30代 乳がん検査に該当するQ&A

先生のウェブサイトに掲載されている多くのQ&Aを拝読し、たくさんのことを学ばせていただきました。私は日本に住んでいる外国人で、2024年12月に左乳房のトリプルネガティブ乳がんと診断されました。腫瘍の大きさは20.7 x 17.6 x 16.4 mmで、グレード3、Ki-67は80%、リンパ節転移はありませんでした。BRCAの遺伝子検査は陰性でした。 胸部MRIは撮影されましたが、なぜ全身検査が含まれていなかったのかは分かりません。その検査結果に基づいて、医師からはステージIからIIAの間と説明されましたが、腫瘍が2cmを700マイクロメートル超えていたため、より慎重を期す目的でIIAと診断されたようです。 私はEC療法（エピルビシン＋シクロホスファミド）を4クール受けた後、部分切除手術を受けました。現在は放射線治療の開始を待っている段階です。 ご質問の前に、私の病理結果の主な情報を共有させていただきます。 標本サイズ：90 × 85 × 30 mm 組織型：浸潤性乳管癌（硬癌型） 残存腫瘍：非常に小さい浸潤癌が2病巣残存。これらを含む範囲の合計は約7 × 0.6 mm。 個々の病巣サイズ：0.8 mmおよび0.2 mm。 脈管侵襲（ly, v）：なし（ly0, v0） 断端：陰性（腫瘍なし） 核グレード：2b Ki-67増殖指数：ホットスポットで約90% 術後病理学的TNM分類：ypT1bN0M0（術後ステージ：ypStage IA） 以下がご質問です： 日本のトリプルネガティブ乳がんの標準的な化学療法では、ECの後にタキサン系薬剤（パクリタキセルやドセタキセル）を加えるET療法が一般的であり、またタキサン系は第3世代の有効な薬剤であることを、治療後に知りました。私の治療ではECのみでタキサンが含まれていなかったことが、他の患者さんと比べて予後に影響するのではないかと不安に思っています。先生のお考えをお聞かせください。 今からでもタキサン系の抗がん剤を追加投与できる可能性があるか、主治医に相談すべきでしょうか。それとももう遅いのでしょうか。 米国ではステージII以上のトリプルネガティブ乳がんに対して、術前に免疫療法と化学療法を併用するのが標準治療とされています。私の場合、免疫療法は行われませんでした。主治医に尋ねたところ「化学療法が効かなかったときに使う」と説明されましたが、この違いは日本の治療ガイドラインによるものなのでしょうか。 日本乳癌学会の効果判定基準によれば、私は4クールのEC療法でGrade 2b（やや有効）との判定でした。もしタキサン系を併用していれば、相乗効果によって病理学的完全奏効（pCR）に至っていた可能性はありますでしょうか。 完全奏効は長期予後を示す強力な指標とされていると理解していますが、わずかに残存病変があった私のようなケースでは、無病生存率および全生存率にどの程度の影響があるとお考えですか。 病理学的定義によると、浸潤癌のサイズが1 mm未満であればypT1miと分類されるとされています。私の場合、2つの病巣はいずれも1 mm未満であり、合計面積も1 mm未満です。それにもかかわらず、病理報告書ではypT1bと記載されています。これはなぜでしょうか。 恐怖が私を麻痺させています。慰めの言葉ではなく、不確実性を減らすための明確な情報を求めています。どうかご助言いただけますと幸いです。

トリプルポジティブ乳がんで術前化学療法を受けました。 2.3cm、リンパ転移なし ステージ2a 前半ドセタキセル＋フェスゴ4クール 後半EC4クール 前半・後半終了時点でいずれも造影MRI検査を受けました。 前半終了時点で半分～3分の1腫瘍が残っており、 後半も完走しましたが、そこからさらに色が薄く、小さくはなったものの完全消失はしておらず、落胆しています。 【質問1】 術前化学療法後、画像診断で腫瘍が残っているように見えても死滅している可能性もあると聞きました。 造影MRI検査で残存が見られる場合、切ってみたら死滅していたという可能性はどのくらいありますか？ あまり期待しない方がいいですか？ 【質問2】 完全奏効を得られた方が予後が良いと聞きました。 やはり再発率にはかなり差が出てきますか？ それともカドサイラによって、無再発率・生存率を完全奏効した場合に並ぶほど底上げできるものでしょうか？ よろしくお願いします。

妊孕性の温存をしないで、乳がんの治療を受けました。トリプルネガティブだったので治療を優先して温存をしませんでした。 もう妊娠する力がないと思っていますが、1％でも可能性があるなら、検査や治療を受けてみたい気持ちもあります。 術後のキイトルーダ投与が終わり、すべての治療が終了しました。 生理は止まったままです。 産婦人科は、半年前、抗がん剤が終わったあとかかりましたが、エコーで診てもらったところ、ほんの少しだけ女性ホルモンが出ているように見えるという説明を受けました。生理も戻るとしても1年くらいかかるかもということも言われました。 抗がん剤は、パクリタキセル(※ウィークリー)、カルボプラチン4クールと、AC療法4クール受けました。 年齢も40なので、無理な条件しかないと思っています。こんな気持ちで、どうしたらいいのかわかりません。 このような状況の場合、まずは何をすればいいでしょうか？体がどんな状況を調べることでしょうか？

３年前に非浸潤性乳管ガンの温存手術を受け、領域切除しました。 乳がんと判断された石灰化は大きいもので1ミリ、その周りに点々とあったようで、広がっていた全体の範囲は1平方センチメートルほどでした。 温存手術をして、放射線治療を行いました。 1年前に手術を受けた病院で脂肪注入による再建を行いました。 昨日お風呂でふいに触ってみたところ脂肪注入したところに2センチほどのしこりがあることに気付きました。そこまでカチカチに硬いものではなく、左右に動きます。 脂肪注入後のしこりでほぼ間違いないとは思うのですが、不安です。 切除して乳腺がない場所なので、再発の可能性はほぼゼロと考えてよろしいでしょうか。 また、半年に一度、手術した病院で、エコー、マンモと交互に検査をしていただいてます。

一か月くらい前から右脇の背中側が痛いような感覚があります。 念の為、整形外科を受診したところレントゲンを撮りましたが異常なし。 詳しい検査でMRIもあるけど、レントゲンで見た感じと年齢的にもやる方がリスクと言われやりませんでした。 右脇の後ろは場所的にも筋肉しかない場所だから、あまり思いつく病気がないと診断されました。 痛みを感じるような気がするところを触っても押しても痛みはありません。 7か月前に乳がん健診もしましたが、異常はありませんでした。 昔から心配性で気にしてしまう性格なのもあり、神経系の問題なのでしょうか。 触っても痛みはありませんが、常に頭の中で今日も痛いのかなと考えてばかりいるので、痛みを感じとりやすくなっているような感覚もあり、自分でも診断が不明なのもあり不安が解消されずモヤモヤしています。

31歳です。 胸のしこりはかるく押すように触るだけでもわかるのでしょうか？ 触り方を変えるとイマイチわからなくなるのはしこりではなく骨や筋なのでしょうか？ もししこりなら自分以外の家族が触っても迷わずわかるのでしょうか？ 乳腺エコーは7月末に受けていて異常なしでした。 その時は授乳中だったのでエコーのみでした。 7月末にエコーを受けていたら今現在しこりがある可能性は殆どないのでしょうか？ 年に一度、乳がん検診を受けていますが、検査をしてからどのぐらいの期間は安心していていいのでしょうか？ 自分でしこりのチェックをしても、しこりなのか骨なのか筋なのかわからずかなり不安になってしまいます。 お風呂で石鹸をつけた状態で触るとしこりのようなものがあるのですが泡がついていない状態だとわからなかったり、触り方を変えるとわからなくなったりします。 教えてください。よろしくお願いいたします。

38歳、最後の出産から8年経過しています。 去年の夏くらいに気づいたのですが、朝起きたときやお風呂に入る前に乳頭を見ると両方がテカテカしていたり、乳頭に白いカスがついていたり、ブラジャーに丸くシミができるようになっていました。 汗かな？としばらく思っていたのですが、触ると脂っぽいようなかんじもするし、絞ってみてもビューっと出る感じもありません。 今年のはじめごろ、かかりつけの婦人科を受診し相談したところ血液検査をしました。 高プロラクチン血症を疑って検査をしたのですが「プロラクチン値11.4」でした。 「プロラクチンは1日で数値が変化するけど、夕方の採血でこの値なら異常はない。」 「分泌物も両方から出ていて、透明だからガンということもないと思う。」 「乳がん検診で異常がないと言われているのなら心配ない」 と婦人科の先生に言われました。 ここから質問です。 乳腺外科を受診して、診てもらう必要はないですか？ 毎年マンモグラフィーは受けていて、異常はないのですが、上記のような症状が気づいてから1年は経過しているので、ほかの病気なのではないか？と心配です。

CMLで通院しており、今は薬を飲んでおらず、経過観察が続いています。 5月に様々な体調不良があり、採血検査をしたところ、ca19-9が70と高値だったので、腹部CTとMRを撮り、両腎結石はありましたが、それ以上の異常は特にありませんでした。 本日の採血検査の結果は、ca19-9は値が40と下がっていたため、そこに気を取られていたのですが、家に帰りよく見ると、LDHが337と高値でした。主治医の先生には何も言われませんでしたが、こちらは様子見で大丈夫なのでしょうか？（因みに、5月のLDHの値は158でした） 3ヶ月後に、腹部エコーを撮る予定になっています。 因みに、ここ最近の体調不良の内容です↓ ・家にいると倦怠感がある ・血清アミラーゼが高値だからか口の中が乾燥している ・朝一の尿がかなりオレンジ色の時がある ・尿に白い濁りが出ることがよくある ・便が細い 最近の通院履歴↓ ・循環器内科 ・乳がん定期検診（異常なし） お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いいたします。