胆のう炎に該当するQ&A

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

半年前から鎖骨近辺にリンパ節の腫れがあります。右に1個、左に4個です。以下に経緯を書きますので、アドバイス下されば嬉しいです。 最初は右の1個が軽く腫れているだけでしたが、痛みを伴い大きくなったので、近所の内科に行きました。血液検査、尿検査をし、異状なしでした。特に感染による炎症があるという数値もでませんでした。 しこりのできた半年前から、頭皮の荒れ、首の湿疹、手荒れ、目のかゆみがあったことを医師に話すと、おそらくそのためか、とのことでした。 現在、皮膚科(脂漏湿疹、汗も、手湿疹)、眼科(アレルギ−性結膜炎)の診断で治療中です。 そんな中、左も腫れたので、もう一度内科にいくと、触診で腫瘍の心配ないとのことで、抗生物質をもらい、服用中です。 左右ともに現在は痛みなし、発熱なし、倦怠感なし、体重減少なしです。 右腹部に痛みあり、医師によると胆嚢か大腸の場所とのこと(20年前から疲れると痛みます)。 起きがけは、のどが痛みます。 ☆質問☆ 1、地域の内科の血液検査、尿検査、触診である程度、癌の可能性はわかるのでしょうか? 2、血液検査で感染による炎症が認められないのに腫れているのに、放置しておいてよいのでしょうか?

ちょうど2年前、過多月経の為にピルからミレーナに変えました。 転勤後の病院が年齢的にピルよりミレーナの方が良いのではという判断で変えました。 ピルは1年半服用していました。 ミレーナ直後から下腹部痛が酷く、色々体調の変化があり、こちらでも質問させていただいていました。 ミレーナにより、卵巣が8センチ腫れていた時期、嚢胞が出来ていた時期、ひきつる痛みが続いたりと、この症状は卵巣が原因で次の生理が来たら腫れも治る、痛みも治るの繰り返しでした。 と同時に、慢性的に下腹部痛 胆嚢辺りの痛み(ここも引きつる感じです)がずっと続き、下腹部痛と共に時々激しく倒れこみ下す、吐くの症状が起こります。色々消火器を巡り、(胃腸炎や過敏性ではない)と言われています。胃カメラ、大腸ファイバー、血液検査など何度もし、胆嚢辺りもRI検査などしましたが、特に異常ないようです。薬を飲み様子見でずっと、消火器科は通院しています。 この様な症状が始まった時期がミレーナを入れた後で、未だ原因がわからないので、ミレーナが原因という事もゼロではないのでは？と思っています。 今も生理は15日ほどあります。多い4日間は普通の生理用ナプキン、その他はおりものシートです。 ですが、こんな長い時間毎月続く生理が正直しんどいです。 不正出血が2年たった今も続くのもおかしいと思いますし、また今も久しぶりですが、卵巣あたりの引きつる感じがします。 歩いたり立ったりの動作もゆっくりしないと、つっぱって痛いです。ここ1年程はこの痛みはなかったですがまた卵巣嚢胞か腫れているのかなと思います。 ミレーナを外して一度全ての様子をみようかと思っていますが、ミレーナを外した場合、またピルに戻るのでしょうか？今年40歳になりますが、ピルはやはりリスクがあるのでしょうか？ 長文ですみません。 どうぞよろしくお願い致します。

今年1月後に脳幹橋梗塞発症で治療中、2月胆管炎(2度目)で胆嚢摘出しています。 尿カテーテルを継続中で、6月25日リハビリ病院からナーシングホームへ移り、訪問診療で尿カテーテルに蓋をしました。リハビリ病院では自己抜去の危険のため、カテーテルに袋を付けず、オムツ内に排尿で尿則されていましたが、感染の危険性があるとの事で、蓋をしておむつ交換時に蓋を外して排尿させています。まだ3日目ですが、おむつ交換までの時間、尿意をこらえているようで、夜間は5〜6時間間隔のおむつ交換のため心配です。元々前立腺肥大症、頻尿で長くても2〜3時間間隔でトイレ(自立)で排尿していました。尿カテーテルをつけてからも、月1回のカテーテル交換後しばらくして詰まってしまい月2回の交換もありました。詰まりやすいと言われています。昨日は目の周辺が黄色みがかって少し腫れていました。発熱まではないものの体温が高めでした。このような状況は大丈夫でしょうか? あと、胆嚢摘出後に胃瘻造設していますが、その経管栄養について、今後少しでも口から食べるリハビリをしていただけるとの事で、昨日より1日200ml/3回から600ml/2回に変わりました。その経管栄養中、口から少し吐き戻しました。 リハビリ病院では主に鼻からの気管吸引を日に最低6回してましたが、ナーシングホームに移ってからは減っていて、経管栄養後の吸引は必ずしていくとの説明でしたが、昨日途中吐き戻してから経管栄養終わっても吸引はありませんでした。口腔ケアも日に1回はとの説明で、舌には黄色い苔が沢山付着状態でした。このままで大丈夫なのか心配です。 説明が下手で申し訳ありませんが、ご回答いただけますよう宜しくお願いいたします。

昨年胆嚢摘出術を行い、その後から下痢が続いており、外科からフェロベリン、アドソルビン、ロペミン(1週間前から服用開始)を処方されています。外科の医師からは過敏性腸症候群の可能性が高いと言われています。ロペミンを飲んだところ、逆に出なくなってしまった為中断していたのですが、2日前よりまた下痢になった為ロペミンを飲んでいたのですが、昨夜より吐き気があり、今朝より4回吐き8回下痢(元々は1日に3.4回です)をしており、右下腹部痛.37度前半の微熱(ボルタレン服用後)があり、先程いつもと違う近所の内科を受診して、レントゲン・エコー・血液検査を行い虫垂炎などは見られず、炎症反応なども上がってなかったですが、Hbが10.4と貧血状態でした。 1週間前に強直性脊椎炎の疑いでかかっている整形外科(ボルタレン・レパミピド・サラゾスルファピリジン・オパルモン内服中です)で採血を行なった時はHb12.8でした。 今日受診した内科の先生には1週間でそんなに下がらないと言われ、ロペミンを飲んでも下痢が出ていることもあり、いつも行っている総合病院の外科を受診するように言われました。 1週間で下がるのは異常ですか？ また、次回の外科受診は3週間後の予定なのですが、明日受診した方がいいですか？ 元々かかっている為診療情報提供書などは書いていただけなかったのですが、必要でしょうか？ よろしくお願いいたします。

質問権が無くなりこちらから再質問させていただきます。 PET-CTを昨年４月に撮りまして、大腸のみ集積し、カメラで切除ポリープでした。他に悪いところはPET上無いと説明され（がん拠点病院A)で婦人科手術を受けました。１－２か月後から激しい両上腕痛が起こり、整形外科受診し、何もないと言われましたが年末まで我慢してました。今年に入りましても身体がかなり痛み節々が、かかりつけ医に相談し血液検査を受けましたら、ALP=４８０位骨転移マーカーが高く骨転移と言われ（がん拠点病院B）を紹介されまして骨シンチ異常なし、脳神経外科異常なしで、残りは内科的と言われ、かかりつけ医で超音波、胃カメラで十二指腸潰瘍や逆流性食道炎などを指摘されましたが。薬でかなり改善しました。２月頃より背中全体がかなり痛み、心窩部も痛みます。 たまたま、拠点病院Bのカルテを観たのですが、総胆管（＋）とでてました。 拠点病院AのPET-CTを取り込んで頂いてましたので出ていたと思います。 改めまして家で、PetーCTを見返してみましたら、肝臓の下、胆嚢なのか胆管かが光輝いておりましてCT画像でも黒くなっていました。もしかしたら腎臓？かもしれませんが。 背中や右わき腹など痛くて眠れない時もあります。お腹の張り便秘沢山症状はありますが、気になるのは総胆管（＋）の表示とPET-CTです。がん拠点病院で胆管や胆嚢を見逃すということも考えられませんが、そこの病院は（婦人科がんに強い）卒業しておりますして、今度拠点病院Bをかかりつけ医の先生が予約してくださり、２２日に受診予定ですが、とてもそこまで心身が持たない感じが致しまして途方にくれ悩んでおります。 長々すみませんが、ご意見お聞かせ下さいませ。宜しくお願い致します。

約3週間前から、右脇腹上部に刺すような痛みが続いています。 このまま様子を見て良いのか、緊急を要する病気の可能性が無いかのアドバイスをお願いします。 約1ヶ月前、右肋骨の下あたり全体に痛みがありましたが、肋間神経痛と同様の痛みだったため、湿布して対応していました。約1週間前から湿布も効かず、以下の症状です。 ・安静状態では違和感のみ。大きく息を吸うと 右脇腹上部にレベル3くらいの挿すよすな痛み ・痛いところを強く押しても痛みに変化なし ・痛みは感覚的に割りと浅い部分 ・熱は無い。 ・軽度のだるさ ・風呂に入っても変化なし ・飛び跳ねたり、体をねじったりしても症状に変化なし ・痛いところをたたいても変化無し。他に痛みは響かない。 ・同時期にお尻の後ろ側がジーンと痛く、MRIを取ったが異常なしの所見(経過観察) ・今年2月の人間ドッグの結果は以下です。(胆嚢関係の検査は含まれていません） 食道裂孔ヘルニア＋、逆流性食道炎＋、膵嚢胞 (11.2×9.7mm) 、膵浮腫＋ 腫瘍マーカー数値はいずれもＡ判定。 基本セット (CEA シフラ ProGRP AFP CA19-9 ＰSA) 肺セット (CEA シフラ ProGRP) 消化器セット (CEA AFP CA19-9 ペプシノゲン値－) 腎臓機能Ａ判定、膵臓機能Ａ判定 人間ドックでは胆嚢関係の検査がされてませんでしたので、結石等を疑ってますが、最近ＣＴやレントゲンを沢山撮っている為、被爆を考えて痛みが強くならなければもう少し様子を見ようかと考えています。 しかし、急を要する病気の可能性がある場合はそうも言っていられませんので、アドバイスをよろしくお願いします。

表題の通りですが、常に痛いというわけではありません。脂身の強いもの、特に牛肉のようなものを食べると発生する場合が多いです。大体食後４−５時間経過したのちで、夕食に食べた場合、寝る頃に痛くなります。牛肉を食べたからと言って常に痛みが出るわけではありませんが、痛くなった場合は、睡眠に支障が出る程度には痛いです。痛みが出ると大体数時間程度は継続しますが、数時間経てば痛みが軽減するのでひたすら耐えます。 この症状は３０代くらいからはあったように思いますが、最近は少し頻度が多くなったように思います。頻度的には数ヶ月に一度程度。 毎年行っている健康診断では超音波で胆嚢腺筋腫症と指摘され毎年経過観察になりますが、特に変化がないそうです。他にまだ軽度ですが高脂血症が指摘されます。 ただし、発生すると結構痛いので消化器内科に相談に行ったのですが、血液検査、エコー、内視鏡などではそこまでの異常は無し。結果として様子をみましょうとなります。 以上のような状態なのですが、右ろっこつ下あたりは胆嚢の問題のような事がネットにも書いてあります。より詳しく調べてもらった方が良いのでしょうか？ 普段は特に痛いということはないのですが、意識してみると、なんとなく右肋骨の下あたりに違和感がないわけではないので、これが痛みに発展し、常時となった場合は少々QOLに問題がありそうですので、質問させていただきました。 ちなみに既往として逆流性食道炎があり、これもたまに痛くなりますが、最近は問題ないレベルに回復。３ヶ月ほど前に変な風邪をひいたようで２ヶ月ほど軽度の軟便が続くということがありました。以上は前述の消化器内科で薬を処方してもらい比較的軽快してます。下痢や便秘はありません。

起きてる時や歩いても全く痛くないのに、ベッドで横になると、右下腹部、腸骨脇の鼠径部が痛み始め、向きを色々変えると治まる体位がある。起き上がろうと力むと激痛が走る。立ってしばらくすると治まる。また、その部分をカイロで温めたり、指で強く押すと、やや治まる。因みに、ほぼ同時期から、食事内容の変化もないのに、やたらガスが溜まり、何度もトイレで暴発させる。大腸や消化器なのか、鼠径部下の神経に何かが触れるのか、筋肉関連なのか、前立腺なのか、整体師はMRI撮って貰えと言います。整形外科？消化器内科？消化器外科？脳神経外科？泌尿器科？何が原因なのでしょうか？　毎年、大腸の内視鏡検査をしており、問題なしです。夜寝るのが怖いです、寝て下に圧力掛かると痛むのは、そんなガンも、あるのでしょうか？ 私は80歳、手術歴は、脊柱管狭窄症、胃がん、急性胆管炎にて胆嚢切除、直腸カルチノイド等々あり、現在、POCDと高血圧の治療中、また、前立腺がんの精密検査前です。

まずは 心臓カテーテル留置を四本してます。 慢性胃炎もあります。 過敏症性腸炎あります。 肝臓の数値 GOT=56 GPT=112 ALP=273 LDH=250 γGTP=552 です。 病院は今日が最後で連休明けになります。 症状・吐き気・倦怠感・腹部の張り・腸がゴロゴロ鳴ります・便は硬く便秘気味・胃がシクシク痛む・腹痛・たまに胃と背中に冷や汗が出るくらいの痛みが走ります。以上です。食欲はあります。CT・エコー共に異常無し。 先生も原因がわからないと。ただ心臓〜血管等の薬・後はリピトールでの薬物による上昇ではないかと言ってます。 今回の症状で処方されてる薬 胃炎と痛みを疑い コランチル ストロカイン プリンペラン 胆嚢は摘出して無い為 胆管炎・胆管砂を疑い ウルソ コスパノン を処方されました。 本当は入院したかったのですが この数値なら様子見言われ帰りました。 今でも食後の軽い吐き気もあり 心配でなりません。他の血液データも提供できます。先生方の所見とアドバイスを是非ともお願いします。