心不全貧血に該当するQ&A

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 １６年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈，呼吸器疾患，糖尿病，腎不全，ステロイド，低栄養・貧血，肥満，高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか？それとも、永久人工肛門を勧めますか？ 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか？ 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから４０年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか？ 何卒よろしくお願いします。

度々、すみません。 83歳の慢性うっ血性心不全(心房細動・不整脈有り)の義父の事で、気になっていることがあります。 毎月、定期通院をしているのですが、ずっと貧血があります。 つい最近、血液サラサラの薬の副作用で胃潰瘍になり、入院処置して貰い、胃潰瘍は治ったのですが、‥取り敢えず酷い貧血(ヘモグロビン?5.6)が胃からの出血と解り治療して貰いました。‥ が、その後も値は、10を超えることがありません。 現在、血液サラサラの薬(カプセルのから、丸い錠剤のに変更になりました)・胃薬・利尿剤・血圧の薬・鉄剤・ビタミンB12、を飲んでいます。 (お薬の名前がわからなくてすみません) 鉄剤を飲んでいても、貧血の値が正常値にならないのは、吸収率が落ちているせいですか? 値は低めだけれど、安定しているから、大丈夫でしょう。 と言われるだけです。 胃潰瘍と言われた時、胃カメラで胃を見たら、胃は胃潰瘍が出来ては治り‥の後が無数にあったと言われました。 胃潰瘍の後がたくさんあると、貧血になりやすいとかあるのでしょうか? 本人は食欲もあり、疲れ易いようですが割と元気です。 ごちゃごちゃ書いてすみません。 教えてくださいm(_ _)m

度々お世話になります。 83歳の義父は、うっ血性心不全(慢性心不全)です。 3月半ばから3週間入院してお薬の調整を行い、取り敢えず『寛解状態?』で退院しました。 所が、退院2週間後に外来診察の時検査して、3月に入院した時より悪くなっていました。 BNP832.6(退院時;457.2)と後、腎臓機能が余り良くなかったようです(利尿剤は良く効きます)。 貧血も悪いようです(ヘモグロビン・ヘマトクリット;8.5・27.8,)です。 退院後、6日位、朝飲んでいた、クエン酸50mg2錠と利尿剤1錠を飲み忘れていたみたい(本人は気付かず、お薬が残っていたので発覚)ですが、退院後6日お薬を忘れただけで、こんなに悪くなるものなのですか? 退院したばかりなので、取り敢えず利尿剤を増やし様子見で次回2週間後、数値が治っていなかったら再入院して薬の調整をすると言われました。 諸事情で同居出来ないため、毎日電話するしかすべがありません。ある日突然尋ねて行ったら亡くなっていた、という事は充分有り得ると言われています。 そんなに悪い状況でしょうか?心配でなりません。

持病まではいきませんが以下のことがあります 1 微々たる弁の逆流(三尖弁と僧帽弁) 8月の段階で心雑音なし、気にしなくていい、全く生活に制限もないといわれてます 血液検査も全部異常はなかったので急な進行性？のものではないように思います 2子宮筋腫による過多月経による軽度の貧血(数値は添付資料 明日産婦人科いくので治療開始するはじです 以上がありますが、 なんか今日すごい疲れてます 小さい子がおり一日中うごきまわる必要がありますが、今日ちょっと食事量が少なかったかもしれません たまに運動量や食事量によってつかれることはありますが、なんか今日気になってしまって、、、 心不全兆候とかは考えないですよね 苦しさとかはないです たまの動悸はありますが今までどおりです 循環器では一通り検査していて(6月の)異常ありません、

91歳女性です。 慢性心不全、貧血、腎機能低下で現在通院治療しています。 過去に脳梗塞、くも膜下出血をしたこともあります。 本日、デイサービスに行った時、37、2度の微熱がありましたが入浴してます。 その後、退所する時再度検温した際38、4度になり帰宅した時に職員から気を付けて見ていてくださいと言われました。 帰宅後すぐ検温した際39、3度でその15分後に38、7度になりました。 アイスノンをひいて寝てますがインフルでしょうか？ 1週間ちょっと前に母（63）がa型インフルになりました。 本人に自覚症状はありません。

4月に帝王切開にて出産しました。先天性疾患のため赤ちゃんは亡くなってしまいました。 翌日離床時から立ち上がる度に息苦しさがあり、20秒ほど喋ることも出来ないほどの息苦しさだったのが段々とマシにはなりましたが今もまだ少し息苦しさが残っています。 産院では、出血が1500近くあったため貧血によるものだろうとの事でしたが、貧血の数値が正常に戻った今も症状が残っていて心配です。 離床時だけでなく、家事をしてる最中やゆっくりしている時にも息苦しさ、動悸、胸痛、喉の圧迫感、耳下の首の痛みを感じます。 産褥期心筋症や心不全が怖くて循環器内科にてホルター心電図をしましたが異常なしでした。 背中から後頭部にかけての痛み、目眩、右足と両手の痺れも出てきたので脳神経外科にてMRIを撮りましたが脳・頚椎も異常なし、片頭痛でしょうとの事でした。 症状全て精神的なものや自律神経の乱れからなのでしょうか。 循環器内科ではホルター心電図しかしなかったのですが、心エコーや肺のCTなどは必要ないでしょうか。 足首、膝、両腕、指の関節痛も凄くあります。背中の痛みも含め、整形外科などに受診した方がいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

心筋梗塞後、関節の痛みが現れ様々な検査をして戴いたところ、後縱隔から未分化腺ガンが見つかりました。PETでは副腎にも強反応があり、原発不明がん4期で、治療したとしても余命半年。貧血が酷く抗がん剤も使えない。放射線も効果が現れにくいと言う事でした。糖尿病と慢性心不全を持病にもつ母ですがとてもしっかりしており、関節の痛み(骨転移ではない)と胸水(癌細胞未検出)が主な症状で、とても末期ガンには見えないのです。このまま治療を諦めホスピスに移ってよいものか迷います。どうか良きアドバイスをお願いします。

44歳女性 ここ2日くらい貧血の様な症状があり、息切れと軽い動悸があります。 6/12日に心臓の検査をしましたが特に異常はありませんでした。検査内容は以下です。 血圧 血液 レントゲン 心電図 エコー 足の血圧 その時に血液検査にて BNPが47.9と若干高値でした。 ドクターが言うには 心臓検査では特に問題がなかったので 心不全ではないだろうとの事でした。 それでも気になる為別の病院にて7/3日に検査をしました。 検査内容は以下です。 心電図 レントゲン 異常があればエコーとの事で レントゲン検査にて 少し肥大してるからエコーになりましたが エコーの結果 異常無しでした 血液検査はなしでした 何か考えられる事はありますでしょうか？ よろしくお願いします。

1か月前、尋常ではない腹痛を訴え緊急搬送されたおじ。いとこと私の父が医師から所見を伺ったところ、心不全に肺うっ血、間質性肺炎の急性増悪を合併(KL-6は1000程度)、貧血もあるが原因は不明、ガンの可能性もということでした。搬送時は人工呼吸器も検討したほど呼吸障害があったそうです。 一旦症状は落ち着き、咳き込みながらも酸素マスクを着けて会話ができるまでに回復しましたが、入院4日目に咳き込みが激しくなり人工呼吸器を挿管しました。その後改善が見られ再度酸素マスクに戻り、そのタイミングで一般病棟に移りました。心臓が悪いのは百も承知という本人の希望(?)により、カテーテルでの心臓の検査は行っていないそうです。間質性肺炎に関しては、4年前に呼吸がちょっと苦しいことがあって検査入院をして間質性肺炎の疑いありということが判明したそうですが、その後特に症状が無かったので経過を見ていたそうです。今回の検査ではガンなどは見つかりませんでした。搬送時の腹痛の原因も不明のままだそうです。 退院はまだ決まっていませんが、自宅で酸素吸入をするための機材や携帯用のキャスターは既に病室に運び込まれています。先日私が見舞った際には、デジタル表示で4となっておりました。酸素を鼻から吸入しながらも咳き込まずに普通に会話が出来る状態で、夕食を平らげるまでに回復していますw いとこはご主人のご両親と同居しているため、本家である私の実家で療養する予定ですが、医師からは余命の宣告はないものの「同じ事を繰り返すかもしれない」と言われたそうです。おじの年齢、既往歴、今後酸素吸入の生活を余儀なくされるという状態から、予後について主治医の先生以外からもアドバイス頂ければと思っています。父も覚悟はしているようですので、厳しいのであればどのぐらい時間が残されているのか、御専門の立場からご教示いただければ幸甚です。

夫の父が後腹膜繊維症で10年ほど療養しています。当初、背部の違和感で受診し、悪性腫瘍を疑われ、手術が必要と言われましたが、本人の踏ん切りがつかず、2年程の間にしこりが大きくなってから手術をしました。その際小腸の切除をしたそうです。その後癌ではなかったが原因がわからないと、別の病院を紹介され、そこで診断を受けました。その時点で腸閉塞のため嘔吐下痢を繰り返し、バイパス手術を受け、時々腸閉塞で入院しますが、経口摂取と訪問診療で点滴を受け療養しています。 今回、GWで帰省した際に、以前よりまぶたが腫れぼったいことに気がつきました。数日前から咳が出るとのことで、メジコンとムコスタを飲んでいました。咳は点滴の後から出始めている事と、痰は透明で水っぽい咳をしている事、横になった時に咳をしていました。血圧を測ると、いつも120台のところ、130から140台となっていました。足首の圧痕もあります。 血液検査のデータを見せてもらいましたが、アルブミン、ヘモグロビンは2年程のデータでずっと低い数値です。クレアチニンは徐々に高くなり、上限を超えています。 点滴はアミノレバンだったと思うのですが、2000のパックを1日かけて連続3日投与しています。 父は母との2人暮らしで、私達は遠方なので頻繁に様子を見にいくことができず、訪問の先生にもお会いできません。 お聞きしたい事は、２つです。 父は心不全による肺水腫になりかけているのではないでしょうか。そうであれば、11日からの点滴の量は合計で6000mlもあり、心配です。 もう１つは貧血により疲労感などが強いと思うのですが、鉄剤の投与は後腹膜繊維症の予後に影響するのでしょうか。 やせ細って、ベットで過ごす父に、回復の見込みはあるのでしょうか。ただ弱っていくのを見ているようで辛いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。