ホルモン注射してからの生理に該当するQ&A

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体外受精 移植について

person 30代/女性 -

採卵後の生理が来て明日受診予定です。(D4) 自然周期かホルモン補充か悩んでいます。 ホルモン補充だと周産期リスクが上がると聞いたのですがそれはどの程度上がるのでしょうか? 1人目の時自然周期での移植でしたが、高血圧になってしまいました。 結果論だとどちらも関係ないのかなと思いますが、またなるのも怖いので少しでもリスクを減らしたいと思っています。 1人目は初回の移植で妊娠出産までいけましたが、2人目はもう5回連続陰性です。 5回のうち1回は自然周期でやりましたが、なかなか卵が育たず薬と注射でなんとか移植までいけましたが、3週間近くかかりました。 ホルモン補充のメリットは移植日がある程度決められる、排卵に問題があっても移植できる、自然周期のメリットは薬を使わなくてもよい、化学流産などのリスクが少ない これ以外にメリットやデメリットなどがあれば教えていただきたいです。 また、今回の採卵で凍結できたのが 初期胚→2日目8分割 フラグメント10% (2日目に凍結されたのは3日目が祝日だった為です) 胚盤胞→5日目3BB、6日目4AB、6日目5BAです。 この4個です。 どの順番の移植がいいのでしょうか? それぞれの妊娠率も教えていただきたいです。当方31歳です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

婦人科と心療内科

person 30代/女性 - 解決済み

数年前、婦人科に行き女性の精神的な問題はだいたいが婦人系に原因があると言われました。 引っ越したため通えなくなり、その後不安が強くなったので心療内科に行きました。 しかし、原因が婦人系にあるならきちんと治したい(ずっと薬をのんでいても解決しなければ意味がない)と思いました。 実際、生理前など不調が出やすく若い頃から検査の度ホルモンバランスが悪いです。 なので今日、婦人科に行きました。 医師に『ピルで排卵を無くす。妊娠を望むなら、排卵剤と漢方。』と言われました。私は『安定剤の断薬をしてから妊娠したい。』と伝えました。 以前、排卵剤の副作用で悩みました。 それもあり、すぐに妊娠は考えていない為、排卵剤はまだ避けたかったのです。しかし、医師には『排卵剤がダメだったら注射でガンガンいきますから。』 と、妊娠しないか不妊治療始めるかどちらか2択、という様な話をされました。 私は、もう少し色々な手段や提案があると思っていました。 結局わたしからお願いして、ホルモンバランスの検査(採血)と、排卵剤は出さずホルモンバランスを整える漢方だけを処方してもらいました。 もし私が排卵剤の副作用を知らずにいたら、まだ妊娠する準備のない中、今日から排卵剤が処方されたのかと思うと、恐ろしいです。 婦人科とは、そういうものですか? 妊娠する気がないならホルモンバランスも整えなくてよい、安定剤だけ飲んでいなさい、そういうものですか? 世の婦人科の先生方は、ホルモンバランスとメンタルは関係無いと思って診察されているのですか? 実際どうなんでしょう? 関係が無いのなら、婦人科はやめて心療内科に通います。

5人の医師が回答

乳がん術後の子宮筋腫に対する治療選択

person 40代/女性 -

2018年に3センチほどの漿膜下子宮筋腫が見つかりました。経過観察中だった2019年7月に乳がん(ステージ1、ルミナールA)になり、手術、放射線治療を終えた2020年2月からタモキシフェンを服用しています。服用後も不規則ながらも生理はあり、1年後には筋腫が8センチまで増大。この時点でエストラジオールは1163、FSHは7.1だったことから、婦人科医からリュープロレリン注射のホルモン治療を勧められました。しかし、乳がん治療が最優先なので子宮筋腫に対して積極的治療は行えない、乳腺外科で相談するように言われました。乳腺外科医は、乳がんの顔つきからしてもリュープロレリンによる治療は必要ないとの見解でしたが、乳がん再発抑制にも繋がるから試してみてもいいという結論に至り、乳腺外科医の管理のもと注射治療を始めました。3回ほど注射治療を続ける間に子宮筋腫は5センチ程度にまで小さくなりましたが、ひどい更年期症状に悩まされリュープロレリンは中止。それから現在まで加味逍遙散を服用しながらタモキシフェンを飲み続けています。先日婦人科でMRI検査を受けたところ、筋腫が10.5センチまで増大。今までの経過とMRIの結果から悪性の可能性は低く、タモキシフェンの影響のようです。婦人科としてはリュープロレリン再開を勧めるが、前回同様ホルモン治療は乳腺外科に委ねるというスタンスです。今現在、50日ほど生理は止まり(基礎体温も下がったまま)、直近の血液検査はエストラジオール572、FSH3.1です。一方で乳腺外科医は再開する必要はないと言っています。診療科ごとに見解が異なり、自分で治療を決めていくしかない状況です。おりものは多いが筋腫は特に悪さをせず、少しトイレが近いのと下腹部痛がたまに起こる位で、今のところ日常生活に支障はありません。不正出血や貧血もありません。今後の治療選択についてアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

ピロリ菌除菌と不妊治療

person 30代/女性 -

会社の検診で胃カメラをしたところ慢性胃炎の診断のため、ピロリ菌抗体血液検査をしたところ陽性でした。(15U/mL) サワシリン、クラリス、タケキャブを処方されました。 9/9にコロナワクチン2回目を受けるため、副反応の恐れもあることから9/11あたりから服薬を1週間しようか悩んでいます。 除菌判定は8週間後となります。 ただ、現在不妊治療中で次の周期(生理予定日9/12)から胚盤胞移植周期に入る予定でした。 除菌の服薬と移植周期がかぶるため、薬の影響が気になります。 ホルモン補充にて移植なのでエストラーナテープ貼付とスケジュールがかぶりそうです。 (移植後前後でルティナス膣錠、フラジール、ダクチル、バファリン、タクロリムス服用予定) 本当は除菌判定してから移植が理想ですが、12月までに移植しないと不妊治療助成金が出ないため、早めに移植したいなと思っています。 以上のことから以下教えていただきたくお願い申し上げます。 1.除菌薬服薬とホルモン補充移植周期がかぶっても着床や妊娠継続に悪い影響はないのか。 2.コロナワクチン注射2日後くらいからのピロリ除菌薬服薬は問題ないか 3.除菌判定後(おそらく判定日は11月中旬)での移植も考えているが、生理周期から考えて12月末までのトライが多くても2回のチャンス。 そうなるとホルモン補充がうまくいかなくて移植できなくなるのが怖いです。(移植は初めてなので) 人によると思いますがホルモン補充不良により移植できないことも結構あるのでしょうか。 病院へ診察を受け聞けばよいのですが、ピロリ菌に関する見解もお聞きしたくこちらでアドバイスいただければと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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