hsil癌の確率に該当するQ&A

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HSILでの円錐切除

person 30代/女性 -

昨年6月にがん検診でasc-us hpv陽性となり 、コルポ診では「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮と、扁平上皮化生を示す頸部線上皮が認められる」との結果で半年間の様子見をしていました。 二月の再検査にて、HSIL 疑陽性クラス3 という結果がでて、 3月に再度のコルポ診を行いましたが 「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮、異形のみられない頸部線上皮が認められる」 との結果になってしまいました。 複数名の医師のいる産婦人科でかかっているので、コルポ診をした医師とは別の医師に結果を聞いたのですが、 「結果に乖離があるため、もう一度細胞診をしてみましょう」とのことだったので、その日に細胞診をまたやりました。 その際には「見た目には綺麗である。まれに見えない奥の方に病変がいることも考えられるが、そんな感じではなさそう」 といわれていました。 そして細胞診の結果がでたのですが、 asc-us疑陽性 2 軽度扁平上皮内病変との鑑別を要する所見 とのことになり院長より 「見えないところの病変の可能性もあり、ずっと陽性も続いているので円錐切除をおすすめする」 となりまして、手術を打診されました しかし、調べるとあまり高度異形成となった人以外は円錐切除をしている方が少なく こういったことはよくあるのか?と不安になりました。 セカンドオピニオン等した方が良いのか、本当に見えない部分の病変ならば切らないとわからないから切るべきなのか コルポで異常がでていないのに円錐切除となることはままあるのでしょうか? 放置していて病変が悪化するのもこわいので手術も検討しますが、不安があり聞いてみたいです

2人の医師が回答

円錐切除2回目後の膣壁微小浸潤癌、子宮頸部高度異形成

person 40代/女性 -

以前相談歴有。21歳時性交渉の相手からHPV52型が移る。22歳から性交渉なし。40歳で子宮頸がん検診初受診。ASC-HでC1N2。検査で取ることが治療にもなるとのことで1年後異常無に。その後異常無だったが44歳時に性交渉再開。コンドームなしだったが45才時に細胞診で異常が出たため性交渉ストップ。ASC-USからASC-H=HSILを除外できないと出て47才でクリニックから医療センターに転院。その後すぐのコルポでは異常無。半年後の21年7月に高度異形成で円錐切除。切除部は高度異形成で断端は限りなくグレーに近い陰性。術後22年7月に高度異形成が出て2回目の円錐切除。今年3月にHISLが出たため、がんセンターに転院。子宮頸部は高度病変疑い、膣壁が高度異形成で病変が膣壁が主になってきているとのこと。8月の検査では子宮頸部が中度異形成、膣壁は高度異形成。生活改善のため6月から子宮の血行を良くして免疫を上げる漢方を飲み平日40分ウォーキング。7月9月にシルガード9接種。11月末の検査で子宮頸部が高度異形成、膣壁が微小浸潤癌と出て膣壁の病変を含む子宮全摘を言われました。1子宮を残して膣壁病変と子宮頸部病変だけを切除する手術はできないか(トラケレクトミー ?)2婚活中でこの病気を相手に伝えたところ交際終了になったことがある、出来たら卵子提供を受けてでも子供が持てたらとどこか思っていることもあり、子宮は残せたら残せないか。3持続感染歴が長いので子宮頸管の奥の見えにくい所や子宮に病変があったら怖いと先生には言われました。4漢方でかえって病変に勢いがついた可能性はあるでしょうか。5シルガード9の3回目を接種する意味はあるでしょうか。6子宮全摘などの手術をしても残った膣壁から再発してくることはあるでしょうか。その場合の治療はどうなるでしょうか。7病変を良くするための生活改善などはあるでしょうか。

1人の医師が回答

円錐切除後の細胞診でHSILが出ました

person 40代/女性 -

1年ほど前に初めてHSILとなり、2回目のコルポで中等度異形成以上の疑い(以上という表現だったので曖昧でした)、HPV検査 31型と68型との結果だったため、3月下旬頃に円錐切除に踏み切りました。円錐切除の病理結果は中等度異形成、断端陰性でした。 その後、7月中旬に術後初めての細胞診を実施したところ、HSIL(高度異形成の疑い)との結果が出てしまいました。 術後の出血が2ヶ月半ほどあり長引いたことは心配でしたが(1度焼灼しました)、円錐切除の病理結果が想像より軽めでよかったとひと安心していたので、こんなに早い段階でのまさかの結果にすごく落ち込んでいます。 次回のコルポの結果次第で2回目の切除か全摘になるのかと思いますが、 ・断端陰性でも手術で取り切れなかったのでしょうか? ・切除したところとは違う場所やもっと奥に病変があるのでしょうか? ・まだ癌の可能性もあるのでしょうか? 結果を聞いた際、ショックであまり頭が働かず先生にきちんと聞けませんでした。 コルポ~結果まで1ヶ月半あるのでまた落ち込む日々になるかと思うと滅入ります。また振り出しに戻った上、今度はあとがないと思うと恐ろしくて仕方ありません。 今のところ妊娠の予定もないですが、やはり全摘は怖いし悲しいです。 結果次第なのは承知ですが、ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診結果 CLASS III/ASH-Hについて

person 30代/女性 -

37歳女性です。順調だった月経が急に止まり、不正出血が何度かあったので、婦人科を受診しました。内診で右卵巣が腫れていること、検査結果を見て子宮頸がん一歩手前であると言われました。 【子宮頸がん 検査結果】 LBC法で実施。CLASS III/ASH-H。N/C比の高い化生細胞に異形を認め、HSILを否定できません。 【出来事】 2024年8月:HPV陽性。子宮がん検診結果は問題なし。 2024年11月:AMH値が0.7と判明。 2025年9月:虫垂切除術を実施。 2026年3月〜:軽い下腹部の痛み、腰痛あり。 2026年4月〜:月経が止まる、不正出血 結婚したばかりで、これから妊活をはじめようとしていた矢先の病変で、大変ショックを受けております。AMH値が低いこともあり、妊娠を急いでおりました。 【質問】 (1)約2年前の子宮頸がん検査は陰性でしたが、急にハイリスクになってしまうことはよくあるのでしょうか…? (2)子宮体がん」の検査は一度もしていませんが、卵巣がんなど、子宮頸がん以外のがんの不安があります。 (3)今回の検査結果と私の症状からみると、がんが進行している可能性もあるのでしょうか? GWに突入してしまい、専門家の方の意見も聞けず、悲しみに明け暮れる毎日です。 ご助言頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

組織診でAISと判定

person 30代/女性 -

2024年秋頃から子宮頸部軽度異形成で経過観察を行なっていました。 年明けの人間ドックでHSILと診断され大きな医療機関にてコルポ診を受けました。(細胞診の検査結果には「移行帯細胞が認められます。中層〜深層型の dysplastic cellを小集団~散在して認めます。CIN1〜2に相当する初見です。」と記載) その後、コルポ診の結果子宮頸部上皮内腺癌と診断され円錐切除を受けることになりました。 組織診の所見は添付画像のようなものです。 想定していたより強めの病変が出たと言われ、手術まで不安な気持ちで過ごしています。 以下質問させてください。 1. 円錐切除をした結果、上皮内腺癌でもなく更に進んでいるものだった(浸潤癌へ進展していた、転移していた等)という可能性はあるのでしょうか?ある場合どの程度でしょうか? 2. 1と似た質問になるかもしれませんが、仮に既に子宮頸部腺癌になっており症状が進行している・転移している場合は、組織診でももっと違う結果が出るものですか? 3. もし円錐切除して湿潤が確認された場合、子宮を摘出すれば命に関わるようなことにはならないと考えてよいのでしょうか? 4. AISの場合、断片陰性でも基本的には子宮摘出が推奨されると思いますが、3-5年経過観察することでのリスクはどの程度のものでしょうか?(再発で子宮摘出以上の手術が必要になったり命に関わるケースとなる可能性はありますか?また高いですか?) よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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