胸膜炎入院に該当するQ&A

67歳の母に件で質問させていただきます。 去年の9月頃、急な発熱と咳、痰が出始め飲み込んだり、げっぷをした時にズキンと胸の辺りが痛かったようです。入院し、色々な抗生剤を試し2週間ほどで良くなりました。 その後、今年の2月上旬頃からひどい咳と、微熱、痰、リンパ節の急激な腫れ等あり、通院にて抗生剤を経口しています。 現在までに、良くなったり悪くなったりと5回続きました。悪くなると約2週間、良い時期が約2週間というサイクルです。 とにかく体はだるく、咳が止まらず、痰が出て熱は一時間おきに36.5度から37.5度位を繰り返しています。 体調が良い時は、元気にみえ、急に翌日悪くなると言った感じです。 抗生剤は続けているのですが、この症状は何なのでしょうか。 ちなみに、タバコは吸っています。悪くなると激減しますが・・・。 CTは撮っていますが、肺には異常はなさそうです。(4月上旬の写真)ただ、リンパ節があちこちに腫れているようです。悪性リンパ腫の疑いもかけられていますが、今回の症 状は違うようです。 咳やげっぷをしたり、起き上がったりすると胸の奥がズキンとして、この5回の間、痛みの箇所は微妙に変わっているようです。咳が激しいです。 本日、総合病院の血液内科にて、診察を受けた所、少量の胸水が診られました。特に肺がんや胸膜炎等の事は言われませんでした。 そこで質問なのですが、ひどい咳がこれだけの繰り返されたら胸水も多少は貯まるものなのでしょうか? よろしくお願い致します。

質問させてください。 先日主人が腹部の痛みをいいまして救急外来に行きCT検査をしました。そしたら憩室炎という診断で絶飲絶食で入院することになりました。それとは別にやっかいなのがあると説明されました。 ↓ 前縦隔に大きな腫瘤が認められます。直径79?程です。胸膜や心膜と広く接しています。 胸腺種、胸腺がん、胚細胞性腫瘍、縦隔型肺がんなどが疑われます。悪性リンパ腫も鑑別に挙がりますが、腫瘤内部は不均一です。可能性は高くありません。 右胸膜沿いに多数の結節、腫瘍がみとめられます。胸膜播種が疑われます。 一部は肺転移を紛らわしいです。 腹水、胸水は認められません。 肝転移や副腎転移は明らかではありません。 と言われました. 頭が真っ白です。 専門用語で理解しにくく、よくいう肺がんかもしれないよ。。という意味なのでしょうか?それとも胸腺種、胸腺がんかもしれないという意味なのでしょうか? 悪性の可能性が高いのでしょうか? もしそうであれば末期の可能性が高いのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

現在62歳になる母です。一昨年1月に胃にガンがみつかり、腹空鏡手術。病理検査でリンパ節にもガン細胞が見つかり、1年間TS-1を服用、昨年の1月に経過をみたところ、再発、転移は見当たりませんでした。9月にCTを撮ったときも異常は見つかりませんでしたが、10月ころから痰が絡む咳をし始め、しばらくたっても良くならなかったため、内科を受診しましたが、問題ないと言われ咳止めを処方されました。11月の後半に息苦しさを訴えたため、緊急で見てもらったところ、肺に水がたまっているとの事で、翌日緊急入院し、ドレーンを入れて、胸水を調べたところガン性胸膜炎と言われました。転移なのか重複ガンなのかを調べるため胸空鏡を入れて生検をする予定でしたが、すでに癒着しており組織がとれず、結局原発巣がわからないまま、これ以上水が貯まらないようにと、癒着術をして退院しましたが、その後腰の痛みを訴え再度受診したところ腰椎に骨転移、圧迫骨折しているとの事と、息苦しさも変わらなかったためCTで確認したらガン性リンパ管症。胃ガンの転移の可能性が高いが原発巣が不明なため、抗がん剤の治療も出来ず、ご飯も少量しか食べられないため、現在は少量のモルヒネとブドウ糖を含んだ点滴、リンデロンを内服としての処置をしています。ある程度覚悟はしていますが、このまま悪くなるのを待つより、少しでも他の部位に転移しないようになど進行を遅らせられないか出来る限りの事はしたいです。治療法や何か手はないのでしょうか。長々と申し訳ありません。

PETで両肺に胸膜プラークを指摘、術前より集積目立つとありました。 腹部ctでも肺が移っていて再度指摘されたようです。幼いころ肋膜炎で入院したことがあり、いつも単純レントゲンでも指摘されます。術後間もないのに転移はありますか?他には転移なく、急に肺に転移はあるのですか?cTをとる予定ですがそれまで不安でなりません。産婦人科の先生は違うと思うけどと言われています。子宮頚部粘液性腺癌リンパ転移なしの患者です。よろしくお願いします。

お忙しい中閲覧いただきありがとうございます。 父が昨年9月に血尿が出て受診したところ膀胱癌がみつかり手術をしましたが奥深くまで癌があったためまた後日再度手術する運びになりましたがすぐに肺がんがみつかり癌生胸膜炎もあったことから肺を優先ということで膀胱は特に何もすることなくタグリッソを服用し様子をみておりました。 3ヶ月をすぎた頃本人から抗がん剤の副作用が辛く寿命が短くなっても生活の質が悪くなるのは嫌なので抗がん剤を辞めたいと言われ抗がん剤をやめ対処療法と痛み止めで現在に至ります。 7月に胸水からくる咳ぐひどく話しもできない状態になった為ドレーン術と癒着をして頂きましたが効果はなくその後排尿痛もひどくなり調べていただきましたが膀胱も手の施しようがなく全摘以外は和らげる方法はないが体力的に全摘はできないと言われ日々体の痛みと闘っている状態です。 病院では出来ることはなくなった為現在は緩和病棟に入院をし毎日先生肩が詩交錯してくださり薬を色々試してはおりますが高カルシウム血症がでて夕方から明け方にかけてひどいせん妄が出始め身の回りの事も息があがり出来なくなってきました。 昨日看護師様からご連絡がありせん妄や急変に備えナースステーションから見える部屋に変わっても良いかと聞かれ家族としてはとても不安な気持ちです。 家庭環境が複雑だった為付き合いはそんなにない兄弟が外に多くいる為もしも父が予後がもうないのならば最後に合わせてあげたい気持ちがあるので詳しく担当医にお話しを伺いたいのですが時間が合わず電話では話せないとの事で詳しく聞けない状況です。 長文でわかりづらい内容だとは思いますが先生方の見解はいかがでしょうか？ よろしくお願い致します

70代の母ですが、コロナに感染してしまいました。18日に38.5℃に発熱し、検査の結果、陽性でした。 クラリスロマイシンとクロフェドリンsと麻黄湯、アセトアミノフェンを処方され服用しています。 解熱剤を飲むと一時的に37℃前半まで、熱が下がるのですが、しばらくするとまた、上がります。 18日は40.5℃、19日は39.8℃、20日は39.2℃まで最高上がっています。 かかりつけ医から入院をすすめられましたが、本人が嫌がり、在宅で様子を見ています。 酸素飽和度は94〜98で、現在97です。 少し動いたり、熱で苦しそうなときは94です。 18〜19日は咳もあったのですが、その咳も減り、19日夜から痰が少し絡んでる感じでした。その後も、咳が酷くなることはなく、たまに咳がでる感じでした。 寝る体制によっては、喉の奥で呼吸に合わせて痰が絡む音がして20日夕方に黄色の粘っこい痰がでました。3回ほど痰を出せたのですが、全て黄色の粘っこいのでした。 黄色の痰はどのような状況の時に出るのでしょうか？ 特に痰が絡んでくるしそうな感じではないのですが、もし、左肺しか機能していないのに肺炎を起こしたらと思うと不安です。 病院で診察していただきたいのですが、本人、起き上がることができず、私1人では連れて行くことができません。 救急を要する状況であれば、救急車を呼ぶしかないと思っています。 私の認識では、酸素飽和度が下がったらすぐに救急車をと思っているのですが、この認識で大丈夫でしょうか？ 少しでも早い方がいい状況でしょうか？ 補足)右肺は5年前癌で下葉を切除、1年5ヶ月前に癌性胸膜炎の疑いありで、経過観察をしていましたが、右肺はほとんど機能していないと言われています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2月28日の夜に感冒が今シーズン始めて起き、翌日には治っていました しかし、3月6日から母親から移り両親と私の３人共風邪症状に見舞われてました 近くのクリニックを受診したのが3月9日で、熱はなく咳き込む、痰のみで 鎮咳薬と去痰薬とトローチを１週間分処方してもらいました それから、症状が全く変わらず再度クリニックを受診したのが3月17日でした 受診時、熱が37,1度あり抗生物質と鎮咳薬も去痰薬とトローチと貼付型の気管支拡張薬 を処方して貰い、「気管支炎」と言われました。それでも良くならないときは総合病院へ！ と言われ、１週間経っても変化なく3月27日に総合病院にかかりました 大体は昼頃に微熱を出してます37，4度位で咳もあり、喉の痛みも、痰も出て息苦しい 胸痛でCTとレントゲン、血液検査を受けたところ「胸膜炎」肺炎の手前と言われました その場でスマホ見た限り、えらいことになってるんだなぁ！と思い点滴を３本受け 抗生物質と、去痰薬と鎮咳薬を処方して貰いました それでも、全く改善の兆しがなく 再度、4月7日に総合病院を受診し入院をすることになりました ３日間の喀痰細胞診検査と、朝・夜の点滴を５日間繰り返し症状が良く見られました！！ それで、５日間目の4月11日に退院をさせて貰いましたが、後３日間は通院で点滴を施して貰い4月14日迄、点滴通院をしてました。それでも、やはり何となく肺がしんどい、体がだるい 熱は37，8度の日もあって 4月17日、今日喀痰細胞診検査結果を聞くため受診したのですが異常なし と言われましたが 外来で検温時、37，4度で息苦しい、みぞおち付近を中心に胸痛でつらい、咳払いも止まない 痰も未だ出る 40日以上、この風邪症状と闘ってます、両親はさっと治りました。私だけ一体何なの？ コノ病気が分かる先生、助けてください！！！

父(63歳、男性)が右腎細胞癌(６cm)、肺転移(多発)、胸水貯留で2013年２月４日から入院中です ・２月23日、スーテント服用開始（発熱、白血球減少あり） ・服用中に胸膜癒着術を受けるが、あと僅かが取りきれないとのこと ・３月14日、エコー検査により胆嚢炎発覚 ・経皮経肝胆嚢ドレナージ術を受けるが、完全に吸い出すことは出来ないとのこと 現在は発熱、悪寒、胸の気持ち悪さから食欲がなく、目に見えて弱ってきています 咳も止まっていません ※スーテントは服用を休止しています 質問は３つです １．胆嚢炎発症の原因となったのは何が考えられるでしょうか ２．今の状態だと特に目立つ処置もなく、このまま入院生活を送るしかないのでしょうか ３．やはり今の状態だと、５年生きられるのは難しいでしょうか（もちろん本人に伝えるつもりはありません） どれか１つでもご教示頂けたら幸いです よろしくお願い致します

母64歳は昨年10月にヘルペス脳炎になりました。 それ以前に昨年3月に左側悪性胸膜中皮腫の手術で左肺と横隔膜等を全摘しています。手術の後遺症で半回神経麻痺もあります。 5月に入院で放射線治療を行い6月下旬退院、7月下旬にパルスオキシメータの数値が75で緊急入院した結果、残った右肺が放射線肺臓炎になりました。 現在の母は、12月に高次脳機能障害のリハビリのために転院を予定していたものの、転院先病院の入院前血液検査でDダイマーの異常値を指摘され、転院延期になりました。 そこから体調が崩れていき、12月21日くらいからは、トロミありの飲食でも咽てしまう、自分の唾液でも咽ると言われて、飲食禁止の点滴のみになりました(現在は唾液で咽ることはありませんが、飲食禁止継続中) 嚥下には問題ないと言われ、そしたら肺の方の問題なのか？と主治医には思われているようです。 また、年末あたりから表情が乏しく、口数もだいぶ減ってしまいました。 年始には失禁が目立ち、肌が荒れてしまうことから尿管に繋がれてます。便意は感じるものの、力を入れたりすると緩んでしまう？と看護師さんたちは言っています。 母がお世話になっているのは、胸部外科なので、ヘルペス脳炎受傷してから3ヶ月、脳の方は放置状態です。何かというと、がんの専門病院だからと脳の方に関しては取り合って貰えず、何度聞いても答えて貰えません。 いきなり失禁してしまう、表情乏しく口数も減ったのにそこに限っては一切の診察もありません。 悪性胸膜中皮腫の方は転移などもなく、放射線肺臓炎のほうがステロイドを減らすと陰が出てくるようです。 母にとって、どんな治療を受けさせてあげるのが良いのでしょうか。 病院からはどの患者家族にも意思確認してるが、万が一の時に備えて、挿管するのか心臓マッサージするかどうかを決めろと言われました。

私の家族である50歳、女性についての相談です。 左上葉肺腺癌（5cm大）ステージ３C（EGFR遺伝子変異陽性エクソン19欠失変異）、　 左肺上葉内側に不整形腫瘤があり、左肺門へと連続しています。 縦隔へ浸潤、肺門部、縦隔部、右鎖骨上のリンパ節腫大があります。 胸水、腹水貯留なし、脳や骨への転移なし、肝転移、副腎腫大なし。 胸膜播種の疑い（CTで一部胸膜が厚い）がありましたがPETで全く反応がなかったため、 化学放射線療法（シスプラチン＋ビノレルビン＋放射線）による根治を目指した治療の全行程を終了しました。 潰瘍性大腸炎があるため（過去に入院歴あり、現在寛解状態）免疫チェックポイント阻害薬による地固め療法は行えませんでした。 1か月後の診断では腫瘍は縮小しており、治療がうまくいったとの診断でした。 その1か月後、胸膜播種らしき影が濃くなっている、胸水あり それ以外の部分は大きな変化はなしとの診断 PS0（咳がでる、血痰はなし） 以上により、分子標的治療薬を勧められました。 担当医からは下記2種類の治療を提案されています。 １．ジオトリフ→タグリッソ（T790M変異の場合） ２．タグリッソ ここで質問なのですが、できるだけ延命を臨む場合どちらを選択すべきでしょうか？ また、１を選んだ場合の ・T790M変異なしのジオトリフ耐性後の治療 ・T790M変異ありのタグリッソ耐性後の治療 ２を選んだ場合の ・タグリッソ耐性後の治療 にはどのような選択肢があるのでしょうか。 奏効率や生存期間など治療方針を判断できるだけの情報をご教授頂けないでしょうか。