大腸内視鏡検査後の便に該当するQ&A

クローン病の可能性について、先生たちの見立てを教えてください。 12月の中旬より軟便が続き、ポリフルを服用して固形便になっていましたが、1月の初旬ごろから効かなくなりました。 また、その頃から腹痛が始まり、現在に至るまで発熱が続いているような感覚があります。 （ここ1年の平均体温が35℃台ですが、現在は36℃台になっており、体温計上は平熱です） 体重は1か月で4kgほど落ちましたが、最初の頃は糖質の摂取を控えめにしていたことと、途中からはクローン病が不安で食事の脂質を制限したり、膨満感があって以前のように食べられなくなったのでその影響も少なからずあるかと思います。 脂質制限食にしたからか、軟便自体は現在収まりました。 （ただ、残便感というか常に便意をもよおすような感覚があります） 腹痛は時々軽いものが起こるくらいですが、腸の違和感はしばしばあります。 クローン病以外考えられなかったため、1月中旬には主治医の元でカプセル内視鏡を実施。 結果はクローン病の所見なしで、この所見でクローン病は絶対にないとまで断言して頂きました。 ですが、クローン病でないとするとこれらの症状の原因が分かりません。 お尋ねしたいのは次の4点です。 １．クローン病発症初期のため縦走潰瘍や敷石像がまだないという可能性はないのでしょうか？ ２．寛解期に入ってしまい、画像上は正常に見えるだけということはありませんか？ ３．カプセル内視鏡でクローン病の見落としはありえないのでしょうか？ ４．クローン病でないとすると何の病気が考えられますか？ ちなみに痔瘻も8年ほど前に患っており、その後にカプセル内視鏡（今回と別です）、大腸内視鏡とやってますが、クローン病の病変部があるとの指摘はされていません。 血液検査の結果は後日分かることになっています。

潰瘍性大腸炎検診で潜血ありとのことで、総合病院で内視鏡検査をしたところ、UCと診断されました。潰瘍は全大腸の所々にあるそうです。UCと診断される前の1ヶ月間、血のない下痢がありましたがそれ以降はありません。むしろ便秘でガスがよく出たりお腹が張ったりゴロゴロしたりします。便が出た時は軟らかい便、もしくは少量の普通便の表面に赤い線が見え肛門がヒリヒリします。元々、便秘がひどく固い便のあとは紙に鮮血はついてはいましたが…。アサコールで便秘になったのでしょうか？

昨晩夜中に腹痛有り、トイレに暫くこもったら初めは普通の便が出ましたが、終わりは下痢気味でした。まだお腹の痛みが続き、一時間程後に用を足したら緩く、全体的に赤いミートソースの様でした。朝起きて、便は出ませんでしたが写真の様な赤い血だけが出てました。 前の日の夕食にお腹いっぱい食べてたのと、一日便が出ていなかったので、まとめて夜中に出たと思います。痔は昔ありましたが、今回、お尻の痛みはありませんでした。 6年ほど前で、ポリープ（大腸がん・横行結腸。初期がん）をとって完治おります。その後は毎年内視鏡検査をしてもらい、異常ありません。今後3年おきで良いとのことで、今年は内視鏡検査を受けておりません。 すぐ診てもらったほうが良いでしょうか。

去年の8月末に憩室炎で10日程入院。 去年の12月に憩室炎の状況などを見るために大腸内視鏡検査。 ポリープが1つありましたが3年後の内視鏡で良いとのこと。 ですが今月に入り腸がずっと痛みます。 この10日間以内には3日間、下痢になってます… 最初の下痢になった日は就寝中に突然、強めの腹痛に襲われトイレに行くと"泥便"で1回でした。 2回目は4日前で、夕方になんとなく腹痛でその後は何となく痛いままお風呂に入り上がってからしばらくして、また下痢で1回。 3回目は昨夜。 最初は胃痛で食べ過ぎかな？と思ってたら下腹部も痛みだし、どっちも痛くて苦しく感じでたらトイレに行きたくなりトイレに行くとまた泥便。そして直ぐに寝ましたが目が覚めた夜中にまたトイレに行きたくなり行くと下痢でした。 そして部屋に戻って間もなくまた行きたくなりトイレに行くとまた下痢で昨日は3回トイレにいきました。 そこで長くなりましたが、質問。 ＊実は1回目の下痢の翌日に憩室炎の再発も気になり消化器科を受診しました。 診察だけでしたが、「憩室炎ではない。脂っこい物を食べたからではないか？」と言われ薬も無く終わりました。 (憩室炎になってから調整剤は処方されてます。) この10日間の腸の調子の悪さはただ脂っこい物を食べたからでしょうか？ ＊私は下痢になると何日かはずっと腹痛が続きキュルキュルと音も鳴り続けます。なぜ何日も調子が悪日が続くのでしょうか？ ＊この3日間の下痢の共通点は夕方から夜に悪化し下痢になります。なぜでしょうか？ ＊昔からお腹は弱い方ですが憩室炎になってからより一層、腹痛と下痢の回数が増えましたが、今月はほぼずっとです。 なぜでしょうか？ ＊また病院に行くべきですか？ よろしくお願いします。

38歳、女です。 昔から便秘ぎみの事が多く内痔核がありましたが、自然と戻る状態だった為、特に通院や治療などしていませんでした。 ９月半ば頃、出始めの便が硬く痛みと共に少量の鮮血がペーパーにつく事があり、10月初めに肛門科を受診しました。 受診して2週間は、マグネシウム330で排便コントロールをしながら、ヘモナーゼ配合錠とネリザ軟膏で治療してきました。 その間出血する事はなく、2週間後に受診し良くなってきたとの事で、あとは排便コントロールをしながら悪化させないようにと指示があり、飲み薬はそのままで軟膏をヘモレックスに変えて現在に至ります。 ですが、今月初めからマグネシウムを減らし服用をやめた翌日に、また同じような裂肛の症状が出てしまい、それから切れたり治ったりを繰り返しています。 （マグネシウムはまた１日２〜３錠服用を始めました） 質問事項です。 １.裂肛が起きる時は、毎回出始めの便が硬く切れてしまうのですが、その原因としては何が考えられるのでしょうか。 水分は2L近く摂取するようにし、食事も気をつけているつもりです。 仕事はデスクワークで、子育てもしている為なかなか運動は出来ていませんが、便秘に良いとされるストレッチや体操は行っています。 ２.裂肛になる前、逆流性食道炎の治療の為に服用していたネキシウムで軟便ぎみになり、治ってきたので服用をやめた途端に裂肛になってしまったのは、関係がありますでしょうか。 今まで裂肛になった事は数えるほどしかなく、こんなに短期間で繰り返す事はなかったです。 ３.大腸内視鏡を今までした事がなく、主治医からもそういった話は出ないのですが、内視鏡をするか相談した方がいいでしょうか。 毎年健康診断にて便潜血検査をしており、今年も９月下旬にした際は陰性でした。 よろしくお願い致します。

36歳女性。2014年12月から、月に一回から二回、たまにはならない月もありますが、突然夜中に下痢から始まって、胃痛になり、そのあと嘔吐するという、急性胃腸炎の症状に悩まされてきました。最初は、急性胃腸炎だ、と思っていましたが、１年もそんな症状が上記のペースで頻発するため、2015年９月に胃カメラ、2016年２月に胃バリウム、2016年４月に大腸内視鏡検査を受けましたが、いずれも異常がありませんでした。医者には、異常がないから処方薬はありません、と言われてしまい、ビオフェルミン、ミヤリサン等を飲んでみましたが、全く効果なし。１ヶ月前から、ザ・ガードを服用し始めたのですが、飲み始めてから、頻繁に、臭いおならが、ところ構わず出るようになりました。便はいままでは一週間に一度しか出なかったのですが、ザ・ガードを服用し始めてから、ほぼ毎日か２日に一回は出るようになりました。急性胃腸炎の頻度も前よりは減ってきています。ただ臭いおならの頻発が気になります。ザ・ガードの服用を中止したほうがよいですか。

3月頭にも相談させて頂いた者です。 2月頃から左下腹部の痛みがあります。 安静にしていれば痛くなく、歩いても全く痛くない日もあります。基本的には力を入れた時、歩いている時、屈む時に「アタタタ」となる感じです。ズキズキでもシクシクでもなく、痛みのある違和感とでもいいましょうか。 ここでのアドバイスの下、その後婦人科で膣内エコー、内科にて腹部エコーで問題無し、先日大腸カメラも受診し、5mmほどのポリープが2個ありましたが問題ある感じではなく切除済みで、その時に腹痛のことも話したのですが特に問題ないでしょうの一言でした。 （追記で、長年ひどい便秘症で検査に便が透明になる迄５時間かかり、それでも透明にならず検査を強行したという経緯はあります） 位置も説明しにくかったのですが、体の組織図等で見るとS字結腸（股関節から少し上に上がったところ）の辺りというのが一番しっくり来ます。なので一番懸念していた婦人科系より外側のイメージです。 痛みは全て検査が終わった今も全く変わりません。むしろ大腸が綺麗になったからか？痛みがわかりやすくなった感じです。大腸内視鏡で何か原因がわかった方が良かったとも思ってしまいました。 痛み始めから現在までで痛みがひどくなるということはないのですが、このままずっと様子見でいいのでしょうか。 考えられる原因はあったりするのでしょうか（加齢等）。 最近よく胃部膨満感を感じることがありますが、食欲はあります。発熱や嘔吐などその他の症状は特にないです。 よろしくお願いいたします。

大腸ポリープのポリープの生検について教えていただきたいです。 約10か月ほど前、便に血が付着していたため、内視鏡の検査をうけました。その時、20ミリほどのポリープがあったのですが、その医院ではちょっと大きいので、切除は大きい病院で行ったほうが良いということで、生検だけ行いました。結果はグループ1で問題ないということと、これはガンにはならないからそのままにしておきましょうということでそのままにしてあります。そのとき同時に潰瘍性大腸炎の診断をうけ、その後、紹介していただき大きな病院に通院しています。 潰瘍性大腸炎の方は、取り敢えず寛解期で落ち着いています。主治医からそろそろ内視鏡を入れてみようということになり、近日検査するのですが、その時にポリープは取ってもらった方がよいのでしょうか。(もちろん、そのときに判断はされるでしょうが。) あと こちらが心配なのですが、一部組織をとった生検でガン化しないと言われていたのですが、実際は悪性だったということもないとは言えないと思うのですがどうでしょうか。(もちろん、ほとんど可能性がないので最初の医師はそのように判断されたと思いますが。) もちろんポリープのことは今の主治医も知っているのですが、今までとくにポリープについては、「(先に検査した医師の説明を伝えたところ)そうですか」というくらいで特にコメントとかはなかったです。 たまたま、潰瘍性大腸炎もあったため一年以内で再度内視鏡をすることになりましたが、もしそれがなければ、また暫くは内視鏡検査を行わない可能性もあったため、質問させていただきました。よろしくお願い いたします。

腸炎について質問させて頂き、その後粘膜便と血便が出たため内視鏡検査をすることになりました。炎症があり結果待ちですが、他には特に問題はないようです。 下剤を飲み透明になる前の便が蜜のようにトロリとした海苔の様な色でした。 検査の際は宿便か大腸以外から出血しているかで す。と言われました。 帰宅後も少しトロリとした海苔の様な便が出ました。 その後はまだ便は出ていません。 もともとの血便も鮮血で少量でした。 また病院で先生には確認しますが不安になっています。 様子を見てよいのか一体コレはなんでしょうか？

過敏性腸症候群と診断されて8年ほどになります。 2年に一度大腸内視鏡検査は受けていて、今のところ特に問題はありません（ポリープや憩室なども言われたことはありません）。 過敏性腸症候群の症状ですが、下痢型でほとんど便秘はなく、朝食後の便通がほぼ毎日軟便、下痢、水様便のいずれかで、健康な便が出ることはほぼありません。 調子が悪い時は日に何度も水様便が出ますが、腹痛はあまりなく（直腸や肛門の違和感ははあります）、排尿のために腹圧をかけると一緒に便が出てしまい自分でも驚いてしまう感じです。 悪化する時にのきっかけは自分でも分からず、ストレスのない時でも、飲酒などをしていない時でも、ひどくなる時は突然ひどくなります。 普段の処方薬はポリフルとビオフェルミンです。 その他、悪化した時用にイリボーやセレキノンを処方されています。 セレキノンは、ネットで調べると少量であれば消化管の運動を亢進させ、増やせば低下させるというような記述を薬データベースのサイトのどこかで読んだのですが、下痢型の場合、最低量で飲むとかえって悪化するような働きをするのでしょうか？ 最近はそれが不安であまりにひどい時はイリボーを飲んでいることが多いのですが、セレキノンとイリボーの違いについても教えて頂けるとありがたいです。 また、主治医からはずっと常用薬はポリフルとビオフェルミンを処方されていて、その他にどういった薬があるのかという説明を聞かせて頂いたことがないのですが、下痢型の過敏性腸症候群の場合、どういった薬の選択肢がありますでしょうか？ ご相談が多くて大変恐縮ですが、お時間がございましたらどうぞよろしくお願い致します。