アトピー性皮膚炎に該当するQ&A

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乳がん術後2年 腋窩リンパ節転移の可能性

person 40代/女性 -

2年前に左乳がん全摘手術をしました。(現在48歳) 術前→非浸潤癌ステージ0、HER2 +3、グレード1 術後病理→ステージ1(腫瘍範囲7.5センチ、浸潤3ミリ、センチネルリンパ節生検転移なし) 浸潤部分はER95%、PR30%、HER2 2+ 非浸潤部分はER20%、PR20% グレード1、ki67→20 術後治療はルミナルAタイプに準じた治療との事でタモキシフェン服用のみ。 先日、年に1回の定期検査を受け(採血、マンモ、超音波エコー、胸部レントゲン)、後日、残りの検査(腹部エコー)を受ける際に、結果を聞く予定です。 超音波エコーは主治医によるもので、左の脇の下に楕円よりは丸に近い形だった気がしますが黒丸が2つ見えて、中が真っ赤になった様子を記録しているようだったので、検査終了後に「何かあったんですか?」と聞くと、「術後の炎症、その他の炎症(の可能性)も当然ありますがリンパ節転移との仕分けもしないといけない。まだ全ての検査結果が出てないので、全部見てからになります、大丈夫だと思いますが。。」と言われました。 ネットで調べるとリンパ節転移は丸い形と知り怖くなりました。また、カラードップラーで赤くなるのは良くない意味なのでしょうか?血流? ⭐︎リンパ節転移(再発との表現の違いがわかりませんが)の可能性が高いのでしょうか? ⭐︎3ミリの浸潤癌でも2年でリンパ転移する可能性は高いですか?その場合はかなり悪性度が高いということですか?すでに遠隔転移がある可能性も高いでしょうか? ⭐︎癌ではなく、炎症の場合、アトピー性皮膚炎の人はリンパ節炎症があることもあるとネットで見ました。私はアトピー性皮膚炎です。年末ぐらいから乾燥のせいかひどくなり全身痒みはありますが、特に搔き傷がひどいのは下半身です。それでも脇のリンパ節に影響することはありますか? 痒くて夜中も掻いてしまうぐらいです。 術後に新しくできた癌ではなく、もし手術時に見逃されるくらい小さな癌が今頃大きくなったとしたら2年間も癌がずっと身体にあった事になりますよね。。タモキシフェン以外の治療はしていないので、転移ならかなり進行しているのではないかと恐ろしくて…。

1人の医師が回答

レクサプロの減量と痒みについて

person 30代/男性 -

私はADHDと社会不安性障害と躁鬱と診断されています。 10年ほどにわたりレクサプロ20mgを服用し、5年ほど前からコンサータを54~72mg使用しています。 レクサプロの減薬について以下の質問にお答えいただければ幸いです。 1.段階を隔てない減薬により、離脱症状として強い痒みが発生する可能性はあるか 2.レクサプロの断薬により、症状をひそめていたアトピー性皮膚炎の再発が考えられるか 3.レクサプロの断薬とラモトリギンの増量を並行した場合に、ラモトリギンの過剰摂取により痒みが発生する場合はあるか 4.ラモトリギン単剤での効果が高いと推定される場合、最終的にレクサプロをなくし、置き換えることは現実的であるか 【以下は判断材料として閲覧ください】 記 ・半年ほど前より、意欲の減退やミスの増加を医師に訴えたところ、ラモトリギン200mgを処方されるようになりました。(徐々に服用量をあげていきました) ・ラモトリギンはとても自分に効果があるように感じますので、増量を医師に相談したところ、現在の服用薬の兼ね合いで、これ以上はラモトリギンを増やすことはできないとの回答でした。 ・勝手な判断で恐縮ではありましたが、この状態でラモトリギンを400mgに増量したところ、非常に元気がでるものの、躁になっている感じがあり、ミスが増えてしまう反面もありました。   ・ためしにレクサプロを減量し、ラモトリギン単剤におきかえたところ、メンタル的にとても良い状態となり、今後の方針として医師に相談しようと思っていました。 ・しかしながら、これを始めて数日が経ち、いつもどおり寝る前にラモトリギン400mgを服用したところ、非常に強い痒みが発生しました。これは我慢できる範疇をこえていました。 ・どうすればいいのかわからず、最近の動向からレクサプロに関与している可能性があると判断し、藁にもすがる思いで10mgを服用したところ、みるみるうちに痒みがひいていきました。 ・私は以前、アトピー性皮膚炎として皮膚科にかよっていた経験があります。あるときからぱったりとおさまり、これがメンタル系の治療をはじめた時期と重なるかは定かではありませんが、可能性としてはありえます。 以上

3人の医師が回答

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