思い、つわりもある中1500kcalほど摂取していました。このせいで血糖値が上がったままとなり、胎児奇形リスクを上げてしまったのでしょうか?つわりも相まってか特に夕食後はすぐに眠くなり寝ることが多かったです。 4. 糖尿病であった場合の胎児奇形とは、具体的にどのようなものでしょうか?

3人の医師が回答

食後高血糖の検査と薬について

person 60代/女性 - 解決済み

今年1月の健康診断で食後高血糖(食後2時間弱でグルコース240. hba1cは6)と診断されジャディアンス10を1日1錠内服しています。 食物繊維を意識した食事、間食はやめ、運動を取り入れ体重を落としました。 現在、6.5kg体重を落とし、今回の血液検査では食後2時間でグルコース99 hba1c5.2でした。 最近、自宅で時々血糖値測定すると、起床時は100以下、夕食後2時間で140以下なのですが、食事内容によっては160〜180まで上がることがあります。 食後眠気があり、仕事(週2パート)の疲れか高血糖によるものなのかわかりません。 食事は毎朝7時半朝食。 仕事の時間が不規則な為、11時頃昼食を取り出勤するか、朝から出勤すると昼食抜きになり3時過ぎにうどん半玉を食べるくらいです。 夕食は夜6時半〜7時です。 3食きちんと食べて調整したいのですが、週2〜3日の昼食は不規則になってしまいます。 質問はお薬と検査のことなのですが… かかりつけ医は食後高血糖ということでブドウ糖検査せずに、すぐにジャディアンスを処方されたのですが、検査は必要ないのでしょうか? 食後高血糖だとa-グルコシダーゼ阻害薬、GLP-1受容体作動薬のほうが効果あると聞いたのですが… かかりつけ医には、投薬開始後、1ヶ月間の1日2回(起床時と食後2時間)の測定結果を見せたのですが、測定はしなくてよいとだけ言われるだけで検査や薬の変更について相談しにくい状況です。 お薬はこのままでよいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

外食後の血糖値について

person 40代/女性 -

妊娠糖尿病既往あり(食事療法のみ)、現在第二子妊娠4ヶ月です。 ずっと糖質が少なめでしたが、糖尿病予防においても糖質制限はあまり良くないとのことで、ここ2ヶ月ほど糖質を少しずつ増やす食生活をしています。 指先で自己測定をしていますが、食べ順を守り玄米+もち麦ご飯100g程度だと食後1時間で110くらいとあまり上がらなくなりました。 もう少し増やそうと思っていましたが、昨日外食後に自己測定したところ食後1時間170、食後2時間140と高めでした。 (サラダ、煮卵、豚肉の唐揚げ5きれくらい、小籠包2つ、炒飯70gくらい) 1.普段の食事で玄米などで糖質を少しずつ増やしても、外食で使用される糖質では血糖値は上がってしまうのでしょうか。 2.妊娠中期に50gのグルコースチャレンジがあります。検査前は糖質をある程度摂取した方がいいと言われていますが、玄米など血糖値が上がりづらいものでもよいのでしょうか。 身体を糖質に慣らしておいても、ブドウ糖を飲む検査ではやはり高血糖になってしまうのではないかと心配です。 3.まだ妊娠の影響で血糖値が上がる時期ではないと思いますが、外食での血糖値は健常者でもこのくらい上がるのでしょうか? 自己測定での食後は高く出やすいとも聞くので、神経質になりすぎなのでしょうか。 妊娠初期のスクリーニング検査の結果はきていませんが、連絡はないのでおそらく問題なかったと思います。 妊娠前のHbA1cは5.1でした。 ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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