鼻詰まり音、下痢、ミルクが飲めません
person乳幼児/女性 -
生後2ヶ月の女児です。
約3週間前から、息を吸う際に鼻から「ブー」という音が鳴るようになりました(常時ではなく、主にミルク中や強く吸気する場面で出現します)。
特にミルク中に鼻呼吸がうまくできず、苦しがって飲めなくなってしまいました。
小児科では風邪の引き始めとのことでカルボシステインを処方されましたがあまり改善なく、小児耳鼻科も受診し、前方のみファイバーで確認していただきましたが明らかな異常はないと。月齢的に奥まではファイバーは入れれずこれ以上は大学病院じゃないと無理だと言われました。生理食塩水+炭酸水素ナトリウムの点鼻と鼻吸引を指示され継続しています。
電動鼻吸い機で1日2〜3回吸引し、透明〜白色の鼻汁は少量吸引できますが症状は持続しています。頭を高くする、湿度管理、沐浴後に吸引するなど工夫しています。
ミルクは
・最初から飲めない時
・途中までは飲めるが後半で苦しくなる時
・一度休憩すると再開時に飲めなくなる時
などばらつきがあります。
また、同時期から水様便(1日2〜3回)が続いており、なぜかミルク中に排便してしまうことばかりで哺乳量が低下しています。特にミルクを変えたとかでもありません。
以前は700〜800ml/日飲めていましたが、現在は500〜600ml程度です。
発熱はなく、ミルク時以外は比較的機嫌よく過ごしています。
さらに、
・もともとミルク中にゼロゼロ・ヒューという音があり、むせやすい
・喉頭軟化症は否定されている
・最近、黄色い目やにが出ることがある
という状況もあります。
この症状が
・鼻閉(鼻汁や粘膜腫脹)によるものなのか
・より奥の気道や構造の問題なのか
・消化器症状(下痢)と関連があるのか
判断がつかず困っています。
3週間改善がなく、哺乳量も低下しているため今後どうしたらよいのか、大学病院での精査(後方のファイバー検査など)を検討すべきかご相談したいです。
また、下痢についても月齢的に整腸剤などの対応が可能か、なんらかの感染が疑われるなら友人などに会わない方がいいのかも教えていただきたいです。
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