切迫早産に該当するQ&A

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17w 子宮頸管短いことについて

person 20代/女性 -

妊娠中期の子宮頸管について相談です。 現在妊娠【17週4日】です。 本日の妊婦健診で子宮頸管が【30~33mm】と言われ、ウテメリンを処方されました。また、「お出かけを控えるように」と言われました。 次回の妊婦健診は3週間後です。 これまで特に強い腹痛や出血などはありませんでしたが、子宮頸管が短くなっていると言われたことで、とても不安になっています。 検診の前の日はバス停まで徒歩10分程度(往復)歩き、その後、近くのパフェ屋さんに行きました。この程度の外出や歩行でも、子宮頸管が短くなる原因になったり、切迫流産・早産につながったりすることはあるのでしょうか。 また、SNSで「一度短くなった子宮頸管が、その後の診察で一時的に伸びていた」という経験談を見ました。子宮頸管は測定時の状態などによって一時的に長く測定されることはあるのでしょうか。それとも、一度短くなったものが実際に伸びることもあるのでしょうか。 現在、次回の健診まで3週間あるため、その間にさらに短くなってしまわないかとても不安です。不安が強く、次回の健診を3週間後まで待つのではなく、途中で一度診てもらったほうがよいのかも知りたいです。 また、不安が強く、必要であれば子宮頸管を縫う手術(頸管縫縮術・シロッカー法など)についても検討したいと思っています。 1.現在の子宮頸管長で、3週間後の健診まで待っていて問題ないのか 2.途中で再診して子宮頸管長を確認したほうがよい状態なのか 3.どの程度の子宮頸管長なら安静や入院、頸管縫縮術などを検討するのか 4.今の私の週数や状態で、頸管縫縮術を検討する医学的なメリットがあるのか 5.手術をする場合、感染、出血、破水、子宮収縮、早産など、どのようなデメリットや合併症のリスクがあるのか 6.手術によって逆に妊娠経過に悪影響が出る可能性はあるのか 7.手術をした場合と、安静や薬などで経過を見る場合で、早産を予防できる可能性にどの程度違いがあるのか 8.手術をするなら、どのタイミングまでに行う必要があるのか 9.頸管縫縮術を行わず経過観察する場合のメリット・デメリットも知りたいです 10.「お出かけを控える」とは具体的にどの程度の活動制限を意味するのか 11.家の中で歩くことや、最低限の家事、短時間の外出などはしてよいのか 12.つわりがまだ残っており、気持ち悪く横になるのがしんどいのですが座ることも負担になるのか、 13.ウテメリンにはどの程度の効果が期待できるのか について教えていただきたいです。 子宮頸管がさらに短くなってしまうことや、妊娠を継続できなくなることがとても怖く、どこまで動いてよいのか分からず不安な状態です。 手術にもリスクがあることは理解していますが、不安が強く、できるだけ妊娠を安全に継続するために、今の私の場合にどのような選択肢が適切なのか知りたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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