膵臓がん腹水に該当するQ&A

診断書の内容　#1　膵臓癌　cT4NxM1 stage IVb→詳しい内容を教えて下さい。 あと、当院受診時PS2→この意味も御願いします。 ★66歳の実母(女性)です。本人家族ともに告知済みで余命6ヶ月弱との事。 抗がん剤治療はせずにホスピスを探してます。現在はロキソニン60mgとノバミンを 1日3回服用でしたが、痛みが止まらずオキシコンチン5mg(医薬用麻薬)を12時間ごと。 さらに痛い時はオキノーム散を服用して何とか痛みがおさまってます ★先日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。脾臓や腎臓にも影響あり。 腹水はほんの少しだけあり。血液検査もしましたが腫瘍マーカーはあてにならないとの事で不明。グルコース(血糖)133・トリグリセリド221・白血球11。 現在の症状は内臓の痛みと腰痛。毎日の下痢といった感じで、薬が効いていれば それなりにぎりぎりの生活はできてます。今は1日3回食事がとれてます。 一人暮らしなので今は治療なしで入院中です。8月5日に癌とわかってまだ3週間弱。 既に医療用麻薬まで使用しているこの状況。もちろん、患者さんによって様々ですが余命はどれくらいでしょうか?またあとどれくらいなら日常生活が可能でしょうか?さらにこれから、病状がどのように進んでいきますか?教えて下さい。

以前相談させていただきました、80歳父の現在の状態から手術するかしないかの、今後の地理方針の判断に悩んでおります。 県のがんセンター（膵臓がん治療に関し国内で手術数等も上位数）にてPET検査を2月末した結果、PET検査では転移は無しとの診断。その後主治医の判断で審査腹腔鏡検査も受け、採取した腹水の細胞診の結果も陰性でしたが内視鏡で生検をした膵臓の組織からはがん細胞がみつかり陽性。膵臓がん転移なしのステージ1～2と主治医から診断が確定しました。 今後の選択肢は2択、手術するかしないか。 検査結果から現状手術は可能、6時間程の開腹での膵頭十二指腸切除には今の体力的には耐えられるだろうとの事でしたが、 リスクとして体力が落ちかろうじて日常生活が可能、ただその後の抗がん剤治療には耐えられない可能性が高い事、糖尿病を併発しインスリンをしている事、腫瘍マーカーCA19-9が2月1500→3月2600と増加している事から見えないがんが隠れていて手術しても早い段階での転移再発になるだろうとの見解でした。でもやってみなければわからないとの言葉もありました。 手術しない選択肢はメリットとして年齢80歳を考え、今の生活をなるべく維持し必要になった時その症状にあった治療（緩和ケア）をするとの説明で、化学療法等（抗がん剤）をする必要ないので行わないとの事でした。治療する選択肢としては放射線のみとの話もありましたが、手術しない場合、抗がん剤等をしなければがんの進行は進むはずですし…父の糖尿病や腫瘍マーカーからの判断なのでしょうか？？ そのあたりを再度聞いてみましたが、主治医から答えは手術しないなら抗がん剤をする必要はないと同じでした。 本人に選択は委ね家族としては出来うる限りのサポートはするつもりです。 手術すべきか否かご意見をいただき判断の参考にさせていただけたらと思います。

父(69歳)が今年1月に末期膵臓がんと診断、肝転移もあり余命6ヶ月と宣告されました。 黄疸があった為、金属ステントによる減黄を行った後、抗がん剤治療を行っていたのですが、先週の抗がん剤の日に、少し黄疸が見られ、即入院となり内視鏡でチューブを挿入したのですが、一本では改善が見られず翌日にもう一本挿入しました。 母が先生からお話しを伺ったのですが、 がんが1月からかなり大きくなっている、そろそろ覚悟をしておいて下さい。と言われました。 具体的に後どれ位とは言われなかったのですが、覚悟をと言う場合、余命どの位を指しますか? 父ですが、痩せてき、かなり疲れやすくなってきている・食事は好みがうるさく、量は減ってきたもののそこそこ食べている・一人で出掛けたりもします。 まだ腹水はありません。痛みも全くなく、痛み止めなどは使用していません。(痛みに関して、そういう人もいると言われたのですが、最後まで痛みを感じつにいけるのでしょうか?) よろしくお願いします。

73歳父は 検査結果を見たところ 膵臓癌 らしく それが転移して 腹水になり骨盤の中にも転移していて大腸の肛門に近い 外側にも塊があると 聞きました 腹水で吐き気があるため 栄養を入れることができず 点滴だけの状態でどんどん弱っていきます 消化管機能が働かない人でも何か工夫して生きている方は世界にいないんでしょうか 一度も入院したことのない父が 2週間ぐらい食べれず ヨタヨタしてるところに にたくさん検査をして 弱ってしまい車椅子に乗り 今はベッドに横たわっています 医者は外来に歩けるほどじゃないから もう治療はできないと言いますが、 歩けてたのに 検査+栄養を点滴だけにし弱って ベッドに寝たきりにさせていますが 本人は座りたい！と言って母親に助けてもらい 座ったりしだしています 前向きに元気になろうとしています ただ ベッドに寝かせているだけでは それは寝たきりになります ！なんとか体に影響 栄養を補給できるよう 工夫 できることは何もないでしょうか ？ とりあえず明日はベッドをリクライニングであげてもらったり まあまあ良い介護 椅子に座らせてもらったりしようと思ってます そういうことを医師は提案してくれませんでした こちらが お願いしたら明日 看護師がやってくれます もっと前向きに何が可能性があるのか 親身になって 積極的な最後まで希望を捨てずに努力したいです ！ 少しでも立てるようになる ！栄養を補給する何かいい案はありませんか？ ！ 人口の臓器を使い生きている人は世界にいませんか？ 日本だけではなく 世界ではもっといろんな情報を得た方がいらっしゃれば是非教えて頂きたいです？ 父が生きれればそれでいいです

母60代が膵臓癌、術後、遠隔転移（肺、腹膜播種）腹腔洗浄細胞診陽性 手術後に半年ゲムシタビン単独後すぐに遠隔転移。 現在は転院してフォルフィリノックス3クール目です。 先日、腹水が少し増えてお腹が張っていました。 主治医の先生は腹膜播種が原因と言われましたが、腹膜播種とは何で診断されたのかがわかりませんでした。 （母は腹膜播種がどういうものかわかっていないので、あまり母の前で腹膜播種について質問が出来ない状況でした。） 質問1） 現在の病院に転院してからは血液検査とエコー検査しかしていないのですが、腹膜播種は一体何を見て診断されたのでしょうか？ ＣＴは転院前に撮ったものを現在の主治医は見ています。 質問2） フォルフィリノックスをして大体5日後くらいから排便痛や蠕動痛があるのですが、抗がん剤の副作用ででしょうか？癌のせいでしょうか？ 質問3） 朝起きると喉にツバの塊のようなものがたくさん詰まっています。抗がん剤の副作用ででしょうか？癌のせいでしょうか？ お分かりになる項目だけでかまいませんのでどうかご回答いただけると幸いです。 宜しくお願いいたします。

膵臓癌4Ｂ、癌性腹膜炎、FOLFIRINOX治療中、５回目を終えました。発見時は腹水がひどかったのですが、現在はなくなり食事できるようになりました。 抗がん剤治療の前に血液検査をして、全身状態を見てから治療するかどうかを決めると聞きました。白血球数と好中球の数値をかけ合わせ、最低でも2000以上ないと抗がん剤治療はできないと聞きました。 他に、抗がん剤治療の前に検査する項目として、この数値がこの状態でなくてはいけないと決められた項目や、この数値がこうである場合、◯◯の可能性がある、◯◯の臓器が◯◯と予想されるので命の危険もあるなど、数値で判断できる項目があれば教えてください。 現在、血液検査の結果の用紙が毎回もらえるわけでなく、もらえたとしても数値の説明がなく、ただ、今回は抗がん剤できます、またはできません、命も危険です、または少しよくなりました、という結論の話しかなくて、家族がまったく全身状態を理解できない状態で困っています。 血液検査結果数値に腫瘍マーカーは入っていません。

母が膵臓癌4bと診断されて11ケ月です。 既に胆管に金属ステント、先月十二指腸閉塞を起こして十二指腸ステントを入れました。 食事もとれるようになってさあ退院という時、猛烈な寒気を伴う40度の高熱を日に何回か繰り返すようになり、これはもう「胆管炎」だと思いましたが、その後絶食と抗生剤投与数日行い、発作みたいな震えを伴う猛烈な寒気の症状はなくなりました。 症状がでたのは一週間前、寒気がなくなったのが3日前、熱はその後も毎夜38度5分位まであがります。 朝になると37度から36度5分に下がる状態が続いてます。 抗生剤と水分の点滴を行いつつ、口からも食事をとってます。 食欲はあり、たしかにかなり弱ってはおりますが、毎回病院食は完食です。 むくみや腹水は無いようです。便はやや白い気がしますが尿は普通、黄疸はでてません。 主治医はずっと様子見です。 この熱の出る原因は何が考えられるのでしょうか。 他に治療法はないのでしょうか。

68の父 2020年夏、急性膵炎から膵臓癌発覚 IPMNと腫瘍があり、膵臓全摘 病理検査の結果、IPMCと診断。周辺リンパ節転移有り。だが、そこを含めて切除。 そのあと１年S-1。副作用もほとんどなくインスリン生活を送る。 その後、リンパ節再発。抗がん剤が代わり、小さくなったり、また大きくなって抗がん剤が変わり…と繰り返し現在に至ります。 そして、先日、肝臓への転移が見つかりました。右葉多発転移、肝門部転移有り。 胆管炎も繰り返しており、黄疸、腹水、癌性鈍痛もあります。 主治医にあらゆる手を尽くして頂き、今はタルセバと週に1回の点滴での抗がん剤（ジェムザール？）を行っています。 膵臓に効く抗がん剤、全て行い最後の抗がん剤です。 主治医には今年の夏はまでもつか…と言われてます。 どうしても父がいなくなることが受け入れられません。 痛みさえなければ、食欲もあり元気です。医療用麻薬は今1番軽いものと、レスキューを使用してます。 質問 １、治療中は他にないのか。標準治療は全て行いました。今はタルセバを飲んでいますが、主要マーカーは下がっていません。 ２、胆管を塞ぐように腫瘍があるため、胆管炎によくなります。このままいけば、肝不全になると言われましたが、肝不全にならないようすることは出来ないのか。 ３、まだ元気なのに、そんなに突然（夏なんてあと２ヶ月くらいなのに）余命がきてしまうのですか。 ４、免疫療法はどうなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。

母が昨年の7月に、末期の膵臓癌(4b、肝臓転移あり)と診断されました。 抗がん剤の治療はなく、現在緩和ケア病棟に入院しています。 今月中旬から急にむくみが起き、顔手足に広がりましたが、利尿剤の使用により現在は落ち着いています。 むくみと同時期にひどい便秘になり、今週からは便秘薬を用いても自力で排泄できず、看護師の手で出してもらったそうです(便が石灰化しているとのこと)。 意識は比較的はっきりしており、なんとか立つことはできますが、歩行は困難です。 食事は少量ですが、食べたいものをとっています。 腹水が大量に溜まっており、苦しそうです。 フェントステープ10mg、レスキューでオキノーム20mgを服用していますが、レスキューがなかなか効かず、短時間に何度も服用している状態です。 今後どのような症状・経過を辿ることが予想されるのでしょうか。 また、予後はどの程度でしょうか。 見ているのも辛く、これ以上苦しめたくない思いで一杯です。 ご教示の程、お願い致します。