命の母に該当するQ&A

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低酸素脳症で気管切開について

person 70代以上/男性 - 解決済み

気管切開の有無や延命拒否について相談です。 76歳の父が呼吸が苦しくなり自身で救急車を呼んだあと倒れて救急車内で蘇生後、低酸素脳症で気管切開を迫られています。心肺停止の原因は急性咽頭蓋炎とのことでした。 一昨年末にも母が心筋梗塞により救急車を呼んだのち、人工心肺から蘇生後低酸素脳症で療養型病院にて1年2ヶ月植物状態にあります。 この時は、父と私(一人っ子)で無理な延命を拒否したいことや母の尊厳死について医師に相談しましたが数ヶ月で死に向かう管理だと流れるまま気管切開→転院→入院時と変わらず1年2ヶ月経過。 気管切開をしたことが延命ではないとしても、家族としては後悔と意識のないまま生かされているような母が可哀想で、 父は同じようになりたくないと言っておりました。 しかしこの一年、母の医療費を払いながら父と同居しサポートに必死でリビングウィルの書面など作れておりませんでした。 両親共に生命保険にも入っておらず、貯蓄もなく今回父も植物状態になってしまい。 医師からは母の時と同じように同意を急かされて困惑しております。 母の時があるからこそ思うことと、 二人とも意識なく体力が続くまで病院にいることになってしまうことが申し訳なく、 また、実際に私一人でこれから二人の医療費を払うことにも無理がありますが地域連携や行政は持ち家の売却などおっしゃいます。 両親共に意識がなく、成年後見人制度などを申請しないと名義すら動かせないと弁護士から言われました。 この辺りも鑑みて医師が気持ちをとても汲んでくださった発言や説明でしたので、安心しておりましたが、それ以降の話し合いでは別人のように感じどんどん話が変わっていきます。 明日、挿管から3週間で気管切開の同意書を記入してほしいとのことで病院に行きます。 救急車→蘇生だとこうなることは仕方ないのでしょうか?

4人の医師が回答

膵臓癌余命について

person 70代以上/女性 -

81歳の母が、昨年5月に膵体部癌とわかりました。 血管への浸潤があったため手術不可能。 2クールジェムザールでの抗がん剤治療を行いましたが、 効果がなかったため、これ以上の治療はあきらめました。 10月に緩和ケア科に転科。 吐き気がありあまり食べられなかったのですが、 デカドロンを処方していただいたところ食べられるようになり、 5ヶ月以上たった今でも食欲があり、食べることができています。 余命半年と言われたのに、来月で1年になろうとしています。 悪液質のため筋肉が落ちる一方で、 まだなんとか歩けますが立ち上がることができず、外出も車いすの状態です。 12月のCTでは、他臓器への転移はなし。 腹膜播種はありますが、腹水はたまっていません。 鎮痛剤は、カロナール、フェントステープ3mg、タペンタ錠100mgがベースで、レスキューとしてイーフェンバッカルとオプソを服用しています。 最近は下痢というよりも消化不良が続いています。 ひどい時は、1日6回以上下痢をしています。 昨年8月から全くの無治療で9ヶ月になろうとしていますが、 こんなにも生きながらえるものなのでしょうか? またデカドロンもこんなに長期に効果があるものなのでしょうか。 母の生命力に驚くばかりです。 余命については人それぞれである事はわかっていますが、 このような状態で、あとどのくらい生きられるとお考えでしょうか? 母のような症例はなかなか見つからず、 体験談などでもよいので教えていただければ幸いです。 また、どんな症状が出てきたら要注意でしょうか。

15人の医師が回答

恋人が摂食障害でICUに入院中

person 30代/女性 - 解決済み

私の彼女ですが、3週間前に自宅で倒れICUに入院しています。原因の一つは拒食症なのですが、その低体重からの衰弱による電解質異常や低血糖等が原因で緊急搬送になりました。 当初は複数の管に繋がれ、予断の許さない状況でしたが、現在は一本の管(経管栄養のみ?)となり、経口摂食も開始したようで危機的状況は通り越したようです。会話も出来るようで、比較的元気にはなったようです。 ただ、発熱がある等体調が安定しないとのことで、まだICUを出られないようです。 コロナ禍の影響のため、私は当然家族も面会が出来ません。 病院からの連絡は彼女の母へ行き、私は彼女の母から連絡を受けることになっております。 彼女の母に聞いたところ病院から中々連絡が来ないため不安なようです。 私は素人なので詳しいことは分かりませんが、ICUというのは生命の危機にある状態の患者が入室するものですよね? いくら入院当初の危機的状況から脱したとは言え、3週間もICUに入ったままで彼女とはずっと連絡が取れていないので、私自身もとても不安です。 面会が出来ないのであればせめて週何回かは状況を連絡する等してほしいです。 低体重で電解質異常等、極めて衰弱していた場合は意識があっても数週間ICUに入れられるものなんですか? 危機的状況を脱したのなら、一般病棟に移させるべきではないのでしょうか? ただ、ある程度体重を回復させてからという意味では管理の整ったICUに居る方が効率的なのかも知れませんが。

3人の医師が回答

双子妊娠 迷っています

今年3歳になる子供がいます。 金銭的なことを考え子供は2人までと決めており今年妊娠すると学校の入学時期がかぶるため来年以降に第2子を考えていました。 が、避妊に失敗しアフターピルを飲んだのですが先月妊娠が発覚し一昨日双子(一絨毛二羊膜性双胎)ということが判明しました。 薬を飲んで妊娠してしまったことに動揺しましたが心から迎え入れてあげられる気持ちになってきていたのに双子という事実を喜ぶことが出来ない自分がいました。 大きい病院を紹介され詳しい病状を聞いてきましたが来月あたりまでには仕事も辞め家で安静にしているように言われ、ハイリスク出産という現実を知り更に不安で一杯になりました。 子供もまだママ、ママの時期。それなのに入院したり万が一無事に産まれて来れなかったら、双子というだけで大変なのにどうなってしまうのか。 こんなことばかり考えてしまっています。 現在9週目なのですがすでに2人の大きさに差があります。双胎間輸血症候群になる可能性が高いということなのでしょうか?? 主人との話し合いでは今回は諦めるという選択肢もあります。 きっとどんな命でも大切な我が子には変わりないのだから産むべきだ。と皆さんおっしゃるのもわかります。でも、もしものことを考えると怖いです。

1人の医師が回答

甲状腺手術

person 60代/女性 - 解決済み

6月に母が甲状腺の手術をします。 内科の先生は、肺にも転移がある感じはするが、心配する程のものでもないが、開けてみて全摘して、癌じゃなかったらごめんなさいと言っています。 外科の先生は、エコーをかけた所、限りなく悪性に近いから腫れている左だけじゃなく、全摘すべきと言っています。 声がかすれている為、耳鼻科にも診察してもらい、スコープで見てもらった所、反かい神経麻痺で、甲状腺辺りに良性の腫瘍が見える。と言われました。 この3つの科は、同じ病院の中で診察しています。 病名がついたのは耳鼻科のみです。 生命保険の会社も手術するのでと電話したのですが、病名がわからないと事前の給付金もでません。と言われたのですが、甲状腺の手術の方には一向に病名がつきませんが、手術した方がいいと言われます。 母も悪性腫瘍なのか良性腫瘍なのか、声のかすれは何からくるものかもわからぬまま手術になるので不安がっています。 最悪、声がでないと、外科の先生には言われたそうです。 耳鼻科の先生は、薬で様子みましょうと言われて薬をもらってきました。 ですが、外科では手術前に薬はあまり飲まないでと言われたみたいです。 こちらの先生のご意見をお伺いしたく投稿しました。 説明足らずで申し訳ないのですが宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

双子妊娠 迷っています

今年3歳になる子供がいます。 金銭的なことを考え子供は2人までと決めており今年妊娠すると学校の入学時期がかぶるため来年以降に第2子を考えていました。 が、避妊に失敗しアフターピルを飲んだのですが先月妊娠が発覚し一昨日双子(一絨毛二羊膜性双胎)ということが判明しました。 薬を飲んで妊娠してしまったことに動揺しましたが心から迎え入れてあげられる気持ちになってきていたのに双子という事実を喜ぶことが出来ない自分がいました。 大きい病院を紹介され詳しい病状を聞いてきましたが来月あたりまでには仕事も辞め家で安静にしているように言われ、ハイリスク出産という現実を知り更に不安で一杯になりました。 子供もまだママ、ママの時期。それなのに入院したり万が一無事に産まれて来れなかったら、双子というだけで大変なのにどうなってしまうのか。 こんなことばかり考えてしまっています。 現在9週目なのですがすでに2人の大きさに差があります。双胎間輸血症候群になる可能性が高いということなのでしょうか?? 主人との話し合いでは今回は諦めるという選択肢もあります。 きっとどんな命でも大切な我が子には変わりないのだから産むべきだ。と皆さんおっしゃるのもわかります。でも、もしものことを考えると怖いです。

1人の医師が回答

心原性脳梗塞の母親の予後について

person 70代以上/女性 -

88歳母親。心原性脳梗塞で6月29より入院となりました。当初、手術時間には間に合ったのですが、心房細動から飛んだ血栓が大きく脳に詰まっていたため、手術ができず、内科的治療のみで治療を受けています。外減圧の手術は急性期病院で受けました。これをしないと2日後に命が危ないと言われたからです。3か月たち、症状が改善されず、意識が戻らないので、今から他の病院(高度医療を施す病院、ドクターヘリなどで対応するところ)に転院させることは可能でしょうか? 今は療養型病院です。急性期病院から治る見込みがないと判断され、こちらに来ましたが、私はあきらめきれません。 相手病院が受け入れてくれるかどうかもあり、主治医とのやり取りが必要になりますが。 外減圧後、右半分の脳梗塞、脳幹ダメージが大きくある状態です。今は手と足のむくみが出ており、利尿剤で治療をしています。鼻からの栄養だけです。何とか助けたいと思います。あまりにも突然の発症で、1か月前に予兆らしきものがあったものの、CTなどでは所見がなかったので、落ち込んでいます。 意識がなく植物状態、88歳の母親です。よろしくお願いします。 2020/09/25

2人の医師が回答

くも膜下出血後のリハビリの効果・回復期等について

person 50代/女性 -

52歳の母が、5/18にくも膜下出血になりました。 当初はかなりの重傷で、お医者様には「手術中に亡くなる可能性も高く、助かってもおそらく植物状態か寝たきりで全失語の可能性が高い」と言われていました。 ですが、先生方のご尽力と母の生命力のおかげで、無事意識も戻り、右半身麻痺は残ったものの、面会させてもらった時には会話の内容に対して表情を変えたり、「ピースして!」というとピースするなど、話かけている内容も理解していました。 気管切開により現在声を出すことは出来ませんが、お医者様や看護師さんからも、問いかけに対して頷いたり首を振ったりして、問われた内容を理解していると思われる飯能を示すと聞きました。 これなら後遺症も当初に言われていた状態より大分良いのでは?と思うのですが、気になる点があります。 今月の中旬ごろに回復期病院に転院の予定なのですが、発症後3ヶ月がリハビリの効果が高い時期と聞きました。 母は術後、脳の腫れが引くまでに1ヶ月ほどかかっており、その間に髄膜炎等の合併症も併発していたために、頭蓋骨の骨を戻す手術が先月下旬にようやく済んだところです。そして先述のとおりやっと回復期病院に移れることになったのですが、この場合母がリハビリで高い効果を得られる期間は後1ヶ月ほどしかないのでしょうか? また、声が出せないタイプのカニューレをつけているのですが、喋れないままリハを受けるとなると今後の発話に影響は出てしまうのでしょうか? それから、転院先の病院も面会禁止となっています。 空き時間に患者本人が病室で出来ることでリハ効果があることや、面会禁止状態でも家族にできること、病室に持ち込めるものでリハビリ効果のあるもの等がありましたら教えて下さい。

4人の医師が回答

52歳女性、脳幹出血で意識回復はほとんど難しいとの診断。回復は絶望的なのか

person 50代/女性 -

今回伺いたいことは、以下2点です。 ・意識の回復はもう無理なのか。 ・どこまで延命措置を行うのか、という話し合いをどのように切り出せばいいのか(私としては生命を維持する措置は行って欲しいが、無理な延命は行いたくない) 母が土曜日の夜、脳幹出血で倒れました。 今は血圧を下げる薬と、栄養剤を鼻から入れている状態です。 3日経った本日、主治医と面談がありました。ctの結果、出血は治まってきたが、自発呼吸が弱いため、一週間呼吸が安定しなければ気管切開を行うと言われました。 今後は現状維持、横ばいの状態が続き、脳幹からの出血が多いので意識の回復はほとんど難しいと言われました。 薄情かもしれませんが、ある程度覚悟していたので動揺しませんでした(辛いのには変わりないですが)。しかし、父と妹はかなりショックを受けたみたいです。 その後、コロナ禍で通常は難しいところを、ご好意で面会させて貰えました。 呼びかけたりすると目を開けたり、手を握ると弱いですが握り返してくれました。 そんな姿の母に、父は希望を持ったようで、反応してくれるからきっと回復してくれると考えているようです。(父はこの考えは甘すぎるかもと言っていましたが) 今は体の方に問題はないのですが、今後、体に重篤な問題が起こったら、体力の問題もあるし、あまり手術などはしない方がいい。家族側もそう選択する人がほとんどと言われました。 酔いの席での話なので、本当かどうか分かりませんが、いつも母はピンコロリがいい、植物状態になったら延命はしないでと話していました。(今の状態も延命と言われればそうですが) 危篤の時、父は母の回復を信じて延命措置を望むかもしれません。その前にどこまで治療を行うか話し合いたいです。 しかし父も妹も、突然のことで精神的余裕がなく、回復を信じており、話を切り出すのが難しいです。

5人の医師が回答

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