慢性副鼻腔炎に該当するQ&A

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2021年5月に好酸球性副鼻腔炎の手術をしましたが、匂いがありません。

person 40代/女性 -

現在、喘息と好酸球性副鼻腔炎で呼吸器と耳鼻科にて治療中です。10年程前に好酸球性肺炎で何度か入院しました。発病経緯は好酸球性肺炎→喘息→好酸球性副鼻腔炎です。 今年5月に慢性好酸球性副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症、肥厚性鼻炎の中等度と診断され両鼻の手術をして1週間入院しました。 術後、カメラで確認できる範囲ではポリープは無くなり、鼻詰まりは改善され、以前より鼻通りは良くなりましたが、匂いが殆ど全く感じなくなりました。手術前は微かに匂いが分かったのですが、今はカレーやニンニクなど強い匂いも全く分からない状態です。 術後から主治医に嗅覚障害を伝えており、デュピクセントの使用を検討している、とのことでした。10月に指定難病の申請がおりたので、デュピクセントの使用を希望したところ、ポリープが多くないので、今は使用出来ないと言われました。 匂わない原因は、匂いを感じる粘膜がブヨブヨしていることと、匂いの神経の近い鼻の奥にポリープがあるからだそうです。そして処方されている薬では、匂いの改善は難しいとの説明を受けました。 薬はプレドニゾロン、マンテルカスト、点鼻薬はアラミスト、吸入薬はブデホルを処方されてます。 匂いが感じられないのは困るので、改善される可能性があるのならデュピクセントを使用したいと考えているのですが、ポリープが一定数ないと使用が出来ないのでしょうか。 またセカンドオピニオンを検討していますが、どこの病院でも同じ対応なら意味がないと思っています。この点についてもご教示頂けますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

夜中と朝に血の混じった痰、発熱・咳なし

person 30代/女性 - 解決済み

38歳の女性です。前提として、以前から耳鼻科でアレルギー性鼻炎があると言われています。 1か月半ほど前に、激しい鼻水と発熱、追っての咳が5日間ほどあり(新型コロナウイルスについて保健所・病院に事前相談のうえ内科を受診、風邪との診断で鼻水・咳止めを処方され服用)、解熱した頃から頭痛(目の奥の痛み)が続いたため、副鼻腔炎を疑って耳鼻科を受診しました。レントゲン等での検査はしませんでしたが、目の奥が痛いのであれば副鼻腔炎かもしれないと言われ、鼻の奥が狭くなっているとのことで鼻水を奥まで吸ってもらいました。それにより頭痛は収まりました。 5日ほど前から夜中(授乳しており、起き上がっているとき)や朝起きたときにコロンとした痰の塊が喉に出てくる感覚があり、吐き出してみるとほぼ透明な痰に血の筋が混じっているという状況が続いています。痰が出るときに咳は伴っていません。なお発熱もありません。鼻水はしばらく前から鼻の中でぐずぐずしており喉に落ちている感覚がありますが、アレルギーがあるため普段と著しく変わった状況とは感じません。 (なお、前回の耳鼻科受診時点でも血の混じった痰が出ていました) 副鼻腔炎が治癒していない、または慢性化していると考えるべきでしょうか。または、ほかの病気を疑うべきでしょうか。 乳幼児が二人いることに加えて新型コロナウイルスの流行地域で病院を受診するハードルが高いため、リスクの高い状態でなければこのまま様子を見たいのですが、問題ないかどうかご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

出来れば、精神科のドクターのかたもお願いします

昨年の夏ごろ、アレルギー性鼻炎後、鼻つまりになり、久しぶりに近所の耳鼻科に行きました。 臭いがわからないので、多少まずいかなとは思っていましたが、先生に「蓄膿です」と言われショックを受け、通院をしました。 自分では急性のものと思っていましたし、今考えると処方されてた抗生剤の量からも「急性」と診断されていたと思います。 一週間ぐらいで、軽快し、耳鼻科に診せに行くと、意外にも「まだ、副鼻腔の炎症が多少残っているので、ステロイドの点鼻をさすように指示があり、半年もさし続けました。 その際、「黄色い鼻汁がでたらすぐに来なさい」と言われ、風邪をひくたびに通院をしていました。 自分ではそんなに「黄色い鼻汁」が出ているとは思っていないのに、鼻を診た後「こりゃ、汚い鼻汁がたくさんあるね」と言われ、副鼻腔炎が酷くなって、慢性化していると感じていました。 つまり、ちょっとしたことで、「酷くなっているんでは」と思うようになり、またいつまでも「まだ、炎症がとれてません」と言われ、点鼻薬をさし続けることで、鼻の症状に異常に「神経質」になってしまいました。 その後、別の病院で診てもらうと「副鼻腔炎を起こしているとはいえないですね」と言われ、いったいあの数ヶ月は何だったんだろうと、ショックを受けました。もちろん、セカンドオピニオンとして聞いたので、前はかかっていて、そのときは直っていたとは思えません。 この影響からか、今でも、自分や子供の鼻症状に過敏になり、ちょっとしたことでも耳鼻科に連れて行ったり、自分が行かないと気がすまなくなっており、自己嫌悪を覚えることもあります。 何か、考え方を少しでも変えたいのですが、いいアイデアはないでしょうか?

1人の医師が回答

子供の副鼻腔炎について

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子です。 枯れた声が数日続いた後、鼻水が黄色くなり、咳と痰がでてきたので10月2日に耳鼻科を受診しました。 メイアクト アストミン ムコダイン オノン アレロック を1週間飲みましたが、黄色い鼻水は止まらず10月9日にまた受診し クラリス ポララミン アストミン ムコダイン オノン ジルテック を5日間飲みました。 鼻水が少しおさまりましたが、奥でつまっているのか、寝てる時にいびきのようになります。 咳もなくなりよくなってきたと思ったのですが、まだ黄色い鼻水はあり咳もたまにでていました。 本日、また受診したところ 副鼻腔炎と右が中耳炎になっているとのことで オゼックス アストミン ムコダイン オノン ジルテック を7日分頂きました。 副鼻腔の膿が耳の方にいってるとのことでした。 痛がる様子はありません。 これで治らなければアレルギーの検査をしてくださいと言われました。 今は鼻水も痰もでません。鼻づまりと咳が少しあります。 1. オゼックスという抗生剤はかなり強いそうなのですが、このような状況ですとやむおえないのでしょうか。飲むことにより体に影響はありますか。 2. 1カ月近く黄色や緑の鼻水が続きましたがメイアクト とクラリスは効かなかったようなので、今後も避けたほうがいいのでしょうか。なぜ効かなかったのか不思議です。 3. 鼻水も奥で固まり、出ないのですが膿がでなくても副鼻腔炎は治るものなのでしょうか。6歳でも慢性化してしまいますか。 4. オゼックス アストミン ムコダイン オノン ジルテック は酔い止めと一緒に飲んでも大丈夫でしょうか。 こどもアーター錠という薬で内容は 塩酸メクリジン スコポラミン臭化水素酸塩水和物 無水カフェイン です。

4人の医師が回答

副鼻腔炎の原因と手術について。

person 40代/女性 -

受診記録に詳細を記しましたのでこれまでの過程は詳細を省かせていただきます。 副鼻腔炎と診断され、服用治療を始めて2週間になります。 だいぶ咳と痰がらみ・頭痛は治まってきましたが、まだ顔の奥のほうのズーンと痛いというか重い感じはあります。 副鼻腔炎の原因ですが、8月末の症状出現当初は風邪だったと思っています。 それを長引かせたことが1つあるのかなと思っています。 あとは慢性じんましんの治療で2年間ほど「アレロック」を服用しています。 3年前に出産したのですが、産後アレルギー体質になってしまったようです。 アレルギー体質も関係しますか? それから心当たりがもう一つ。 7年前、仕事中に不慮の怪我で鼻骨骨折をしたことがあります。受傷後すぐに 耳鼻科医師に鉄の棒?みたいなもので曲がった鼻を矯正してもらったのですが 医師など見る人が見れば鼻筋が曲がっているのが分かるそうです。 (私自身はそんなに曲がってるとは思わないのですが…) 鼻骨骨折が原因で鼻筋が曲がり、それが7年の時を経て副鼻腔炎の原因になることはありますか? また、鼻筋が曲がっていることが原因の1つである場合、再度鼻筋を直す手術などをしたほうがいいのでしょうか? と言いますのも、実は12月初旬に婦人科系の手術(膣中隔除去)を都内の某大学病院で受ける予定であり、全身麻酔で行うそうです。 その際、可能なのであればついでに蓄膿や鼻筋矯正の手術などもやってしまいたい気持ちもあります。 そう言うことって医師から見てどうでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

上咽頭癌 EBウィルス

person 30代/女性 - 解決済み

EBウィルス 上咽頭ガン 6月より微熱が続く。消化器内科で脾腫を指摘される。蚊で腫れる。などから半ば無理やり医大の血液内科でEBウィルス量を測定して頂きました。 1280倍の抗体値です。DNA定量3000/mlコピー以上で、慢性活動性EBウィルス感染症を疑いましたが、肝数値、炎症数値などに異常なく、 慢性活動性〜とは診断されず。定期検査を続けて頂いています。 上咽頭ガンとEBウィルスの関係を知り、 6月、12月と、自ら耳鼻科を受診し、2回上咽頭をファイバースコープで診て貰いました。ちゃんと説明し、上咽頭ガンが無いかみて下さい。とお願いしました。血痰や耳の違和感があった為です。 その後も左側のフェイスラインの痛み、左側の喉の痛み、左側頭痛、左側の耳と顎関節あたりの痛みを繰り返しています。 歯医者にも通い左側の親知らずを抜いたり、整体で左側の肩こりを解したり、本当に考えられることは全てやりました。 耳鼻科では抗生物質を出されるのみ。 昨日抗生物質で血痰が治らない、左側耳の違和感、レントゲンでは軽い左側の副鼻腔炎。軽い副鼻腔炎で血が混じるのは珍しいし、鼻や耳が綺麗なのでCTのある施設を紹介下さりました。 結果、左側副鼻腔炎の粘膜腫厚。 そして上咽頭後壁腫厚。 放射線科の先生でお詳しくないご様子でしたが、リンパ腫とかなら、もっと腫れるよ。炎症じゃないかな?との事でした。 待合で待っていると、やっぱり上咽頭が少し気になると言いに来て下さいました。思い過ごしだったら良いけど、耳鼻科行ってね。との事。耳鼻科から来たのに。 先月ファイバースコープをして異常なしではありますが、嫌な感じがして仕方ありません。 ファイバースコープで上咽頭ガンを見落とすことは無いのでしょうか? 耳鼻科は4件目です。ちょっと不信感すら抱いています。

7人の医師が回答

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