1週間以上発熱に該当するQ&A

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生後4カ月 血小板減少症 肝臓数値が高い

person 30代/女性 -

長くなります。 生後4カ月児です。 四肢と股に赤い点々が多々現れ、また知らぬ内にあざも増えてきたこともあり小児科を受診し医療センターへ紹介状を書いてもらいました。 血液検査の結果血小板数が7000しかなく、出血はないもののまだ4ヶ月という点から二泊三日の入院治療をしました。 グロブリン製剤を投与した後の血液検査では、52000にまで増えたため一度退院しました。 退院から1週間後の通院時での血液検査で、また血小板数が15000に下がっていた事と、ちょうどその日発熱があったので再度四泊五日で入院治療することになりました。 同じくグロブリン製剤を一度投与し、中日の血液検査では血小板数は41000、その2日後の血液検査では53000ほどあり、基準値からは大分低いが様子見で大丈夫だろうとのことで退院しました。 発熱も1日で下がりました。 そして本日が通院日でした。 本日の血液検査の結果、血小板数は31000とやや減っていましたが、見た目に紫斑が増えていたり出血がないことから様子見ということになりました。 免疫性血小板減少性紫斑病とのことですが これ以外にも気になる点がいくつかあります。 1.一ヶ月ほど泥状うんちが続いていること 色は茶色〜黄土色、今日はクリーム色でした。(添付画像) 2.APTTの数値が高いこと 今までの血液検査で、すべて50以上の数値が出ています。 3.肝臓の数値が高いこと 今までの血液検査ですべて基準値を超えています。 本日の血液検査だと、 AST126、 ALT108、 ALP/IFCC218、 LD/IFCC339、 γGTP65 です。 肝臓の数値が高いこと、うんちが泥状で色も薄くなってきていること、血液凝固の時間が長いこと、血小板減少症なこと、 すべてが関連しあっているのでしょうか? 胆道閉鎖症や乳児肝炎ではと疑っています。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

鼻詰まり音、下痢、ミルクが飲めません

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月の女児です。 約3週間前から、息を吸う際に鼻から「ブー」という音が鳴るようになりました(常時ではなく、主にミルク中や強く吸気する場面で出現します)。 特にミルク中に鼻呼吸がうまくできず、苦しがって飲めなくなってしまいました。 小児科では風邪の引き始めとのことでカルボシステインを処方されましたがあまり改善なく、小児耳鼻科も受診し、前方のみファイバーで確認していただきましたが明らかな異常はないと。月齢的に奥まではファイバーは入れれずこれ以上は大学病院じゃないと無理だと言われました。生理食塩水+炭酸水素ナトリウムの点鼻と鼻吸引を指示され継続しています。 電動鼻吸い機で1日2〜3回吸引し、透明〜白色の鼻汁は少量吸引できますが症状は持続しています。頭を高くする、湿度管理、沐浴後に吸引するなど工夫しています。 ミルクは ・最初から飲めない時 ・途中までは飲めるが後半で苦しくなる時 ・一度休憩すると再開時に飲めなくなる時 などばらつきがあります。 また、同時期から水様便(1日2〜3回)が続いており、なぜかミルク中に排便してしまうことばかりで哺乳量が低下しています。特にミルクを変えたとかでもありません。 以前は700〜800ml/日飲めていましたが、現在は500〜600ml程度です。 発熱はなく、ミルク時以外は比較的機嫌よく過ごしています。 さらに、 ・もともとミルク中にゼロゼロ・ヒューという音があり、むせやすい ・喉頭軟化症は否定されている ・最近、黄色い目やにが出ることがある という状況もあります。 この症状が ・鼻閉(鼻汁や粘膜腫脹)によるものなのか ・より奥の気道や構造の問題なのか ・消化器症状(下痢)と関連があるのか 判断がつかず困っています。 3週間改善がなく、哺乳量も低下しているため今後どうしたらよいのか、大学病院での精査(後方のファイバー検査など)を検討すべきかご相談したいです。 また、下痢についても月齢的に整腸剤などの対応が可能か、なんらかの感染が疑われるなら友人などに会わない方がいいのかも教えていただきたいです。

6人の医師が回答

赤ちゃん 長時間ミルクを飲まなかったことによる影響

person 乳幼児/男性 -

5ヶ月の赤ちゃんです 先日ミルク哺乳後に毎回苦しそうにし、 嘔吐を繰り返し39度の発熱があったため、救急を受診しました。 その際小児科の先生に熱が下がるまで ミルクは与えず、経口補水液を与えるようにと言われました。 指示に従い、病院から帰宅後〜翌日午前11時半ごろまで経口補水液をこまめに与えました。しかしその後受診したかかりつけ医では、よほどのことがない限りミルクを与えたほうがよいと言われました。 7/13 16時半 ミルク 80ml    19時 母乳 経口補水液 その後2時間〜2時間半おきに経口補水液のみ 7/14 5時〜10時 母乳 経口補水液を 2時間〜2時間半ごと ※ミルクメインの育児のため母乳はあまりでていないと思います。 翌午前11時半にミルクを100ml飲みましたが、その後数日間は一回の哺乳量がかなり少なく、30ml〜100mlほどしか飲めず、トータルの哺乳量も1日500〜600mlでした。 体重は現在9.3キロほどで離乳食もあまり進んでいません。 その後突発性発疹の診断がおり、発疹が落ち着いてからは少し飲む量は増えたものの、一回120mlほどです。(以前は一回200ml飲めていた時もありました。) 下記をお伺いしたいです。 1.今後同じように嘔吐、発熱の症状がみられた場合、救急医の言うように経口補水液で水分摂取を優先すべきなのでしょうか。 2.赤ちゃんが長時間ミルクを摂らないことで、当時低血糖や低栄養状態になっていなかったのでしょうか。(体調不良でぐったりなのか、低血糖でぐったりなのか不明ですが元気はなく、尿は定期的にでていました。現在は元気そうにしています) 3.2.の状態で、今後の発育や発達に影響は出ないのでしょうか。 4.体調を崩す前より哺乳量が減ったのは 長時間ミルクを与えなかったことと何か関係があるのでしょうか。突発性発疹のせいでしょうか。低血糖や別の症状を心配したほうが良いのでしょうか。 5.1日の哺乳量が500〜600mlの日が1週間ほど続き、現在も700mlに届かない日があります。かかりつけ医では尿がでていれば問題ないとの事だったのですが、体重に対して少なすぎではないでしょうか。 6.哺乳量を増やすにはどうしたら良いでしょうか。 以上、長くなりわかりづらい文章で申し訳ございませんが、教えていただきたいです。

5人の医師が回答

3週間前に溶連菌発症後、右後頭部から首にかけての痛みと味覚障害に悩まされています。

person 50代/女性 -

59歳、女です。 3週間前に右側扁桃腺と上咽頭の腫れと痛み、右側首〜耳にかけて痛みがあり、耳鼻咽喉科を受診。神経痛とのことで、カロナールを処方されましたが良くならず、2〜3日後もう一度受診。コロナ、インフルともに陰性。 溶連菌の検査を受けたところ、うっすら反応があり、セフカペンピボキシル塩酸塩、ビオスリー、カロナール、トラネキサム酸を処方されました。 規則正しく飲んでいたところ、4日目に発熱。37.5〜8あたり。 扁桃腺と上咽頭の痛みは薄れていましたが、発熱と首から耳の痛みが酷く、もう一度受診。 喉はもう治りかけており、耳の検査をしてもらったものの鼓膜なども異常なしでやはり神経痛との診断で、エトドラグとメコバラミンを処方。飲み続けて自然と平熱あたりに戻りましたが、首から耳の痛みと飲み物を飲むと喉の横の痛みも酷く、また右側頭部にブラシなどが当たるとピリピリ痛みだし、耐えられないため大学病院の耳鼻咽喉・頭頸部科を受診。 そちらでも耳の異常は見られず、喉も綺麗だとの診断。エトドラグではなくロキソニンが合うのでは?と言われ、またそれに加えてピリピリとした痛みがもしかしたら帯状疱疹の可能性もある(皮疹はなし)とのことで、予防薬を共に処方されました。 そのまま飲み続け、ロキソニンを飲むと痛みは取れるが、切れるとまた痛みだし、帯状疱疹の薬もほぼ飲み切るが良くならず、それに加え、味覚障害のようなものも出始めました。これが約1週間前くらいのことです。 味覚障害はしょっぱい味は分かるのですが、奥の方が少し違和感があり、水が苦く感じたり、甘みを強く感じてしまい、ご飯が美味しく食べられなくなりました。 そのため昨日、大学病院の脳神経外科に通おうと思ったのですが紹介状がないと難しいとのことで受診出来ず、再度耳鼻咽喉、頭頸部科を受診しました。 同じ先生に触診などよく診てもらいましたが、ロキソニンで痛みが良くなるということは帯状疱疹は考えにくく、神経の痛みともしかしたら枕が合わないことによる首の筋肉の凝り(胸鎖乳突筋)では、とのことでロキソニンと筋肉を緩める薬を処方されました。 確かに枕が悪く、寝起きに頭痛になることはよくあったので可能性としてはありそうだなと思い、整形外科も考えたのですが味覚障害などもあり、一度中身を診てもらった方が安心かなと思ったので、明日、脳神経外科クリニックを受診してみようと思っております。 MRIの予約も取りました。 普段頭痛がしていても薬は飲まないのですが、毎日ロキソニンを飲むくらい痛みが酷く、味覚障害も辛い日々が続いております。 胃に悪そうなのでロキソニンは1日1錠にしているため、切れると痛みが辛く、かと言って飲むのも憚られてしまいます。 長くなりましたが、以上のことから考えられる病名などはありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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