紫斑病に該当するQ&A

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子どもの血液検査結果について

person 10歳未満/男性 -

3歳9ヶ月の男の子の事で相談があります。 3月24日の夜に、膝下の発疹がありました。 その時は、足の甲を中心に紫斑とは違う手足口病に似た発疹でした。 小児科で診てもらうと、「紫斑ではないね。増えるようなら、また受診してください。」と言われました。 そして、数日後にその発疹は消えたのですが、点状出血が膝下に出て来た事と、鼻水と咳がひどく出ていた為、小児科へ行くと点状出血との事でした。 心配なら大学病院で検査してもいいかもと言うことで、昨日採血と採尿の検査をしました。 結果、血小板や凝固系は問題ないが(APPTは39.5だが、3歳なら正常範囲と言われました。)、肝機能が少し高めに出てると。 以下が結果です。 GOT 105 GPT 80 LDH 374 と、少し高めに出ました。 白血球やCRPは正常内です。 先生は、風邪などのウィルスでも一過性に上がることはあるが、念のため1ヶ月後に再検査となりました。 現在の状況としては 食欲旺盛、元気いっぱいです。 2ヶ月ほど前から、間欠的な喘鳴のある咳が続き、ずっと薬を飲み続けています。(始めは、アレロック、ムコダイン、ポララミン、ホクナリンでしたが、昨日から20日程はジルテック、オノン、ムコダインに変更し、飲み続けてました。) 3日前程から、鼻水が酷くなり、風邪症状が少し悪化したように見えます。 熱はずっと平熱です。 先月一回だけ、腹痛ありで下痢便しました。 そこで、先生方にお聞きしたいのは、現在の状況と採血結果で、どんな事が原因として考えられるでしょうか? この数値はかなり高いのでしょうか? 変わらず鼻水と咳がある為、薬の服用を迷います。咳き込むと喘鳴も出て、時にいきみ過ぎて顔に点状出血が出る程です。 原因として、考えられる事を教えて頂けると、大変助かります。

2人の医師が回答

左膝の下にできた赤いあざのようなもの

person 30代/女性 -

数日前に、左膝の下に赤いあざ?と、その下に薄い青いあざを見つけました。薄い青いあざはおそらく打った痕なのかなという感じだったのですが、赤いあざは、1センチ程で盛り上がりもなく押しても痛みなし。いつの間にか打った?と気になりなっていたところ、昨夜、隣に同じような赤いあざが1つ増えました。大きさも似たような感じ。どちらも境界はぼやけている感じで、赤紫のような茶色が混じっているような色。 実は、青あざか赤あざかは忘れたのですが、先月は、膝の上(膝近くのふくらはぎ)にも同じようなものが出来て、左に2つほど、右に2つほど、時間差でできて、皮膚科に行きましたが、消えるなら問題ないと言われ、内科では白血球分類まで検査して異常なし。血液内科の開業医にも相談しましたが、あざと血液疾患は関係ないと。 あざは順番に消えて、ここ1か月くらいはあざはありませんでした。 それから、数か月前から左膝まわりの痛みはあり、レントゲンは撮りませんでしたが、整形外科で押したり動かしたりしてもらい異常はみられないとのことで、様子を見るように言われています。膝だけのときもあれば太ももやふくらはぎ、膝裏の鈍痛のときもあり、腰からきているのではないか?とは言われています。 手のこわばりや痛みも少しありますが、リウマチも検査して陰性。(膠原病採血は2年前ですが異常なしでした。) 微熱やだるさもなし。食欲はありますが、もともと胃腸は弱く軟便や下痢はよくあり、昨年胃カメラ大腸カメラ異常なしです。今日違和感あり見たら痛みない口内炎が1つありました。目はもともと視力は悪く軽い飛蚊症もありますが最近特に変化はありません。 紫斑?紅斑?何か重大な病気の可能性はありますでしょうか。 一過性と信じたいですが、先月と症状が似ているので気になっています。年齢は12月で40歳になります。

2人の医師が回答

11ヶ月 顔面神経麻痺について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5ヶ月頃から愛想笑いをする時にひきつり笑いをしたり、右頬が左と比べて腫れてる感じになり、6ヶ月頃から泣いてる時に右目が薄く開いてるようになりました。 ただ、笑い方も泣きかたも子供の個性だと思って気にしておらず、頬の腫れも小児科の先生から季節の変わり目によるむくみとの事で、保湿すればいずれよくなるだろうと思っていましたが、先日別の小児科で10ヶ月健診をしたら、軽度の顔面神経麻痺の疑いがある。と言われ大きい病院を紹介されました。 麻痺だとしても本当に軽度で気にしなくてもいいくらいと先生には言われたのですが、大きい病院の予約が取れたのが3週間後で、それまでがとても不安です。 あやしてる時や遊んでるときには左右対 象に口角があがります。 甘えたように泣く時は右目が薄く開いてますが、本気で泣いてる時には閉じてます。 涎がでたり、口から離乳食がでたりはありません。 寝てる時も目はつむって寝てます。 相談したい事は以下の通りです。 1.原因はいろいろありますが、その全て今は軽度でも進行していくものでしょうか?3週間後が来るよりも先に悪化したりするのでしょうか? 2.症状が出てから疑いが出るまでかなり時間が開いてると軽度でも治るのは時間がかかりますか? 3.白血病でも顔面神経麻痺があると聞きました。5ヶ月頃から今まで出血や紫斑や微熱などはありませんが、白血病の疑いもありますか? よろしくお願いします

4人の医師が回答

生後7か月 顔や脇の下の赤い斑点

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後7か月になったばかりの女の子です。数ヶ月前から、目の周りや耳たぶ、脇の下に何か擦れたようなそばかす状の赤い点ができるようになりました。5か月の予防接種の際に小児科の先生に聞いてみたところ、「乾燥」と言われ「ひどい時はプロペトと弱いステロイドを混ぜたものを塗る」けど「今のところは症状が酷くないので保湿だけで良い」と言われました。 それから少し時間が経ち、先週ぐらいにまた目の周りや耳たぶに細かい赤い斑点がたくさんできてきました。脇の周りにもあります(大人が抱き上げる時に圧力がかかるのかと思います)。 また、昨晩お風呂でギャン泣き後に、少し大きめの斑点が増えてしまいました。その後、このような症状はステロイドで治療すると小児科の先生がおっしゃっていたことを思い出して、アリメタを塗っています。 ただ、ギャン泣き後に酷くなったりしたことから原因が乾燥なのか不思議に思い調べてみると「点状出血」や「紫斑」なのではないかと思って、ステロイドで治すものなのか疑問に感じてきたと同時に、何か重篤な疾患だったらどうしようと心配になって来ました。 1) このままステロイド(アリメタ)を塗って問題ないでしょうか? もしくは通常の保湿のみにした方が良いでしょうか? 2) 血液凝固の問題やアレルギー(血管漏えい)、白血病や血友病など、シリアスな病気を疑った方が良いでしょうか? また、その受信基準はどう考えたら良いでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

26歳女性、パルボウイルス感染による顕微鏡的多発血管炎発症、HPVハイリスク型陽性CIN1

person 20代/女性 -

私は26歳女性で、 2022年2月頃から現在にかけて膠原病らしき症状(関節痛、蕁麻疹、紫斑、日常的な38℃以上の高熱、全身の倦怠感、下肢の部分的麻痺、むくみ等)が少しずつ表出しました。 *4月新型コロナに感染 診断としては、 分類不能関節炎(初診) →(ステロイドの効きが悪く)難治な関節リウマチ →パルボウイルス感染発覚(それに伴う反応性関節炎に訂正) → (足の神経障害が顕著になりMPO-ANCA陽性が続いているため)パルボウイルスによる顕微鏡的多発血管炎(現在) +他病院でHPVハイリスク型陽性CIN1発覚 という変遷をたどりました。 現在ステロイド治療強化期間中です。 (パルス療法を1クール経て、主に内服ステロイド30mg/日+メトトレキサート) 全身の自覚症状は軽減されましたが、 特に左足の麻痺と軋む痛みだけは日々続いており、軽く歩く以上の運動が難しいです。 20代で同じ境遇の情報も少なく今後が非常に不安です。 そこで専門医の方に目下気になっていることを少しでもご回答いただけると助かります。 1 このままだと足の感覚が一生戻らず障害になるのではと心配だが、追加のパルス療法やその他治療を担当医に積極的にお願いした方がよいか? 2 現在疲れやすく就労できていないが、どのくらいで寛解レベルになり一般の人と変わらず社会復帰できるか? 3 感染症対策は具体的にどのような内容・レベルが必要か?(例えばパートナーとのキスは控えるべきか?) 4 免疫抑制剤を飲んでいる今、HPVの進行度は速くなりやすいか?特定のパートナーとの性交渉でも控える必要や、子宮頸がん対策として留意点は? 5 ステロイド強化後、塩分や糖分の過剰吸収・体重増加・肌荒れ・むくみ・代謝の急な悪化・ムーンフェイスが酷いが食事や生活面で具体的な対応策は何かあるか?

1人の医師が回答

膠原病?リンパ腫?何でもない?

person 20代/女性 -

初めまして。 よろしくお願いします。 二年前くらいから微熱、だるさ、吐き気、頭痛、急な高熱、首のリンパの腫れがつづいています。 三ヶ月前に顔に赤い発疹、足や手にも発疹。かゆみなどらなし、指で押しても薄くならないため紫斑? 二週間安静にし引きました。足の紫斑は疲れるとでます。 それと、蕁麻疹も出るようになりました。蕁麻疹は三ヶ月ほどつづいており今でも毎日のようにでます。 微熱もつづいてます。高熱は月に1.2回40度近くの熱がでます。体重は二年間で10キロほど減りました。ダイエットはしてません。常に身体がだるく背中や腰が痛くわき腹や胸がたまに痛みます。胸の痛みは殴られたように一瞬痛みとともに息が止まるような感じです 血液検査はたくさんしました。 最初はリュウマチ値や血沈、抗体、ss-A抗体などが陽性でシェーグレン症候群の疑いで大きな病院を紹介され採血。 6月9月10月で血液検査してます。三ヶ月変わらず陽性なもので10月の値を記入させていただきます。 血沈60分31mm LDH213 AMY139 インターロイ479 Ig-g2585 TP 9.0 抗核抗体1280倍です。 診断には至らず経過観察ですがとてもだるく毎回血液検査のみして意味があるのかもわかりません。 病院に行く度かなりお金もかかりますしどうしていいかわかりません。 これでは診断するには難しいのでしょうか。 リンパの腫れも気になります。痛みはありません。最近は頭痛が毎日続き体もだるく困っております。 血行がわるいのか浮腫みもあり疲れやすいです。 去年から手足が冷えると痛み痺れます。これから冬がきてひどくならないか心配です。いきなりくる胸の痛みも不安です。 果たして膠原病なのでしょうか。 体のかゆみや寝汗だるさもあるのでリンパ腫?とも不安になってしまいます。 もう何十回も病院に行きたくさん検査しつかれてしまいました。 どうかアドバイスお願いします。

1人の医師が回答

発疹が出て2週間経ちますが

person 30代/女性 - 解決済み

以前にも発疹のことで質問した事があるのですが、画像のような発疹が左右両腕、二の腕、手の甲、足の甲、お腹、背中、太もも全体に広がっています。病院では紫斑だと言われました。 はじめに皮膚科に行ってどちらもわからないと言われアレルギー科のある内科に行った方がいいと言われたので内科に行ったら血液検査をしてもらって数値は全て正常、でも腕の様子を見て前よりもかなり広がってるのですぐに総合病に行った方がいいとのことで紹介状をいただいて大きな病院に行きました。内科の先生は皮膚生検をした方がいいとおっしゃってたんですが、そのつもりで紹介していただいた総合病院に行くと1週間様子を見るとおっしゃられ飲み薬と塗り薬だけもらいました。 今の時点で発疹が出てから2週間経つのですが、皮膚生検とはそんなに簡単にできるものではないのでしょうか? 先生が必要ないと判断されたのであれば大丈夫かとは思うんですが、1週間後さらに広がってたり全くおさまってなかったら皮膚生検するかもしれないとおっしゃられました。 これ程度では皮膚生検はしませんか? あともし来週その検査をすることになったらその日は仕事休んだ方がいいんでしょうか? 皮膚生検って痛いですか? あまりたいしたことないよみたいな感じだったのでちゃんと先生に聞けませんでした。

2人の医師が回答

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