癌と腫瘍の違いに該当するQ&A

8月上旬に左乳房を全摘し、昨日以下のような病理検査がでました。ルミナールHer2です。 ・病期　T2 N0 M0 Stage２A ・浸潤性小葉がん　腫瘍の大きさ23mm ・左乳房全摘 ・リンパ節転移なし、リンパ管侵襲なし ・核異型度　１ Ki-67 20% ・ER　陽性40　PgR陽性５ ・HER2　３＋ ・術前化学療法なし 腫瘍の大きさが23mmで、20mmを3mmオーバーしているためステージが上がり、抗がん剤治療は以下とうかがいました。 ●EC（3wk×４）→ＤＴＸ＋ＨＥＲ＋ＰＥＲ（3wks×４）→ＨＥＲ＋ＰＥＲ（14回）＋ＡＩ（10年） 質問は以下です。 1) 3mmオーバーをどうとらえるか。私はできればECは割愛したいと思っています。主治医もそれでもよいと思うとのこと。 ECをしなかった場合、どの程度の再発リスクが上がるとお考えになりますか？主治医は10％も影響ないと思われるとのことでした。 2)EC以降の治療は、提案されたもので問題なさそうでしょうか。上記の治療を行えば、再発リスクは低いと考えてよいでしょうか。 3)ホルモン治療は5年と10年の違いはなんでしょうか。 以上、お忙しいところいろいろとお尋ねし、大変恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

6月に術後1年目の定期検査を受けました。 胸部CT、腫瘍マーカーのみです。 主治医に他の検査について伺いましたが、症状でも発生すれば考えるが、呼吸器科としては現状では胸部CTしか行わない、大丈夫だ、とのお話でした。そんなに心配なら紹介状なしで人間ドッグでも受けてみては?とのことです。一方5年生存率は100%ではないともおっしゃいます。 そうしているうち、ここ1週間なのですが、極度の疲労と時折めまいがします(精神的なものかもしれませんが)。 さて、主治医の見解は、どちらだと思われますか。 ・ 切除済みで手を尽くしたので、仮に再発した時は症状が出るまで待っていても最終の結果(余命等)にそれほど大きな違いがない ・ 再発しないとの、絶大なる確証がある。 また、紹介状も書けないというのは、どのようなことが考えられますでしょうか。 また、「症状が出てから」とは一般的なのでしょうか。人前で突然倒れたりしないと、このまま他の検査はしてもらえないような気がします。 主治医は実績、人柄とも、大変信頼をしてはいます。ただ、がん患者の不安も和らげて欲しいとの思いだけです。考えすぎ、心配しすぎでしょうか。

現在24歳社会人の男性です。 4年ほど前から朝一の尿だけが濃い黄色またはオレンジ色っぽい色の尿が出ます。それ以降の尿は、薄い黄色の尿です。 4年前に泌尿器科に何度も受診し、尿検査、尿沈渣を5回ほど受けましたが、全て異常なし。 さらに、エコー検査、CT検査もやりましたが、異常なしでした。 年齢も若いので、悪性腫瘍などの可能性は低いと言われ、膀胱内視鏡検査はやらずにそのまま帰りました。 で、4年経った今現在、心配性ということもあり、尿の色はほとんど毎日観察しているのですが、やはり、オレンジ色っぽい色ってどうなのかなと心配になり、質問しました。 それと、画像の写真はどちらも同じ尿なのですが、紙コップに入れた場合と、試験管に入れた場合とで、かなり色に違いが出ます。 ここで、3点ほど質問なのですが、 1. どちらが正しい尿の色なのでしょうか？ 2. それと、尿って光の加減でもかなり色が変わることが最近分かってきたのですが、尿を正しく観察するにはどうすれば1番確実に正しい尿の色が見れますか？ 自分で実際目で見るのと、写真で撮った尿の色はそれもまた少し色に違いが出ます。 3. 4年経った今もし、4年前に膀胱がんがあったとすれば、今現在はどれくらい進行していると思いますか？特に、朝一の尿の色がオレンジ色っぽい以外は特に他の症状は何も無いです。 長文失礼しました。

初めまして。 よろしくお願いいたします。 去年の11月に膀胱腫瘍が見つかり、12月1日に1回目のTUR-Bt、1月12日に2回目のTUR-Btをしました。 1回目の時は、T1及びTisの腫瘍があり、見える範囲は全部取ったと言われました。ただ、腫瘍が5cmと大きく筋層まで届いてなかったものの、確認の為2回目TUR-Btをしたいと言われ、2回目では、前回の部分を更に深く削りました。その時に、1回目ではなかった場所に小さなTaが見つかり、それも併せて取ってもらいました。 結果いずれも筋層にがん細胞はいないとの事で、2回目の術後1ケ月後にBCG治療を開始する予定でした。 しかし、2月2日に血尿及び尿閉状態となり、膀胱タンポナーデと診断され、緊急入院、2月6日に出血がほぼ止まったため、膀胱鏡で確認の診察を受けたところ、またしても別のところにTaが見つかり、BCG治療ではなく、TUR-Btで取ってからBCGの方向で進んでいます。 再発が異様に早く、全然違う場所に時間差攻撃で出てくる感じなのですが、2回目終了時に、Taが見つかったのがショックで、BCG予定日までにまた出来ていたらどうするのか聞い事があり、この程度ならBCG治療しますと言われましたので、回答が違い戸惑っています。 このまま今後BCG治療までTaが見つかり続けると、TUR-Btの繰り返しになるのでしょうか？ またこんなにあちこち再発するのは何故でしょうか？成長のスピードが異様に早いのでしょうか？ ご教示頂けましたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

35歳 卵巣境界悪性腫瘍疑いで開腹、腫瘍・患側卵巣・大網切除しました。 術後病理検査で粘液性境界悪性腫瘍の確定診断、腹水・大網・腹膜の生検は陰性でした。腫瘍が40センチと巨大、溜まった粘液？も15Lで大量でした（腹水ではないです） 腫瘍が大きく、胸まで開けても破裂させずに摘出するのは難しいためいっそ臍下から10センチ程度に小さく切って吸いながら（？）摘出する、とのことでした。 悪い物は綺麗に取り除いたとのことですがやはり破かずに摘出は不可能で破裂し洗浄したのではと思っています（詳細聞けていません） 逆側の卵巣・卵管と子宮を残していますが妊娠希望なく、今後基本術式を行うか検討中です。 1．腹水・大網・腹膜陰性で綺麗に取り除けたならステージ1aですか？破裂し洗浄していれば1ｃですか？ 2．子宮卵巣全摘すれば更年期障害・骨粗鬆症・動脈硬化等心配です。ホルモン療法の事は承知していますが前兆ありの偏頭痛持ちで血栓リスクが高いです。リスクを考えるとホルモン療法は適切ではないのではと思います。血栓リスクありでもホルモン療法推奨されますか？ 3．子宮卵巣全摘しても、温存し再発した際に手術をしても「1週間程度入院で開腹手術」と考えるといつするかの違いなのではと考えてしまいます。実際は何か起こる前の予防的手術と起こってからの手術では意義が全く違うことは理解していますが。私本人にかかる負担はさほど差がないように思えます（再発の場合は茎捻転等不調を起こす可能性はありますが） 再発すれば治療が厄介になるなら今全摘したほうがよいと思いますが、温存したまま再発した場合の治療は厄介になるでしょうか。がん化する、組織型が変わるなどの確率は高いでしょうか。それとも再発治療をしても予後はほぼかわらないでしょうか。 4．子宮等全摘したとして再発確率は0にはならず経過観察は必要ですよね？

47歳、毎年マンモ＋超音波検診をしており、5年前に左胸に1つ嚢胞を指摘され1年毎に経過観察していました。23年9月にマンモ超音波でも変化なく1年後経過観察となりましたが、24年4月に人間ドックのオプションで試しに超音波のみを受けたところ、 診断：嚢胞 左AB領域、分葉状、境界は明瞭平滑 内部エコー：無、均一（内部に0.5mm大の石灰化あり） 後部エコー：増強 大きさ：11.3×8.8×6.6mm 縦横比≦0.6mm 外側陰影：無 血流：無 内部に0.5mmの突起性変化があり乳管内乳頭腫を否定しきれません、悪性腫瘍との鑑別の為精査をお勧めしますと書いてありました。すぐに違う乳腺クリニックにてマンモ超音波をし、細胞診をお願いして今結果待ちです。乳頭からの分泌物は無し。血液検査、腫瘍マーカーは異常無しです。 細胞診をした時、注射器の中に結構血が混じっていたのが気になります。中で血が固まっていたものなら問題は無い様な事も仰っていました。細胞診をした後に再度エコーを確認したら、嚢胞の大きさが少し小さくなっているとも仰っていました。 細胞診の結果が曖昧な場合は次の生検で嚢胞自体を取ってしまう検査もありますとも言われました。 癌かもしれない恐怖で検査中泣いていたので詳しく聞けませんでした。 病気不安症、パニック障害を持っており、結果が出るまでずっと携帯で検索しては癌に違いないと生きた心地がしません。 ⑴年間嚢胞として経過観察していたものの中に、7ヶ月後に乳管乳頭腫や悪性腫瘍が発生するものですか？ ⑵細胞診で中の液を抜いた時、結構血が混じっていましたが、血が混じるのは悪性の可能性が高いでしょうか？ ⑶細胞診が良性なら次の針生検は必要ありませんか？ ⑷今回の結果が悪性だった場合、どんな癌が考えられますか？初期のステージ0や1と考えていいでしょうか？

画像無しで文字のみとなります。 どうか皆様のご見解を頂けたらと思います。宜しくお願いいたします。 七月の人間ドックでの腹部エコー検査で、腫瘤があると検査中に言われました。 八月に届いた検査結果の資料を持って、大きな病院で精密検査を行う予約を行いました。 九月から十月にかけて、以下の検査を行いました。 ・CT検査(造影剤付) 　⇨膵頭部多血性結節？12mmＸ8mm 　CT映像から造影剤が流れている。 　癌の場合は造影剤の液が通らない？？ ・腫瘍マーカー(膵臓) 　⇨異常なし。 ・体重の減少もなし。 ・背中の痛みも無し。 医師の見解ですと、 結節が出来た理由？ 　？膵内分泌腫瘍、？膵内副鼻脾、 　？多血性腫瘍の膵転移なども視野に入れ再度検査。 ・膵臓➕MRCP(ガドリニウム造影剤) 　⇨モヤっとした映像でハッキリと映らなかった。個人的な認識だとCTよりMRIの方が高解像で写ると思っていたが。 ・更に採血8本。全ての腫瘍マーカーの検査。 　⇨経過観察レベルの糖尿の結果のみで、その他は異常無し。 ここで医師が変わりました。 最初の医師は膵頭部多血性結節という呼び名から、膵頭部腫瘤という呼び名になってました。 十一月に胃カメラ、超音波内視鏡(EUS)、超音波内視鏡下穿刺生検(EUS-FNA)の入院検査を行います。 以下、質問です。 ・CT造影の際に、造影が流れている様子が分かったのですのが、医師が話してた造影が流れているということは、現時点では悪性ではなさそう？というお話の見解は合ってますでしょうか。 ・CTでは綺麗に写るのに、MRIではモヤっとして写るという事があるのでしょうか。 ・結節と腫瘤の違いは何でしょうか。 ・初めてなことだらけで不安もあり、今の検査期間は妥当であるのか、遅いのか分かりかねます。教えて下さいませ。

結腸がんステージ3Bです。当初は良性疾患という見立てであり、近所の病院（地域のがん連携病院）に入院して発覚し、ストマにする必要があったためそのまま治療を受けていました。 主治医はそれなりに大腸がんの症例数をこなしている方で、外科手術で取れないこともないが他臓器とリンパに浸潤しているので、標準治療とは異なるが、抗がん剤３クールで小さくしてから手術という方針で、納得していました。現在、一時的ストマを造設終了し、年明けから抗がん剤開始予定でした。 念のため、主治医の同意のもと、大腸がん症例数最多のがん専門病院でセカンドオピニオンを取ったところ、抗がん剤先行か悩ましいが外科手術先行で良いのではないかとのこと。意見が分かれるとは予想外でした（おそらく主治医も）。 外科手術で取り切れるかどうかという見立て、結腸の穿孔リスク（抗がん剤治療先行とした場合の腹膜炎等）の見立てが、意見の違いにつながっているようです。 セカンドオピニオンを受けて主治医に再度相談したところ、穿孔による炎症は限局的でコントロールできる、自分は現時点での手術は勧めないが症例の多い病院の見立てでもあるし外科手術を先行させたいなら転院するのもよいのではないかとの意見。 あまりフラフラして長引かせたくないのですが、身体に関わることでもあるので、判断に迷ってます。自分で決めるべきことは承知しているのですが、それなりに信頼できる２つの病院の意見が異なる場合、どのように判断していけば良いのでしょうか。 取り留めのない質問で恐縮ですが、アドバイス頂ければと思います。 ※なお、現在の病院の腫瘍内科の医師とはこれから話す予定ですが、がんの遺伝子的に分子標的薬の適応ありであるものの、その医師は術前では使用しない方針らしく、その辺も踏まえて判断していくしかないかなとは思ってますが。。、、

59歳の母のことなのですが、 子宮頸がんステージ2bと診断され、 広汎全摘手術をするために 4cmの塊を抗がん剤で小さくして 手術すると言われ、抗がん剤をうったところ わからないほど小さくなりました。 広汎全摘手術は無事終わり病理検査に だしたところ、領域リンパ節転移でした。 がんの種類は扁平上皮がんでした。 リンパ節転移があったので追加治療で 骨盤に放射線と抗がん剤をすることになりました。再発リスクもリンパにいってるから 再発高リスク群になりました。 質問1 領域リンパ節とはなんでしょうか？ 質問2 リンパまでいってたら手術しない事が 普通ですか？ 手術した後にリンパ節転移ありと言われたので手術した方が飛び散ってしまったんじゃないか不安です。 とりきった部分？切断片陰性と紙に書かれてました。 質問3 リンパ節転移ありの場合5年生存率は 何パーセントくらいですか？ 質問4 治療後毎月血液検査等で容態を見てもらってるのですが、血液検査の項目にSCCとあります。これは子宮頸がんだけの腫瘍マーカーなのでしょうか？ もし他の場所に転移したって 分からないってことでしょうか？ 質問5 切除断端陰性(10mm) Ly(＋) V(－) 膣壁浸透(＋) 傍組織浸潤(－) リンパ節転移(＋)(#L6 1/5 .R6 1/1) 浸透と浸潤の違いを教えてください

去年(2023年の8月)に上腕に腫瘍の可能性とのことで検査を受けました。 その際に上半身の造影剤ありCTを受けたのですが、担当の外科医師から特に他に問題はないが子宮が何かボコボコしてるとのことで婦人科行ったほうがいいかもねと言われました。 実は子宮筋腫(漿膜下筋腫)持ちであることは知っていますが月経に異常がないのであまり気にしていませんでしたし、婦人科受診も10年以上前です。4年前に何かの血液検診でひっかかり腹部エコーをした際に9.5cmの子宮筋腫疑いとでましたがそれも放置しました。 しかし、ここ1カ月ほど寝起きに下腹部が張ってるような感じで痛みがあり、生理痛とは別物ですが子宮を押されてるような痛みです。お腹を触ってるとコブのようないびつな形のボコッとしたものがあることに気づきました。球体って感じとは違う気がします。起き上がってからは痛みは全然なくなります。仰向けに寝てると痛い気がします。今まで筋腫を気にしてこなかったのですが急に不安になりました。筋腫なら良いのですがもしかしたら癌なのでは・・だとしたらこんなにも放置して手遅れでは・・とか余計なことばかり考えてしまいます ちなみにオリモノに異常はありません。 質問したいのは以下のものです。 1.CTで子宮体癌と筋腫は見て違いがわかるものですか？ 2.生理でもない時に筋腫だからといって腹部が痛くなるものでしょうか。 以上、よろしくお願いします