卵巣癌抗がん剤副作用に該当するQ&A

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大腸癌手術後

person 70代以上/女性 -

母が、今年の5月に大量の血便と嘔吐で 病院にいきましたら、大腸カメラ検査で上行結腸に2センチほどの悪性腫瘍がみつかりました。検査入院をして、大腸以外に転移もなく、ステージは2という事で安心していました。元々卵巣嚢腫もあり、右の卵巣が8センチほどに大きくなっていたので、大腸癌手術のときに同時に摘出しましょうとの事で、8月に大腸の原発部分と卵巣の摘出手術をしました。手術後念のため摘出した卵巣を病理検査にだしました。そして、退院してから最初の外来受診で、卵巣にも大腸癌が転移していたのでステージ4になってしまいました。通院で抗がん剤治療を始めましょうとのことで、始めたのですが、4日目にして副作用がきつく、母は抗がん剤治療をやめることにしました。今のところ転移はないのですが、手術した腸がひねるように痛くなったり、食べ物も大した量を食べないのに、とにかく便がでなく嘔吐してしまいます。下剤や浣腸で少し便が出ると落ち着くのですが、毎回思うようにべんがでなく、母もかなりストレスを感じてます。寝ていても痛みがあるようで、咳き込む事もきついようです。これは、術後の後遺症なのですか?手術の腕が悪かったのでしょうか?みぞおちも痛いそうです。腸閉塞気味な感じがしますが、今後どう対処していけばよいのでしょうか?とても辛そうです。手術から、3ヶ月たちます。

2人の医師が回答

スキルス胃がんステージ4、卵巣転移、手術を受けるべきか

person 30代/女性 -

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(S1+シスプラチン)の3クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、2クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、3クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

卵巣がん マイトマイシン

6/13に手術を行い、卵巣、子宮、大網の一部を切除、病理診断の結果「しょう液性嚢胞腺がんで明細胞腺の成分を含むクラス3c」で、抗がん剤治療を6/26に再開しました。 6/26 イリノテカン+シスプラチン 7/3 イリノテカン単剤 当初の予定では、7/10にもイリノテカンを投与する予定でいましたが、副作用が強く出たためお休みをしてます。 主治医の先生のお話ではは、シスプラチンは副作用がかなり強いのでマイトマイシン+イリノテカンに変えて7/31に投与を再開することになりました。 腫瘍マーカーは、6/22の測定結果CA-125は647で 2回目は7/24に測定したのでまだ結果は出てません。 マイトマイシンは、卵巣がんでは標準治療で使用されるお薬なのでしょうか? 手元にある参考資料を見ますと、子宮がんで使われるお薬と書いてあったので、果たしてマイトマイシンで本当に効果が得られるのでしょうか? また私としては、7/24に測定したマーカーの結果を見て、もしイリノテカン+シスプラチンで効果が出ているようであれば、シスプラチンの量を減らして継続したほうがいいような気もしますが、 主治医は、減量はあまり意味は無いとおっしゃってました。 先生方のご意見アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

今後の治療方針で悩んでます

母73歳の事で質問があります。 一昨年(2006年10月)に腹水貯留、CA125が925IU/ml、 腹膜播腫あり、細胞診クラスIV、癌性腹膜炎(原発不明)と診断されました。 TJ療法を行い、腹水改善、CA125低下し現在正常値、経過良好で 抗癌剤副作用はありますが、それ以外は普通に生活しています。 2ヶ月前にPET診断も行いましたが特に異常は確認出来ませんでした。 現在の主治医の話では、年齢の割りに卵巣が大きい(3cm)との事で 卵巣ガンを疑っています。 そこで、今後の治療方針で悩んでいます。 (1)TJ療法の継続。 (2)開腹手術により、卵巣摘出、リンパ節摘出、原発特定。 (3)治療終了し、経過観察。 (4)その他 主治医は手術を薦めています。手術しなくともTJ療法は継続する必要がある とのお話です。 本人は主治医の意向にそったかたちではありますが、手術によるQOL低下を 心配しています。 私は素人的な考えですが、現在の安定した状態を見ていますと治療終了し経過 観察で良いのではと思います。抗癌剤の副作用に悩まされる事も無くなりますし。 信頼関係を築く上で主治医の意向に沿うのが良いとは思いますが、大切な命です ので、色々な方の御意見を御聞きした中で判断したいと考えております。 (最終判断はもちろん本人です。) 良きアドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

卵巣癌、粘液性IC2期、妊孕性温存について

person 30代/女性 -

2020年の11月に卵巣が巨大化し、自然破綻したため緊急で開腹手術により片側卵巣、卵管、大網を切除しました。 その後病理診断の結果、粘液性腺癌IC 2期として診断され、今後TC療法6クール実施することになっています。 夫婦共に妊娠を希望しており、妊孕性温存で治療することに決めています。 抗癌剤治療を始める前にPETCTと、造影MRIもとりましたが、転移はなく、リンパも問題ないという診断でした。 その上で、何点かお聞きしたいことがあります。 1. PETCTや造影MRIも撮って、異常はみられないということでした。さらに抗癌剤治療を行うことで、今後の再発や転移の可能性はどの程度になるのでしょうか?妊孕性温存の場合は文献を調べていると再発率はグレード1なら8%、グレード2なら21%とみました。 しかしこれは抗癌剤治療を行っての可能性なのかわからず、一般的にどうなのかを知りたいです。 2. 抗癌剤の副作用で生理が止まる可能性もあると言われました。30歳で、今のところ残した卵巣は正常に機能しているということです。抗癌剤治療をして、一時的に止まっても治療後に戻ると言われましたが、戻る可能性は高いのでしょうか? 3. 子供が出来た後、根治術を行った場合、再発率や転移率は下がるのでしょうか? 4. 妊孕性温存して、子供を授かった人はどのくらいの割合でいるのでしょうか? 可能性の話なので、%の数値を気にしても意味がないということは分かってます。しかし、調べても妊孕性温存のことについてあまり出てこないことが多くて、情報が少なく困っています。 お忙しいところ、目を通していただきありがとうございます。回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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