肥満症に該当するQ&A

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夜中の高血圧、降圧剤について、腎臓について

person 40代/女性 -

腎臓内科に3ヶ月に1度通って様子を見ています 現在の血液検査の結果 クレアチニン値、1.36 eGFPcreat値、35.3 蛋白尿が1.63 1、夜になると血圧が高くなる 降圧剤オルメサルタンを1日1回朝に飲んでいます それが昼間に測ると110/65くらいなのに、夜中トイレに起きた時に測ると150/111、この間は170/111まで上がりとても怖いです トイレを済ませた後にまた測ると130/90くらいまでは下がりますが、寝ている間など心臓や頭、身体に不具合が起きると嫌だなと思い心配でなかなか寝つけません 余計なストレスをかけることはよくないとわかっていますし、減塩なども気をつけてはいますが精神的疾患もあるので心配で心配で仕方がありません 恥ずかしながら体型も肥満です コレステロールを下げる薬も飲んでいます 投薬の量を増やすなど担当医と相談したいと思うのですが、常駐医師ではなく年始まで連絡がとれないためここに書き込みました ○朝飲んでいるのを夜に1回服用する、に変更してはだめなのでしょうか 夜に上がるとしたら夜飲むほうが効くのでは? ○めまいやふらつき、胸の苦しさ息苦しさ右の頭から首にかけての痛みが気になっています 担当医には相談しましたが、血圧が昼間下がりすぎているかもしれないので投薬をしばらくやめましょうかと言われました でも夜にこれだけ上がっているのにやめるのは不安です でも昼間に測るとたしかにとても低い時があります 下がりすぎも怖いのですがやめたほうがいいですか? 合併症などは避けたいですし、リスクが上がるのも怖いです 具合が悪いのも悪化すると嫌なので早めに改善したいのです よろしくお願いします

6人の医師が回答

高血圧の対処について

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。 30代前半女性、子供1人(授乳中)、血圧170/117(朝)です。 アムロジピン2.5mgを1日1回で処方されています。 3年ほど前から血圧が高めで(上140〜) ジムで有酸素運動をしたり、体重を8kg落としたりしましたが 特に効果はなく、2011年末に妊娠。妊娠初期は血圧が 上120以下・下80以下と安定していましたが、30週を過ぎて急上昇、 妊娠高血圧症と診断され、1ヶ月早産しました。 その後血圧が下がらず、現在にいたります。 「母体の命の保証ができない」と言われ、2人目はほぼ絶望的です。 最近は頭痛やめまいも増えてきました。 喫煙も飲酒もしておらず、生活も規則的で、 特別肥満ということもなく、レトルトや揚げ物などあまり食べず 食事も「味が濃い」と人に言われたことはなく、妊娠中に受けた 病院の栄養指導でも「言うことなし」と言われています。 生活習慣のセルフチェックも、基本的に問題ないと出ます。 現在診察を受けている内科では「とにかく減塩」とだけ言われ あまり話を聞いてもらえず、別の循環器科も受診しましたが こちらでも「減塩」の一言で、検査もしてもらえず終わりました。 セカンドオピニオンのつもりでしたが「同じ症例で病院を何件も 回るのは感心しない」とも言われました。 質問ですが、 ・他の原因や対処法がないかと思い、病院を回ったのですが、 やはり減塩以外打つ手はないのでしょうか? ・同じ症例で病院を複数受診するのは、良くないことなのでしょうか。 ・血管が細い、脆いとよく言われるのですが、血圧と関連はありますか? 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

赤ちゃんの著しい体重増加に太りすぎが心配です。

person 乳幼児/男性 -

現在生後3ケ月と7日の赤ちゃんについてです。生後3ケ月ちょうどで体重が9キロありあまりに体重増加が著しいので太りすぎではと心配です。 出生時(38週)3450グラム→一ケ月約5500グラム→二ケ月7410グラム→3ケ月9000グラム ときています。身長はおおよそですが、出生時48センチ→一ケ月57センチ→二ケ月58センチ→3ケ月61センチ位です。 産後二ケ月頃までは1日100CC前後ミルクを足していましたがその後は完全母乳です。確かに産まれた頃から哺乳は良く、最近になりやっと授乳間隔が二時間半から四時間になりました。夜間も三時間から五時間の間隔で起きておっぱいを飲みます。 そして10日前位からかぜをひき痰や咳があるため水分をしっかりとれるよう欲しがる時には少しおっぱいを飲ませています。太りすぎで寝返りなんてできる様子もありません。少しでも体を使ってと思い、ほんの数分ですがうつぶせをして遊んだりしています。 赤ちゃんが太りすぎて体に負担になることはありませんか?また将来肥満で悩んだりすることはないでしょうか。。 正直母乳のため量を調整することも難しいのでどうしたらいいかと悩んでいます。 また、白湯や麦茶なども試していますが哺乳瓶の拒否が強く機嫌が良いときでも受け付けません。 周囲への興味も持つようになり自分で動ける時期には動けるようさせてあげたいですがこのような体つきでは重くて動けそうにもありませんし。。 まだ感染症なども怖いので自宅にいることが多いですがそのような習慣も良くないのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮体癌の可能性について。細胞診では偽陽性クラス3aでした

person 30代/女性 -

お世話になります。 生理の2日目、3日目にレバー状の出血があり、受診しました。 1回目の受診で検査をしたらポリープがあると言われ、子宮体部細胞診も受けました。 細胞診の結果はクラス3aの擬陽性でした。 その後、生理が終わった直後のタイミングに再度受診し、やはり1.5センチくらいのポリープがあることが確認でき、前回の検査は擬陽性という結果のため今回は組織診の検査を受けました。検査結果を待っていますが、やはりがんの可能性について不安を覚え、色々とご意見をお聞きして心の準備をしたく、こちらで質問させていただきました。 ■自身について 30代後半、普通体形、肥満なし。 大きな病気手術経験なし。 出産経験なし。 ■症状 生理周期は順調、たまに1、2日目はやや重い。 2日目にレバー状の塊が出る。 今まで生理期間以外の出血はなし。 大変初歩的な質問で恐縮ですが、レバー状の出血は不正出血になりますでしょうか。 ポリープで細胞診の結果に影響がありますでしょうか。 受診したクリニックの先生にも伺いました。擬陽性が出ましたが、必ずしも体癌であることではなく、子宮内膜増殖症の可能性もあります。私の現在の症状から見ると、体癌の可能性は高いほうでしょうか。 組織診の結果を待つしかないと理解しておりますが、待っている間できるだけ情報を収集したいため、ぜひ色々とご意見やアドバイスをいただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳梗塞の再発について

2週間ほど前に脳梗塞を起こし、入院中の主人(50歳)のことです。 延髄のそば(?)で梗塞が起こったのとのことで、右に傾くふらつきと右目のまぶたがすこし下がる感じになっています。他に右手に若干のコントロールの悪さ、左半身に温冷感のマヒがあります。当初は嚥下困難もありましたが、だいぶ改善されてきました。リハビリは至極順調で、昨日の段階ではほぼ普通に歩けるようになり、じきに退院できるかもというところまで来ていました。 ところが、今朝右目に見えずらい感じとまた歩く時のふらつき(右に傾く)が出て、数日前に後退してしまったようだったと言います。午後にわたしが行った時は、また回復してきていてだいぶ治まってきたようなのですが、脳梗塞の再発やその前触れではないのかと心配です。 入院中ですので、もちろん担当の先生や理学療法士の方たちもその様子はご存じで、必要ならいろいろ処置してくださるとは思うのですが、担当の先生はお忙しいのか(これが普通なのかもしれませんが)あまりお見かけすることがなく、お話もなかなか聞けません。今のところ、もう一度調べましょうというようなお話はありませんでした。 リハビリ中に症状が逆戻りするようなことはあることなのでしょうか?主人はもともと高血圧、糖尿、高脂血症、肥満と危険要素がたくさんあるので、再発のリスクは高いと思います。一通りの検査は終わっていますが、もう一度検査していただくようにお願いしたほうが良いでしょうか。 いろいろ考えると不安でなりません。専門家のご意見を聞かせていただければ大変ありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

16歳男子。脾臓大きい目と言われました。

person 10代/男性 -

16歳男子です。 13歳時から赤血球高めです。 血小板も高いです。 私は心配性で血液内科に受診しました。 データはわかりやすいように写真載せました。2020年内科クリニックでエゴーしました。脾臓は一人より 1.4倍大きいと言われました。心配になって小児科の先生と話したらまだ子供だからこれはくらいは異常ではありません。 さらに県病院でも相談しましたら、先生もエコーしたら、大きいか?まぁどうだろ少し大きめ?気にしなくていいといわれました。 ●2018 血液内科受診 ●2019年血液内科では多血症よりもサラセミア?疑いmcv.mch.mchc.小さい。一年に一回受診 ●2020年変わりありません。一年後ねと言われました。ここでクリニックでは脾臓大きいめ。 ●2021年受診しましたらHいっぱいでした。 WBC9000 RBC670 HGB16.9 HCT51.1など。瀉血してもいいくらい子供だししなくていい。肝機能高めです。別病院の肝臓内科受診しました。血液内科の結果持ちました。2020年エゴーした脾臓 1.4倍と言われたのことも話したら血液の病気の子たちは脾臓大きめだよと言うてました。私はまだ何も決まってないし。心配になりました。結局肝臓内科でエコーしたのは脾臓のこと大きいか普通か聞いてなかったです。今心配になってます。 ●2022同じ県病院で肥満で内分泌内科受診の結果です。 ●私も、mcv.mch.mchc小さいです。 ●タイ出身です。兄弟ではサラセミア遺伝持ちます。症状ありません。普通に生活してます。 質問です。 私は子供をどこに受診したらいいでしょうか?治療もしてません。 脾臓のことも誰もあんまり気にしてませんようです。わたしは心配しすぎてるでしょうか?どうしたらいいか教えてください。 アドバイスよろしくお願いします

3人の医師が回答

コロナ感染後に肺炎になりました

person 60代/女性 -

身内の68歳、女性、事務職、既往歴は高血圧、高脂血症、肥満(166cm、75kg)になります。喘息や肺気腫などはありません。8月末に発熱、頭痛、節々の痛みの症状があり周囲にコロナ感染者がいたため検査したところ陽性、カロナールのみ処方され2日で解熱し仕事は発症から5日間休み出勤しました。コロナ陽性から20日目に猛烈な咳込み、発熱、節々の痛みがあり受診、レントゲン、CTにて肺炎の指摘でその日のうちに総合病院へ紹介、入院となりました。細菌性気管支肺炎と言われ抗生物質(種類不明)の点滴をし3日で退院となりあとはかかりつけ(血圧の)で診てもらってくださいとのこと。肺炎球菌やマイコプラズマなどか菌の確認をしましたがそれらでなく不明とのこと。その他の検査に30日くらいかかるとのことで何か菌が出れば連絡しますでおわりました。他人に感染る可能性があるかを聞いたようですが大丈夫でしょうとのこと。仕事は行けるなら行ってよいとのこと。飲み薬などは退院時にごそっと貰いましたが内容の説明もなく。かなり咳込みがひどく熱はさがりましたがしんどい様子。入院先では医師は一度しか顔をださずほぼ説明を受けられなかった様子です。かかりつけは発熱者は外来受診が今出来ません。コロナによる肺炎なのか、その他の菌か検査でもわからないものでしょうか。菌の結果が30日近くかかる検査とは何の菌が考えられますか。本人は一人暮らしで寝たきり状態でヘルプを求められていますが自身に免疫疾患があり接触に問題がないのかも気になります。

2人の医師が回答

脂質異常症、LDL高値、妊活妊娠

person 20代/女性 -

二月中に断乳予定で、生後11ヶ月の子どもがいる29歳です。 9月の健康診断でLDLコレステロールが190以上ありました。 12月に再検査をし、186でした。 家族性の脂質異常症と診断されました。 血液検査で肝臓、甲状腺検査もしましたが異常はないそうです。 授乳中のため、2月現在服薬はしておりません。 3年ほど前から140を超えてくるようになり、MAX160くらいだったのですが、産後の健康診断で高値でした。 (元々肥満気味で、妊娠でさらに体重が増え9月の検査の時点で150センチ、64キロありました) 第二子を希望してることを伝え、お医者様からは、断乳後服薬し、妊活の時にやめるとお話がありました。 動脈硬化の促進原因となることで、いろいろ不安で毎日を過ごしています。 ダイエットを試みるもなかなか減らず、9月から2キロほどしか減りません。 第二子を望んでおり、7月ごろから妊活を始めようと考えています。3月中に一度受診を考えています。 1.家族性コレステロールも減量で少し良くなることはありますか。 2.妊活前の服薬も本当に胎児に影響しないかなど漠然とした不安があります。妊活までのたった数ヶ月でも服薬はした方がやはりいいのでしょうか。 3.直接診察されてないので何とも言えないかもしれませんが、かなり高値なので今現在でも脳梗塞などのリスクは高いのでしょうか。 同じ病院に行くので必ず服薬を勧められるとは思うので、他のお医者様の意見をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

原発性アルドステロン症です。早朝ウォーキングは大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

原発性アルドステロン症と診断された40代女性です。両側性と判明し、ミネブロ2.5mg、ニフェジピン20mgを朝服用しています。服薬前は160/90〜100近くありました。 血圧ですが、夜は100/70前後と落ち着いています。が、朝はどうしても拡張期血圧が高く、110/80前後といった数値です。 カリウムの数値は基準値を若干下回る程度でしたが、ミネプロを服用してからは、アスパラカリウム錠は服用しなくてもよくなりました。 肥満やその他の生活習慣病はありません。 ただ、病気が判明する前に、MRIで小さな脳出血の跡が見られると言われました。 特に自覚症状もなく、経過観察です。 そんなこんなで健康を維持したく、最近ウォーキングを始めたのですが。 ネットで調べると、朝血圧が高めの人は早朝のウォーキングで血圧を一層高めてしまい、良く無いと記載がありました。心筋梗塞や、脳梗塞のリスクを高めると。 この猛暑で早朝が運動できるギリギリの気温だと思っていたので、ショックです。 早朝血圧を測り、その後30分程約5000歩のウォーキング、それから朝ごはんに服薬といった順序です。 朝食後にウォーキングですと、既にこの猛暑でだいぶ暑くなってしまい、とてもじゃないけどちょっと厳しく感じてしまいます。 そこで、起き抜けにまず服薬してからウォーキングに出かけようと思っているのですが、ミネブロやニフェジピンは、空腹時の服用でも構いませんでしょうか? そもそも、血圧が高めの人は、夜の方が良いのでしょうか? 夜のウォーキングは、治安が心配でなかなか勇気が出ませんが…。 そもそも、激しい運動でなければ、運動自体は大丈夫でしょうか? よろしければご教示いただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

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