リクシアナ錠に該当するQ&A

80代の母のことでご相談です。 8年前ぐらいに心房細動が発覚し、投薬治療をスタートしました。 そこから2回のアブレーションを経て、現在ペースメーカーを入れています。 直近の9ヶ月で心不全で3回入院し現在は自宅におります。 薬はアミオダロン、スピロノラクトン、リクシアナ、イミダプリル塩酸塩錠と利尿剤などを飲んでいます。 投薬以外に水分を控えることと体重が1週間で1〜2キロ増えたら受診するように指導を受けています。 今回のご相談は、体重増加についてです。 ここ1週間で2キロ増えました。 7/12にペースメーカーの定期検査で受診した際に心電図とレントゲンを撮りました。 心電図は特に大きな問題無し、レントゲンも水は溜まっていない、足も浮腫んでいない、息苦しさが出たらすぐに受診するようにということでした。 ペースメーカーの定期検査での受診だったので主治医ではありませんし、血液検査はしていません。 数週間前は食欲が一旦落ちたのですが、ここ最近食欲は回復し、さらに暑さによりフルーツやジュースをたくさん取っているので心配です。普段から便秘気味で便秘薬を飲んでいます。 次回の主治医による診察が3週間後なのですがこのまま様子見で大丈夫でしょうか。

86歳男性。４年ほど前から呼吸が徐々に苦しくなってきました。昨年７月から抗がん剤レブラミド服用開始。服用1ヶ月でレブラミドの副作用で左脚ももに血栓。エリキュース2.5mg2錠1日2回併用して1年、Dダイマーは0.8〜0.9。 　酸素濃度測定を始めた2020年当初から、95〜96でしたが、昨年1月（レブラミド服用前）から呼吸が少しずつ苦しくなる。数メートル歩いただけで、ハァハァするようになる。今年5月肺炎入院時、24時間酸素濃度を測定すると、夜間90以下、日中は93〜95で、夜間だけ酸素吸入をすることに。昨年8月、今年6月呼吸器内科で、CT検査をしていただいたが、「肺炎の跡はあるが、問題はなく、苦しさは年齢のせい」とのこと。また、「弁膜症経過観察中なので、そちらからくる苦しさかも？」と言われる。ちなみにNTproBNPはここ1年300〜500。 　フリーアナウンサーの方の記事で、膀胱癌、肺癌患われ、「少し前から、階段をあがっただけで、呼吸が苦しくなり、たまたま肺の造影剤検査時に、肺に大きな血栓が見つかった」との体験談が。 　呼吸の苦しさは、肺血栓の可能性はありますか。胸痛は今までありません。また、2020年肺炎入院時にも、足に血栓ができたようで、リクシアナOD錠を5日間服用した事がある。 今年の肺炎入院時に、レブラミドを1ヶ月中止し、エリキュースはそのまま服用時、Dダイマーは0.6〜0.7です。 　よろしくお願いします。

77歳男性。 10年以上前から年に1~2度の心房細動（特に夜中）が生じシベノールを200mg、リクシアナ30mgを処方されており、心房細動が出た際に50mgを頓服で服用して来ました。併せて心房細動の際に脈拍がかなり速くなるためメインテート0.625mg、血圧でブロプレス4mgを処方されております。昨年12月にシベノールの副作用を出来るだけ軽減したいと考え昨主治医と相談し減薬、現在は150ｍｇ（朝昼晩50mg）服用しております。ゆくゆくは更に減薬を考えております。 昨晩夕食に缶ビール1本、食後直ぐに２階に上った際に半年ぶりに不整脈を感じapplewatchで測定しました処脈拍が120以上で測定不能と出ました為にメインテート0.625mgを2錠服用しました処脈拍も徐々に低下、伴い心電図測定が可能となり心房細動と出ました。メインテート服用後30分後に脈拍も正常に戻り心電図も正常と出ました。お伺いしたい点はゆくゆくはシベノールをさらに減らし場合によってはシベノールは止めてしまい動悸、心房細動が出た際にメインテート服用の対処で行きたいと考えますがこの方針は正しいでしょうか？

いつも大変お世話になっております。88になる母親のことでご相談いたします。最近、息苦しさを訴えるようになり足のむくみも発生しておりましたので循環器科の医院を受診いたしました。診断結果は心房細動とのことで、2種類の利尿剤(スピロノラクトン、アゾセミド)と血栓予防薬としてリクシアナを処方していただきました。その際、これまでに別の脳神経外科病院から脳梗塞の予防薬として処方服用していたシロスタゾールの服用中止をご指導いただきました。そこでそのことを書面にしたためていただき当該脳神経外科の先生にご報告しましたところ、必ずしも服用中止をお認めになりませんでした。母親には首筋に外部からも所見できる血栓があり、そのことも含めて先生はご診断なさったと思います。 しかしながら、当方としては果たしてシロスタゾールの処方を中止すべきか、否、併用すべきか判断がつかず困惑しておる次第です。 今はシロスタローズの服用はこちらの判断で中止しているのですが、最近頭がぼぉーっとして(本人曰く、頭がふぅぁっとしてわけがわからない)認知機能の低下などの症状があるようで服用中止との関係性も心配です。 そこで、両薬を併用することのリスク、注意点、またたとえば併用するにしてもこれまでの毎日100mg1錠ではなく、量を減らすか、隔日など日を開けるなどの方法があるのかなどご指導いただければ幸いに存じます。 宜しくお願い申し上げます。

僧帽弁閉鎖不全症、心房細動で通院中の母について 以前から高血圧で僧帽弁閉鎖不全症の母が5月末に心房細動を発症した時点で処方された薬はベラパミル40mg、メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、利尿剤が2種類、降圧剤2種類でした。 頓服のベラパミルだけは1日2錠飲ませていましたが1か月経っても心房細動は全く治まらず、少しずつ血圧が下がっていき、上が80くらいになると急激な物忘れ、便失禁となりました。 物忘れについては、当日何をしていたのか思い出せない、夫と親、兄弟などの区別がつかない、算数の1の位の足し算ができない、電話の出かたが分からないといった感じです。 認知症の病院を予約しましたが、初診が8月11日と遠かったので自分の判断で7月頭に頓服のベラパミルを1錠に減らし、コロナの2回目の接種が7月9日だったので4日後の7月13日からベラパミルを完全に止めて、梅干しを1日2個食べさせました。すると3日後くらいから血圧が120程度まで上がり、母の行動、言動に活発さが戻ってきました。 7月20日からは心房細動が治まる日が4日ほど発生しており、物忘れについても急激に改善されていると感じます。 質問は １．急激な物忘れの原因は何なのか ２．もう少し血圧が上がれば母の体調はもっと良くなるのか。 ３．僧帽弁閉鎖不全症、心房細動と認知症の関連について教えてください。 カテゴリが心臓か認知症が迷いましたが、まだ認知症の検査をしてないので心臓にしました。宜しくお願いします。

68歳男性です。5年前に前立腺癌でサイバーナイフで治療していただき、PSAも安定してます。地元の総合病院でその後の経過等を診察してもらっています。若い時から頻尿でした。5分も経たないうちにもようす時もあり困った時も多々ありました。医師が3ヶ月に一回診察していただいていますが、残尿が平均200ccはあります。(120〜300cc)医師は膀胱の機能は元に戻らないから、これ以上残尿が多く続くとカテーテルで自分で１日4回は出さなくてはならないと言っております。前立腺癌の検査や放射線治療でカテーテルを挿入しましたが、あの痛さを１日4回も味合う事にはなりたくありません。また、４回も面倒で何処かに行く時はどうするのでしょうか？　かと言って加齢にはかないません。現在は朝夕2回シロドシン錠4mgを1錠づつ飲んでおります。効いているのかよくわかりません。これ以上の薬はないとの事です。泌尿器科の先生は、今ギリギリのところでこれ以上残尿が多くなると腎臓の病気になるので自力でのカテーテルはやむ得ないとおっしゃっております。 今の所、検査では腎臓、肝臓、PSA、尿検査など異常は有りません。 先生がおっしゃるに前立腺癌の放射線治療での副作用なども考えられる様です。 そこで先生方にお聞きしたいのは、この残尿検査での量でカテーテルが必要かどうか？　また、もっと強い薬で残尿を減らせないかどうか？　膀胱の機能は少しでも元に戻らないのか(薬やストレッチなど)？等でございます。どうかよろしくお願いします。 それと私は現在、腰部脊柱管狭窄症で手術も考えております。今はリクシアナを飲んでおります関係上リスクを考え薬を飲んでおります。これも排尿や排便に関係する事は承知致しております。

２年ほど前に人間ドックで尿酸値が7.2という結果から通風症状が一度も無い状態で高尿酸血症治療薬(フェブリク)の服用を開始しました。その１年後に今度は心臓のアブレーション手術を行いその後、１年間服用していた抗凝固剤を医師の許可を得て離脱しました。その結果、すこぶる体調が良くなったのでフェブリクも離脱すると更に体調が良くなる可能性を感じて質問するものです。 因みにフェブリクを服用し始めてその影響で20mm程の尿路結石ができて先月ESWL手術を受けています。 気になるのは離脱する際に心血管に対して悪い作用があるとのエビデンスがあるようです。 多少のリスクは承知の上で安全な離脱方法と留意すべき点をご指導下さい。 参考までに服用薬の状況を列挙いたします。 ・フェブリク20mg←２年前から服用。 ・クエンメット配合錠←２年前から服用開始。ESWL手術後(先月)に離脱。 ・リクシアナ60mg←１年半前に服用開始。手術後１年を経て今月より離脱。 ・メインテート2.5mg←１年半前に服用開始。手術後１年を経て今月より離脱。

健康診断の２次検診で尿検査が引っかかりました 蛋白なんですが、病院で尿検査しても蛋白と血があったので、血液検査になりました 結果は腎臓病ではないとの判断になりました その血液検査にて血清鉄の項目で42の数値しかありませんでした ヘモグロビン13.4、ヘマトクリット41.7、赤血球465です 冬はそれほどではないのですが、夏になるとめまいや頭痛が起きた時に前が見えなくなる症状が出てきます これはかなり前から悩まされていて10年くらいになります 10年前に心臓にステントが入っており、2年前に心房細動が発症してカテーテルアブレーションを2回受けました 循環器で数か月おきに血液検査をしているのですが、赤血球430、ヘモグロビン12.3、ヘマトクリット38.1です（2022年3月） ヘモグロビン、ヘマトクリットの値はかなり前から少し下回っているのですが、循環器では何も言われません 循環器では血清鉄の値を調べないため、貧血ぎみと言われなかったのでしょうか 薬はリクシアナ、タケプロン、アトルバスタチン、血圧の薬でエンレスト、オメガ３脂肪酸エチルが出ています 血圧の薬は以前はミカムロ配合錠だったのですが、浮腫みがひどくてエンレストに変えてもらいました、変更後浮腫みが無くなって5キロ減りました ただ、貧血なのかそれ以外で具合が悪いのかが分からず、次回の循環器で聞いてみるつもりです よろしくお願いします

68歳の男性です。宜しくお願いします。長い間腰が痛くなったり慢性的に重たい感じです。ここ数年は右膝が痛くなり数回転んでしまい階段も上り下りできない状態でした。近くの個人整形外科、総合病院の整形外科や県内の有名な権威の医師がいるな病院の整形外科に行って診て貰いましたが、膝はMRIでは異常が無い、腰はレントゲンだけ撮って第4と第5の椎間板はほとんど潰れてる状態で、脊髄がS の字に曲がっている、骨盤が歪みが原因、特に治療なし。 明らかに腰と膝は痛いのにさらっと診ただけで、権威と言われる医師は腰のレントゲンもみんないで異常は無いと馬鹿にしたような態度でした。そこで県内の主に脊髄専門の整形外科で診察したところMRAや症状から腰部脊柱管狭窄症と診断され、症状からすぐにでも手術をした方が良いと思うが、私が心房細胞でリクシアナを飲んでいるので血栓のリスクがある事から薬(タリージェ錠5mg朝夕2錠、トアラセット配合錠1日食後3回、を処方して2週間後の様子を聞かせてほしいとのことで、2週間後10の痛さが7ぐらいになっている事を報告しましたが、その程度ですかとおっしゃり、手術をしましょう！と急に言われたのでびっくりしました。医師にもう少し薬で様子をみたい旨を伝え1ヶ月間の薬を処方してもらい、診察を受けた痛さは10から4くらいになった旨を伝えたところ、もう少し様子を見る頃になりました。 手術覚悟で診察していただいたのですが、薬やストレッチなどで普通の生活が出来るのであればそれが一番と考えてますが、先生方のご意見をお聞きしたいと思います。 狭窄症は軽症が2箇所、手術をした方が良いと思われるところが2箇所、全部で4箇所の狭窄症があるようです。 また、狭窄症から膝痛や股関節痛が関連して起きるのかお聞きしたいです。 今まで先生の中にはそのようなことをおっしゃる先生もいました。宜しくお願いします。

以前にも相談しましたが、11月31日にアブレーションを施術しましたが、その後、12月には14日、1月は17日の心房細動が出ています。 特に1月アブレーション前にはまれだった高頻脈（150以上）が続いており（朝、夜が多い）、かかりつけ医の再度の検査、診断によると、心臓の壁の一部が厚くなっており、 ピロリン酸シンチを受けた方がよいと再度、アブレーション施術をした総合病院で胸部ピロリン酸シンチ検査を受けることになりました。 質問ですが、1)アブレーション術後2ヶ月たっても心房細動、頻脈が続く原因、2)ピロリン酸シンチとは何を検査するものでしょうか？ 血液検査の結果で気になる値はBNPが335.1, PLTが99 処方されている薬はリクシアナ、ビソプロフマルフマル　イコフォシーガフォシーガ　 アゾセミド錠です。 1月13日頃から体重が2～300ｇずつ減り、55kgになりましたが、25日頃よりまた体重が増え出し、今日現在59kgになりました。 体重減、増のスピードが速いのが気になります。 アブレーション前の検査で肺気腫があったので、利尿剤を服用、体重減は肺の水がとれたためだろうとの医者の説明ですが、3～4日前から、また足のむくみが出てきました。 3)最近の体重増はそのむくみが原因でしょうか？　4)利尿剤を服用しているのになぜまたむくみが出てくるのでしょうか？ 心房細動発症前の平均体重は60～61kgでした。 よろしくお願いいたします。