回復期リハビリに該当するQ&A

昨年９月にコロナに感染しました、9月11日から10月8日までは酸素マスクでの酸素吸引しながらの寝たきり状態でした!10月9日からは病院でのリハビリが始まりました（まだ酸素毎分4リットル)、10月22日に回復期リハビリ病院に転院（酸素毎分2リットル)11月５日に酸素毎分1リットルになり、11月19日に酸素吸引無しになりました!12月16日に退院し、今年の2月から仕事に復帰しましたが、筋力低下が酷くて、やっと以前の半分程度の力しか出ません。寝たきり状態が約1ヶ月だったので半年程度で回復するかと思いましたが？コロナで重症になった場合には、他の病気での寝たきり状態よりも筋力の回復に時間がかかるのでしょうか？血中酸素濃度の低下も筋力低下に影響が有るとかと思いますし叉有るサイトでは、コロナの場合には筋組織も破壊するので元の筋力には戻らないと書いてありましたので不安です！問1、血中酸素濃度（現在安静時の血中酸素濃度94~95パーセント)が筋力低下に影響有るのか？問2、本当にコロナは筋肉の組織まで破壊するのか？問3、筋力低下は他の病気での入院よりも長引くのか？回答宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

回復期リハビリテーション病棟に入院していましたが、そろそろ介護施設へ行きます。 最近12月に退院した患者さまがまた戻ってきました。 退院して、また同じ病院に戻ってくる事は可能なのですか？

77歳の母が昨年夏に急激な腰痛で救急車で内科に入院、レントゲンだけで、骨折無しと診断され、1ケ月位安静臥床後、軟性コルセットだけで退院しました。退院直後より再び激しい腰痛があり他院でMRIをとったところ古い圧迫骨折と新しいものがあり入院。回復期リハビリ病棟に移れず退院しました。再び激しい腰痛で受診したところ新たに圧迫骨折していました。入院中はエルシトニンだけで骨粗鬆症の治療はしていませんでした。今回の医師からテリパラチドを勧められましたが、入院して自己注射の指導を受けてからでないと駄目だが病棟でインフルエンザが蔓延しているため入院予約を受けていないと帰宅させられました.独り暮らしのため、ヘルパーさんにきてもらっていますが、このままではどんどん悪くなっていくような気がします。今かかっている病院が入院できるまで待って良いのか早急に別の病院を探したほうがよいのか、訪問看護などで直ぐにでもテリパラチドを始めた方が良いのか教えて下さい。(長文ですみません)

お世話になります。 右足大腿骨転子部骨折によりγネイル術を受けてから7週目になりますが、大腿骨手術痕のあたりから膝にかけての痛みが取れません。 現在回復期リハビリテーション病院でリハビリをして4週目となりますが来週退院予定です。筋トレとストレッチにより筋力や可動域は改善してきているように思いますが、杖なしの歩行では太腿に力が入らない感じで痛みも出て長く歩けません。 退院したら手術をした病院で執刀医に診察をしてもらおうと思っていますが、執刀医と会話するうえで、留意点などがありましたら教えて下さい。

以前の質問↓ https://www.askdoctors.jp/topics/3931422?from=notification その後の経過について疑問が出てきましたので相談をさせてください。 最近、回復期リハビリ病院へ転院しました。 【ここまでの経緯】 低酸素脳症を患い急性期病院でのMRI結果では「限りなく植物状態に近い」と診断されました。 主に大脳基底核を損傷。 意識もどり意志・記憶あり、質問には頷く・唇を動かす・手のひらに文字を書くなど意思疎通をはかれる状態。（痰が固く気管切開が話せるものにできず） 心臓状態は術後安定しており全体勢でのリハビリ可の状況で、介助での座位・介助での車椅子・介助での立ち上がり訓練・ベッドでの負荷のある車輪漕ぎ15分などが可。 手足右側に麻痺→改善され→右足左手に麻痺。筋緊張が見られ拘縮あり。 発症から103日目となります。 【お聞きしたいこと】 病室で計測しているモバイル心電図系に表示されている数値について 【HR】 80-135bpm 【RR】 18-45min 【SpO2】 92-98 【血圧】 収縮期血圧100-80 拡張期血圧60前後 くらいが通常です💦 1.上記の数値は低酸素脳症にみられる所見なのでしょうか? 2.この状態で注意すべきところはございますか？ 個人的には呼吸数が頻呼吸なのと血圧が低すぎる事などが大丈夫なのかな…と思っています。 3.このような数値というのは今後リハビリテーションを行って体力をつけることなどで健康体の方に近づくような回復をする事はあるのでしょうか？ 回復の経過など事例があれば教えてください。

一ヶ月半前から脳幹出血により、右側顔面麻痺と左側片麻痺により、今回復期リハビリテーションで歩行などのリハビリを行なっております。治療は経過観察のみで手術や投薬などはしておりません。 一ヶ月半近くたちますが、あまり改善された様子がなく特に左側の手の痺れがあり、リハビリが思うように進みません。 予定ではあと一ヶ月以上入院しますが、このままで改善されていくのでしょうか。 治療では麻痺に対して、ボツリヌス療法やTMS治療、BMI治療又、顔面麻痺に鍼治療など色々な治療方があるようですが、何も治療する事なく、後遺症としてわかってくる三カ月まで1日3時間のリハビリで回復するのか不安でありません。主治医もそれは何とも言えないとの事ですが、しびれ外来や他院に行ってみた方がいいのでしょうか

74歳敗血症ショックにて入院、人工呼吸器挿管。 十二指腸潰瘍からの出血をivrにて止血し、一命をとりとめました。 膝に膿瘍があり手術をし洗浄もしました。 病状も抗生剤が効いて落ちつきましたが、なかなか人工呼吸器離脱出来ず20日後には気管切開をしました。 入院から60日程経ちますが、未だ人工呼吸器は着けたり外したりしています。膝の手術もあったので、なかなか立つリハビリまでいってませんが、車椅子に座ったり腕を動かしたり筆談も出来る様になりました。 車椅子に座り12時間外せたり、2時間や5時間の日もあります。日中のみです。 あと数週間したら転院を考えなければなりませんが、離脱出来れば回復期リハビリ病院、離脱出来なければ離脱を試みない療養型病院とソーシャルワーカーの方に言われました。 本人の意識も意欲もしっかりあり、入院までは自立しスポーツもしていたので、離脱目指せるところに転院したいと切に願っているのですが、そのような病院は東京にはないのでしょうか？？？検索すると北海道や九州などは出てくるのですが東京近郊では見つけ出せていないのが現状です。 どなたか情報がある方、お力をお貸しいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

79歳父についてのご相談です。 約1ヶ月半前に、右側頸動脈狭窄のためステント留置術で手術をしましたが、 手術中に脳梗塞を起こし、左半身麻痺となりました。 その後約5週間の入院中にせん妄の症状がありましたが、 回復期リハビリテーション病棟への転院前には、だいぶせん妄は少なくなりました。 少なくなったとはいえせん妄は残っており、 それについてはリハビリで良くなっていくだろう、という見立てでした。 そして5日程前に、回復期リハビリテーション病棟に転院したのですが、 せん妄が一気に悪化しており、困惑しております。 環境の変化に戸惑っているからか、あまり眠れていないようなのですが、 それが原因なのでしょうか。 自分がどこにいるか分からない事が多かったり、 病院の医師やスタッフに向かって「仕事というのは・・・」と説教をしたり。 （自分の部下ではないことは分かっているようです） 過去のことを今のことようにずっと話していることもあります。 これはもしかしたらせん妄ではなく、脳血管性認知症なのでしょうか。 年相応の脳の萎縮は多少あるようですが、手術前までは認知症を疑うような症状は 一切ありませんでした。 まだ転院したばかりなので、病院からは 眠れないことが大きな要因だとは思うが、 もう少し時間をかけて様子を見させてほしい、と言われています。 長くなりましたが以下質問です。 ・父の症状はせん妄なのか脳血管性認知症なのか ・眠れないこと以外に原因があるか ・環境に慣れることで解消するのか ・リハビリで改善するのか ・どのくらい時間がかかるものなのか 何卒よろしくお願い致します。

43歳の兄が1月末に脳内出血で倒れました。 一命は取り留めたものの、高次脳機能障害が残りました。倒れたのがたまたま出張で行ってた地方でそのまま救急車で運ばれ、一ヶ月過ぎて実家のある現在の回復期リハビリ病棟へ転院してきました。 発症後特にリハビリもしなくても、一人で食事や排泄、言葉も普通に話せます。 ただ、記憶障害や睡眠障害、片側空間無視等があります。 現在の病院に来てから、精神科からの薬を服用するようになり、とても状態が悪くなったのです。 その薬は「セロクエル」「ロゼレム」「デパケンR」「ヒルナミン」です。 服用後、ぐったりとして目を開けることもできず、喋ることすら出来ない状態です。こんな状態ではリハビリももちろんままなりません。 薬を飲まないほうが、ずっと元気なのです。 両親が担当医師に訴えたところ、「体のリハビリより先に脳の状態をよくする為に服用しています。」とのこと。 しかし、普通で考えるなら先にしっかり歩行できるように体のリハビリが先だと思うのですが・・・。 もちろん服用によって少しでも良くなっているならばなんら問題ありません。 家族が付き添える昼間だけでも薬を飲まないでいいように医師に申し出たら、それは受け入れてもらえたようです。 しかし、朝、服用した薬が夕方あたりまで聞いてるのか、夕方まで、ボーっとしてふらつき、意欲低下、眠たがっています。 リハビリもそんな状態で、とりあえずやっています。 一体こんな状態で本当に良くなっていくのか・・。 と、家族は誰にも相談できず毎日毎日、悪くなっている本人を前に胸が押しつぶされそうです。 どうかご意見お願いいたします。

91歳の母が、2023年4月5日に大腿骨警部骨折し、4月10日に人工骨頭置換術を受けました。 抜糸後の4月25日（術後約2週間）に別の病院の地域包括ケア病棟に入る予定です。365日リハビリをしてくれる回復期リハビリテーションセンターには空きが無く、包括ケア病棟土・日・祝はリハビリをしない）に入る事になりました。 早期リハビリが重要だと思うのですが、転院後すぐにゴールデンウィークに入ってしまい、今年は5月3日(水)から7日(日)までの五日間リハビリ無しという事になります。 骨折前の状態に戻すことが難しいのは承知していますが、少しでも機能回復できることを望んでいます。何か出来ることはないでしょうか。入院中の病院は一切面会できませんが、転院先は一日15分の面会が毎日出来るとの事です。 どうぞよろしくお願いいたします。