生理中に内診に該当するQ&A

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左卵巣、漿液性嚢胞腺腫、傍卵巣嚢胞について

person 40代/女性 -

左卵巣に漿液性嚢胞腺腫、又は傍卵巣嚢胞が、左卵巣にあります。(2018年に発見、機能性卵巣嚢腫。2021年頃から2023年3〜4cm、最近4〜4.8cm) 2013年に右卵に境界悪性の腫瘍ができ、右卵巣摘出しており、5年経過観察異常なし。 2019年に帝王切開にて出産。 産後は、念の為に1年に1度腫瘍マーカ、超音波検査し左卵巣嚢腫の経過観察も。 8月に少し脇腹の痛みがあった為、消化器内科へ行くと、CTを撮り左卵巣嚢腫が4.9cm、これは手術した方が良いと思うと言われ、大きい病院へ行き採血、MRIを撮り、結果は腫瘍マーカーがca19-9が50と異常値が出て(今まで何回かこの位の数値出た事あり)、画像上異常はないが、昔境界悪性をしたことから、今回も可能性がなくは無い、大きさ的にも捻転や破裂の可能性も考え手術しかない。との事で、来週に嚢腫を摘出する手術をします。 精神的な影響なのか、8月より突然生理が普段は24〜26周期の所、31〜33とかなり遅れています。今月34日経っても生理が来ず、心配で内診をしてもらうと、嚢腫が3つに分裂?みたいになっており、先生には前回の排卵後の治りが遅いから、こういう見え方だけど、心配いらないよとの事でした。確かに、排卵が遅れていたかと思うのですが、 ・排卵後は卵巣?卵巣嚢腫が分裂して見えるのでしょうか? ・3コに並んで分裂してる見え方でしたが、この分裂したものを計ると7cmでした。これは本当に心配いらないのでしょうか? ・今回は明日排卵予定日ですが、今朝から排卵痛あり、下腹部にいつもの様に張ってる感じ、ぎゅっとなる痛みがらあります。排卵時は、捻転等しやすいでしょうか? ・先程より突然左側頭部がズキンズキンと波はありますが痛みます。これは大丈夫でしょうか? お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠9週 切迫流産 再出血

person 30代/女性 -

現在妊娠9週の初妊婦です。妊娠6週からナプキンとティッシュに着く程度の少量出血があり、ダクチルと止血剤を処方され現在も自宅安静指示が出ています。妊娠7週目の受診時に1度出血も収まりダクチルのみ内服していましたが、妊娠8週目の受診で再度、同程度の出血があり止血剤を1週間再開していました。妊娠9週に入り、出血も落ち着いており5/18の受診では、内診でも出血はなさそうでダクチルのみ処方されました。 その時に子宮頸がん検診を行いました。検診の後に少し血が出るかもしれないとは聞いていましたが、当日は出血もなく、今まで出ていた茶色のオリモノも随分薄くなっており、安心していました。 翌日5/19の夕方になり、ベッドで居眠り中、軽度下腹部痛を感じ、トイレに行くと、今までで1番の量の鮮血が出ていました。ナプキンには500円玉程度、ティッシュには生理初日程度の出血が付着し、排尿後はトイレ内がやや赤くなっていました。 夜になるにつれ、量は減って来ていますが、まだティッシュには茶色とは言えないくらいの赤みがあり、トイレ内は少し赤くなります。 胎児の経過は、妊娠8週には心拍の確認ができ、5/18の受診でも、心拍もあり、エコーでの大きさも、ほぼ妊娠週数通り成長しているとのことでした。 先生方にお伺いしたいのですが、 (1)次の受診は2週間後になっています。現在ダクチルは既に内服中なのですが、早めの受診は必要でしょうか? (2)頸がん検診後の出血の可能性はあるのでしょうか?翌日にそこまで出るものなのでしょうか? (3)胎児の経過は順調と言われていても、流産してしまうことは、どの程度の確率であるのでしょうか? 1年程前に、検査薬は使ってなかったのですが化学流産のような経験をしています。流産のことを考えると心配で仕方なくなり質問させて頂きました。どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜の厚みについて

person 40代/女性 -

二人目の不妊治療中です。 現在4回目の胚移植をする為の準備に入っています。今日で生理5日目、2日目よりエストラーナテープを1日起きに2枚貼っています。 前回の移植共に内膜が8~9ミリしか厚くならず、それ以外はこれといった問題がなく、主治医からもどうしてでしょう、と言われ、最終的には年齢がいっているので、、との話になります。(現在40歳) 本日内診で内膜の厚みを診てもらったところ、2.4ミリでした。どちらかと言えば厚い方ではないとの事、明日よりテープを4枚にして、30日に再診することになりました。 内服薬の有無も尋ねてみましたが、基本的にはテープのみでいくとの事でした。 次回の胚移植は新鮮凍結胚(3日目G2 4分割・G3 4分割)を1~2個戻す予定でいます。卵の状態も余り良くなく、G4に近い感じと言われています。 主人側の諸事情で11年前に採取した凍結精子を使用しての体外受精ですが、残りは凍結胚4個と、凍結精子1本(あと採卵1回出来る)のみでチャレンジするしかありません。 凍結精子を移動してまでの転院も難しいと考えますので、今の病院でなんとか妊娠までたどり着きたく、後がありません。 今自分で実施している事は、葉酸サプリ、アーモンド15粒/日程度、グレープフルーツ(時々になっちゃってます…)、昼、夜腹巻きをする、仕事で1日5、6000歩は歩く、、 位でしょうか。 もっと何か出来ることがあれば実践したいです! 基礎体温は低温で36.2高温36.6~37℃ 身体の状態は、腹巻きでお腹を暖めていますが、一人目を生んでから軟便が度々ある、昔から低血圧、中性脂肪が規定値をやや下回る、生理痛は出産後、かなり改善された 今の進行状況と今後の胚移植の方法等、お詳しい方のご回答を頂ければ幸いです。 長文になり申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

2周期連続での高刺激周期による採卵は適当でしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中です。高刺激(黄体フィードバック法)で1度目の採卵手術を受けました。採取した卵胞数は17個で、体外受精と顕微授精により、3日目初期胚1個(9G3)、胚盤胞4個(5日目G2、6日目4AB、4CB、3CB)を凍結しました。(CB胚は形が綺麗だったため凍結) 今後は、第2子も考えているため、再度採卵をして貯卵することで合意に至りました。 ご意見を伺いたいのは、2回目の採卵時期です。医師からは「採卵直後の生理からまた採卵周期に入ってもよいし、1周期休んでも良い。採卵を再開したい時に受診してください」と言われました。ただ、病院によっては、高刺激周期の次はお休み周期を勧めているところもあるようです。 体調は、6日後にお腹の張りや腹痛など卵巣の腫れがピークを迎えた後(通常の経過と言われました)、その後は徐々に楽になってまいりました。OHSSにはなっていないと言われています。 なお、採卵後9日目の内診で、卵巣の大きさは、右が48.5mm、左が49.7ミリと、まだ多少の腫れがありました。同日の採血で、白血球数は9900個/μlでした。 本日は採卵後11日目ですので、おそらく数日以内に生理が再開します。もし、この周期での採卵再開を希望した場合、D2かD3からFSHを補充する自己注射が始まります。 そこで、以下2点お尋ねします。 1.高刺激周期での2周期連続採卵については、どう思われますか?もし2連続採卵に賛成される場合、その基準(体調、採卵実績など)はどこにあるのでしょうか? 2.連続採卵をする場合、1周期目に使用した卵胞刺激ホルモンや黄体ホルモンが、次に採卵となる卵にプラスの方向で影響を与えるようなことはあるのでしょうか?もしそうだとすれば、このまま採卵することにメリットがあるのかなと考えます。

1人の医師が回答

低用量ピル服用中のエコー診断について

person 20代/女性 -

現在22歳で、16歳の頃から月経異常(激しい痛みを伴う月経痛、出血過多)に悩まされ19歳と現在の2回にわたり婦人科を受診しました。月経周期は40日ほどです。 その際内診をしてもらったのですが19歳の時は体質によるものと診断され鎮痛剤を処方、それでも日常に支障をきたしているため最近受診した病院では内診にて「子宮内膜症ではないけれどそれっぽいかもしれない」と曖昧な返答で低用量ピル(ヤーズフレックス)を処方されました。子宮内膜症とハッキリ診断されたわけではないので保険適用外での処方です。 現在はヤーズが身体に合わなかったため他の婦人科でディナケストを処方、服用中です。 ヤーズの服用期間は2週間ほどだったので服用を辞めたあとに月経が来たのですが「服用後だから出血も少ないし痛みもない」とお医者さんに言われたこととは真逆でしっかりいつも通り出血も多く痛みも激しいものでした。 日々悪化していく月経に自分の身体が本当に体質によるものなのか不安でたまりません。 ピルを服用中ではあるのですがエコー診断等でしっかりと見てもらった方がいいのでしょうか。 ピルを服用していることによって服用前とはやはりエコー診断をしてもらっても状態が変わっていて判断しにくくなってしまうのでしょうか。 お答えいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

尿漏れパッドに付着する汚れ?尿漏れ?

person 50代/女性 -

半年程まえから排尿後立ち上がって少しすると少量尿漏れする事があり、泌尿器科受診尿検査や残尿検査して骨盤体操を勧められました。一応過活動のお薬もだして貰いましたが酷くなければ飲まなくてもと。飲んでいません。婦人科定期検診でも相談し体操を勧められました。続けていると尿漏れも気にならなくなりましたが、一応仕事中はパッドをつけています。朝つけて夜まで装着しているのですが、陰部痒みの為キンダベートとオキナゾールMIX軟膏を朝塗布しているのですが、夜パッド捨てる時薄茶色の汚れの様なものが表面に付着している事ありました。昨日は黄色っぽくパッド破くと尿のような色が。漏れていたのだなと思いました。 1排尿時トイレットペーパーにはいつも透明です。おりものも出ていない感じです。付着時間が長いので汚れと思ってよいですか?(軟膏も塗布しているので) 2今月婦人科定期検診して内診とエコーして異常ありませんでした。がん検診は昨年秋異常なし。5月予約です。早める必要ありますか? 3何も着いてない時ももちろんあります。 早めに外した時が多いかと。長時間でなくこまめに交換するべきですか? 4若い時生理になる前に一応当てていた時も長時間だと汚れていたような。排尿後拭いて何もなければ病気を疑わなくてよいでしょうか? 5頻尿気味で尿検査を今月2回。先々週異常なし、先週は白血球1プラス、潜血±です。年齢的にこのくらいの値はよくでるから本人がきにならないなら内服しなくてもよいと。そうですか?関係ありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

おしるしでしょうか?

現在、35週目の経産婦です。昨日の朝、くしゃみをした時に尿漏れの感覚がしたので、下着を見てみたら、水っぽいものとそれに混ざって出血していました。色は茶色でした。すぐに産院へ行きNSTと内診をしてもらったところ、水っぽいものは破水ではないと言われました。赤ちゃんもまだ上の方におり、子宮口もまだ開いていないそうです。私自身も張りや痛みは全く感じませんでした。産院では以前から処方されているリトドリンを服用して、安静にするよう指示されました。最低でもあと1週間はお腹の中で育ってもらいたいからね、とも言われました。日曜日だった為、主治医ではなく全く初めての医師でしたので、あまり質問出来ませんでした。出血に関しては特に何も言われませんでしたが、これはおしるしなんでしょうか?出血というか、茶色のおりもののようなものは今もたまに出ています。少量です。一人目の時は出産した日より1週間前におしるしがあり、もし今回のがおしるしだったのなら、もうすぐ陣痛がきてしまうのかと思い、不安になってしまいます。前駆陣痛なのか、腰がダルいような、生理痛のような感覚は1日に1〜2回感じる事がありますが、イマイチ分かりません。胎児の推定体重が標準よりも2週間程小さめと言われており、予定日まで何とか持ってもらいたいです。今現在はお腹の張りを少し感じる程度で、特に今までと変わった様子はありません。上に2歳の子がいるのでずっと寝たきりというわけにもいきませんが、なるべく座ったり横になっています。水曜日に健診なのですが、一人になると物凄い不安になってしまいます。長文になりましたが、お答え頂きたいと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

いろんな不調 何科に行けば良いのでしょうか?

person 30代/女性 -

体があちこち不調なのですが、何科を受診したら良いのかわかりません。 【症状】 ・みぞおち左がキリキリする、おへその左がキリキリする。特に生理や排卵前後が多い。 →消化器内科を受診したところ、ガスがたまってるから痛みが出ると言われました。 ・2年前急に血の気が引いて息苦しくなるという初めての経験をしました。その時は側にいた旦那の誘導で深呼吸をしたりして落ち着きましたが翌日まであくびが絶えませんでした。それから初めてほどではないが、気がつくと呼吸が浅くなってる時があり息苦しくなる、やばいやばいと思うとさらにドキドキして気が遠くなりそうな感覚があるが深呼吸をして落ち着かせたりしてます。こういう時は脈拍が100くらいに上がっています。 →内科を受診したら自律神経が乱れてるんじゃないか?と言われ投薬を勧められましたが授乳中のため治療していません。 【最近の受診歴】 ・閃輝暗転の症状があり脳のMRI MRAを受けたが異常なし ・健康診断にて血尿があり、腹部CTを撮りました。膀胱や腎臓、肝胆膵など異常なしでしたが子宮が大きいと言われ婦人科も受診し内診しましたが子宮 卵巣異常なし。 【聞きたいこと】 ・胃腸の左側がキリキリするのはガスのせいでしょうか?先日撮った腹部CTでは胃腸の異常はわからないのでしょうか? ・たまに息苦しくなったり、不安な事があり考えてるとドキドキしてきて怖くなります。はぁはぁという息切れみたいなのではなく息苦しいのです。年一回受けてる心電図では異常なしですが心臓が悪いなんてことも考えられますか? ・何科を受診したら良いのでしょうか? 不安神経症やパニック障害にもあてはまる自分がいるので心療内科がいいのでしょうか? 一つの症状でなく、身体だけでなく精神的な症状を診てアセスメントして診断してくれるような診療科はありませんか?

1人の医師が回答

高度異形成

person 30代/女性 -

昨年8月に不正出血と生理の異変、性交痛があり、ホルモンバランスが悪いのかと思い婦人科を受診しました。 一昨年から深部静脈溜血栓症でワーファリン服用中である為、ホルモン検査をしても服用を中止しなぃと治療は出来ないと言われ、ついでに子宮ガン検査とオリモノ検査を受けました。 結果、オリモノ検査は(-)異常ナシ。子宮ガン検査は3b『精密検査』を勧められました。 その後、精密検査の組織診を受けた結果、CIN3『高度異形成』で円錐切除が必要とのこと。紹介状で成人病センターへ行き再度、細胞診を受けました。担当医は紹介状に同封されていたプレパラートと内診結果から『病変範囲は狭いし高度異形成でしょう』とのこと。 その後、持病の血栓治療の調整や入院前の検査を済ませ、年明け4日に円錐切除をしました。 術後、執刀医(担当医)から『出血も少なく、切除も少量で再入院は無いでしょう』とのこと。 ガーゼ止血も翌朝に抜きましたが出血は極僅かでした。 『再入院は無いでしょう』←術後の病理検査もまだで結果も出てないのに切除部分を見ただけで判断出来るのでしょうか?不安で調べてみても円錐切除の結果、細胞診、組織診結果より進行してたって方がほとんどです。取り残しがあり再手術したって方もいました。担当医の説明で安心出来ず、不安な毎日です。担当医の言ったことは確定では無いですよね?結果が出るまで二週間。長いです。 細胞診、組織診ともに高度異形成とわかり2ヶ月後に手術をして進行している可能性はあるのでしょうか?取り残しは何故、起きるのですか?執刀医は手術時に切除範囲の判断が出来ないのでしょうか?

1人の医師が回答

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