55歳女性、6月下旬に右頬の皮膚の奥にあるしこりを確認(写真〇の位置)、腫れも痛みもなく見た目も全くわかりませんが、指で触るとコリコリしたしこりを確認できます。
頬内側(口の中側)にも何の症状もなく、口の中に手を入れて外側と一緒に摘まむとコレかな?とわかる程度です。大きくなっているかはわかりません。
最近、義兄がほくろを取り検査で悪性だったので、心配になり近所の皮膚科を受診→総合病院皮膚科受診→総合病院耳鼻科受診となりました。
耳鼻科でエコー検査をしたところ、横5.5ミリ、縦7.7ミリ位の何か(腫瘍?)が映りました。
・悪いものではないと思うが、取ってみなければわからない。
・位置的に耳下腺管に近いので、これが大きくなると耳下腺が腫れてしまう可能性があるので小さいうちに早めに取った方が良い。
・触診で口の中側からの方がしこりが近いので、局所麻酔で口の中を切開して取り出す処置を外来で行う。
・口の中から頬粘膜を切開するなので、1時間位頑張って口を開け続ける事。
・耳鼻科的には切開しにく部位なので本音はあまりやりたくない。
・術後、かなり腫れる。(1週間くらい)
と言われ不安になった為、後日近所の形成外科クリニックも受診しました。
形成外科では、
・99%悪性ではないと思う。
・とても小さいものだし痛みもなく大きさも変わらないのであれば、先ずは経過観察。
・痛みがでたり大きくなったり、実際耳下腺が腫れた時に切除を考えれば良い。
・経過観察のスパンは半年に1度。その間に無くなる可能性もゼロではない。
・手術となった場合は、当院では先ずはMRIを撮り、頬の内側を切開して取り出す。
と言われました。
かなり見解が違う為、どうするべきか悩んでいます。
耳鼻科的にやりずらい箇所との事ですが、MRIなど撮らなくて大丈夫なのでしょうか?