エビリファイ効果が出るまでに該当するQ&A

14才　女子 強迫性障害　で エビリファイ1mg アナフラニール30mgから開始。 たった昼10mg夜10mgで、立ち歩きが増え、すごく元気に。その後就寝も夜はあまり寝れなかったと。 翌朝10mg飲み、医師にtel。中止するよう言われ、昼なし。すると午後グーグー寝ており、医師に再度tel。寝れるようなら飲んで様子見てと。 その後飲み続け特に問題なし。 ２週間後、50mgに増薬。 50mg増薬後、12日目。 一度私（母）と受験の事で揉め、本人が感情的になり、髪の毛を自分で男の子の短髪くらいに切ってしまった。 しかし翌日仲直り。からは再度落ち着き、安定。　 その後1週間後に 60mgに増薬。服薬５日で、ここのところ機嫌が悪い←今ココです。 アクチベーションシンドロームの可能性は否定出来ないのか、たまたまのタイミングで事が起きているのか。 不安になりました。 強迫の治療には今後も増薬予定ですが、アクチベーションシンドロームとなると、中止、減薬しなければならないのでしょうか。　 強迫への効果は明らかにあり、このまま内服治療していきたいのですが、もちろん深刻なアクチベーションシンドロームがでても困ります。 仮に上に上げた内容がアクチベーションシンドロームとして、短期間出るもその後消えたら、様子見して良いのでしょうか？ アクチベーションシンドロームは、発現すると、中止か減薬となるのでしょうか？

高校2年の男子が3月から目眩や頭痛による学校に行けなくなっております。3月から症状が出始め休みがちになりました。一度、状態は回復しましたが友人達と食事から帰った後に嘔吐してしまい、その後、学校に行こうとしても行けない状態が続いています。部活をしている間に骨折を2回してしまい、参加したくとも出来ない状態など想定外の状態で精神的苦痛による症状とかと想定しております。なお、血液検査やCTでは問題ないようなので、起立性調節障害と言われてますが薬は処方されておりません。 現在、昼夜逆転した状態で外にも出てない状況に鑑み、睡眠改善のためにロゼレム、精神を安定させるためにエビリファイ、グランダキシンなどを処方して様子を診るべきと考えてますが如何でしょうか？ なお、市販薬の頭痛薬、漢方などを服用していますが殆ど効果ありません。また、下痢の頻度が多く栄養も不足してるようです。 また、最近かかった心療内科ではビタミン剤の点滴を受けたようですが登校できるレベルには程遠い状況です。 一方、体調が良い時は机に向かって教科書を開いたり夏休みの宿題に取り組んだりしており、また、部活などの人間関係でも大きな問題もなさそうです。成績も中より少し上で特に悩むほどの状況でもないため、何かリズムを取り戻すための処方を行い規則性を確保すれば良いように推測しております。

自閉症スペクトラムの15歳の娘が半年前くらいから、頻繁な腹痛やだるさがあり、朝も起きれず遅刻や欠席する日が続きました。元々、過敏性腸症候群で、睡眠もうまくとれるほうではなく、眠れない日や眠りが浅い日があったり、生理の前は寝るときに涙が出たりイライラしたり、月経前症候群のような症状もありました。病院で漢方もいろいろ試したり、加味帰脾湯など、しばらく飲んだこともありましたが、あまり効果はありませんでした。今までも数回は遅刻したり休むことはありましたが、最近のように続けてはなかったです。生理も不安定な為、間隔が短いときや生理期間が長いときもあり、今はずっと不調な感じで、もう月経前症候群なのかどうかもよくわからなくなってしまいました。婦人科では若いうちはまだ安定してないから、特に何もしないでいいけど、必要ならピルを出すと言われます。精神科の主治医からは、眠るには散歩やヨガをしたり、体を動かして疲れさせるようにすることと、中3になって、学校での悩みや不満もあったので、カウンセリング等、吐き出せる場所が必要と言われたので、何度か行ったりしています。抑肝散加陳皮半夏とメラトベルを処方してもらい、1週間になりますが、効果はよくわかりません。最近は匂いに敏感になったり、光が眩しく感じられることもある為、それを伝えると、心身症の症状が出てるから、薬を使ったほうがいいと、エビリファイ1mg0.5錠を処方されました。初めて飲む薬なのと、副作用のところに、不眠と書いていたので、飲ませていいものか躊躇しています。日中の過敏さを抑えると、夜眠りやすくなるのでしょうか。この薬は、一般的にはどんなときに出されるのでしょうか。こういう薬は一度飲み始めると、ずっと飲み続けるようになるのでしょうか。

16歳　女性 2年前から憂鬱になること、幻覚幻聴がありオランザピンを服用　効果があり症状は落ち着いていました。 半年ぐらい前からオランザピンの副作用と思われる食欲増加の症状が出る。食欲を抑えることができず、過食気味になることもしばしばありました。 この食欲増加の副作用を抑えたいため6月に薬を変える。最初にエビリファイを服用するが、服用直後に気分が悪くなり、レキサルティへ変更。1ヶ月程度落ち着いていたが、7月に入り、幻覚幻聴の症状がでる。主治医と相談の上、レキサルティとオランザピンを一緒に服用。現状では幻覚幻聴の症状は落ち着いているが、食欲増加の副作用が顕著に出る。 食欲を抑えつつ、幻覚幻聴の症状も落ち着かせたい。 主治医とも相談をする予定ですが、是非ともご助言をお願いします。 大変辛く、困っております。 何卒よろしくお願いします。 今の主治医について 過去の診察の過程で不信感を持っている点があります。 果たして今の診断内容や治療が適切なのか疑問を持っています。 病院を変えようか検討もしています。 病院を変える前に、セカンドオピニオンを取ることも考えています。心療内科の分野ではセカンドオピニオンを取ることは有効でしょうか？また、病院を変える場合はどのような点に注意をして病院選定をしたらよろしいでしょうか？この点につきましても是非ともご助言をお願いします。

中学2年生の息子の自律神経失調症、起立性調節障害で以前にも相談させて頂きました。 今の主な症状は、頭痛、めまい、胸が詰まる感じ、過敏性腸症候群などです。 ここ半年ほどは、朝、登校する時間帯になると症状が出て午後に軽快する、土日や長期休暇中は症状がほとんど出ないといった状態で、学校にほとんど行けていません。 こちらで相談させて頂き、4ヶ月ほど前から児童精神科・思春期外来のあるクリニックを受診しました。 そのクリニックでレクサプロとエビリファイが処方されました。医師の話では、飲み続けることで自律神経に効果が出てくる、副作用の心配もなく安全な薬、高校生になるまでは飲み続けましょう、とのことでした。 　 子供に抗不安薬などを飲ませることは不安もありましたが、副作用は心配ないとの説明もあり、何とか状況が良くなってほしいと藁にも縋る気持ちで飲ませ初めました。 そして飲み始めて5ヶ月目に入りましたが、全く何も変わりません。相変わらず登校しようとすると症状が出て学校に行けません。 受診毎に、医師から変わりないかと聞かれ、症状が出て学校に行けていないことを伝えると、学校に行くために治療しているのではない、元気になるために治療してるので、と返されます。 そして、同じ薬を処方しておきますね、と言われ診察終了です。 2〜3週間毎に受診をしていますが、毎回毎回このやり取りです。 いつも診察時間は30秒くらいです。 ちなみに初診時間は5分でした。 本人は学校に行きたくても症状が出て行けないことに苦しんでいます。 学校に行けるようになりたいと言います。 親子でこの薬を飲んでいる意味がわからなくなりました。 飲み続けるべきでしょうか。 この薬をやめる場合、何か離脱症状など身体に影響が出ることはないでしょうか？

発達障害 ADHDの診断を受けております。 自閉症も少し入っています。 困っていることは、多動、多弁、集中力がないことです。 12歳（小学6年生）体重45Kg これまでの薬の経過は、 ストラテラ服用2.5年（食欲不振で体重減退のため中止） コンサータをトライ　3日服用　（全く眠れず断念） インチュニブ　3mgを1年　（副作用もなく体重増加） インチュニブとエビリファイ15日（眠くなる症状が強くでて断念） インチュニブ　4mgを2ヶ月（3mgより効果あり） 6月にこちらで薬の悩みをご相談しました。 息子の落ち着きがない、机に座っていられない、勉強に集中できないことが、コロナで1日家で過ごしていた時の悩みで、コンサータにリスパダールとジプレキサを一緒に飲むと、眠れて、効果があるのではないかと回答をいただきました。 リスパダールとジプレキサは小児科ではあまり処方されず、児童精神科ではよく飲んでもらう薬と教えていただきました。 早速、いつもの病院で相談しましたら却下されました。 その病院は大学病院の小児科で精神科の先生です。 病院を変えて（発達障害専門）相談してみましたが、コンサータは服用した時に少量でも一睡もできなかったのだから、それを無理に飲ませることはしない方がよいとのことでした。 また違う病院（発達障害専門）に行きました。 こちらでもコンサータはやめた方がよいとのことでインチュニブを増やすことになりました。 インチュニブを4mgにしました。 少しよくなった気がしていましたが、私が慣れてきてしまうのか、1ヶ月たったぐらいからまた落ち着かないことが目立つようになりました。 その後、5mgに増やす提案をいただき処方されました。 インチュニブ5mgが1番適切な処方なのでしょうか。

双極性障害でリーマスを800ミリ/day服薬しています。血中濃度モニタリングでは至適範囲内に収まっており、半年以上継続してメンタルは安定しています。残念ながらリーマスの副作用で手の震えが出てしまうため、インデラルを朝10mgだけ服薬してコントロールしてきました。(アキネトン も服薬しています。) ところが最近、持病の喘息症状が再発して悪化してきています。内科医にインデラルは喘息禁忌なので服薬を中止するよう言われ、1度は中止したのですが、手の不自由さが気になって仕方なく再開してしまいました。しかし今晩再び呼吸が苦しくなり、しんどいので明日から本気でインデラルを中止しようと思っています。 入院も含めて一年以上かけて作った精神科処方で、リーマスをこれ以上減らすと不穏になってしまいます。またラミクタールなどは薬疹が出て中止になっている経緯があります。 手が震えると文字が上手くかけず、日常生活の家事を含む細かい動作ができなくなることに強いショックと落ち込みを覚えます。 喘息と双極性障害の治療を両立できる何かいい方法が無いでしょうか？メジャートランキライザーとしてはシクレスト10mgを使っていますが、これ以上増やすと鬱になったり手足がむくみます。体重増加や不眠の副作用で、ジプレキサ、エビリファイ、セロクエルは中止になっています。遅発性ジスキネジアでレボトミンも中止、効果無しでPZCも中止になっています。

11歳男子です。不登校傾向です。幼い頃から匂いや音、たくさんのことに敏感。発表会前、転校前、なにかとチックがでます。フンフンという音声チックだったり、口を大きく開けたり鼻をすすったり。忘れ物、落とし物、聞き漏らし多く大変そうです。計算ミスが多く。また全くつまらなそうにしている友人を相手に自分の話したいことを延々と、しゃべったり。ちょっとしたことで学校でも家でも、泣いたり怒ったり。児童精神科でインチュニブ二錠もらい、昼間のねむけがひどいとことで一錠に。眠いのは眠い、ようです。一年以上服用しています。それ以前はエビリファイでした。今はインチュニブのみ。実は効果がよく分からず、いらないのではないかと、最近一週間？１０日？ほど、服用をやめています。抑肝散チンピハンゲ、サプリメントのテアニンが睡眠にも安定にもよい、ときいてそちらをためしてます。 最近の息子ですが、、学校行きしぶりはじめました。自宅で過ごす時間がふえました。自宅で学習させると、鉛筆や体をやたら動かしています。計算ミスもまた多くなり間違いをチェックすると怒ります。歯磨きの仕上げ、のさいもやたら動きます。ちょっと前まではもっとおおらかなおちついた息子になっていたとおもいます。学校でもなくことも減っていたそうです。やたら中学受験について、話したり、あれをやりたい、これをやめたいと思い付きで？口にします。この様子は、インチュニブを服用中断した影響でしょうか？乱文でスミマセン よろしくお願いいたします

30代女性です。双極性障害の躁状態と鬱状態、統合失調的な妄想があり、統合失調感情障害と診断されています。 ラツーダが合わず、その後レキサルティが合い、1mgですが妄想がほぼ消えました。 以下、ご質問させていただけますでしょうか。 （１）昔よりはイライラ怒りっぽく（躁状態）なることも減ったように思うのですが、レキサルティには気分安定、感情安定の効果もあるのでしょうか？ （２）以前双極性障害の診断名だった時に、ラモトリギンなど気分安定薬の話を医師からされたのですが、現在は結局、抗精神病薬のレキサルティのみです。 気分安定薬は必ずしも併用しなくてもよいのでしょうか？気分の波は現在もあるにはあります。 （３）少しずれてしまう質問で申し訳ないのですが、母が統合失調症です。症状は薬で安定しているのですが、聞いたところ、出されているのは1日エビリファイを2〜3mgのみだそうです。 調べたら統合失調症にはもっと多い量であり、この少ない量だとうつ状態への適用とあるのですが、量は適切なのでしょうか？ 急性期から数年経ち、状態は安定していて日常生活も穏やかに送れていますが、まだ少し妄想が強く出る時があるので、気になっています。 お忙しい中恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

幻聴や自生思考の症状があり、ジプレキサ20mgとエビリファイ最大量を服用していましたが、徐々に減薬をして今はジプレキサ15mgのみで十分生活できるようになっています。多飲水の症状があり、水中毒で筋肉の痙攣があることを知り、私の場合幻聴や耳鳴りが来ると眼瞼痙攣の症状がありましたので、耳鳴りと筋肉の痙攣に効果のある漢方の芍薬を煎じて飲み、また水中毒対策には微量の海塩ではなく、適量の海塩（3リットルに5g入れています）を入れて飲むことで、ぴたりと止みました。これまで長年に渡って多飲だったのですが、まさか水中毒で耳鳴りと幻聴が来ていたとは思いもよりませんでした。読書も、熟考も、十二分にできています。 ですが最後に、自生思考の症状が残っています。攻撃的な言葉が出てくることがあり、ほんのちょっとした、昔の自分ならなんとも思わなかった小さなことでも些細なストレスがあるとぽっと出てきて、嫌だなと思ってしまいます。症状としては自生思考ですが、私としてはこれは易刺激性も関わっているのではないかと思っています。そこで、ジプレキサをまた2.5mgか1.25mg減らそうと考えているのですが、ジプレキサの薬の副作用として考えて、易刺激性は薬を減らせば小さくなるでしょうか？それともジプレキサは易刺激性を抑えてくれていて、量を減らせば抑える作用が弱まって易刺激性が強く出てしまうでしょうか？ またその他にも、追加でもう一種類、易刺激性を緩和できる別のお薬があればそちらも検討したいとも思っています。本当はジプレキサ一本で、減薬して易刺激性が収まれば一番良いのですが・・・