骨髄球血液検査に該当するQ&A

検索結果:269 件

限局期DLBCLの治療・副作用について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳の父が上行結腸原発DLBCLステージ1〜2と診断され、小腸型腸重積を起こし緊急手術→腸重積の解除とリンパ節郭清を行わず腫瘍部分を含め10センチほど上行結腸を切除しました。 切除前の腫瘍の大きさは腸管内4センチ程度、その裏側に2センチ程度の腫瘍があったようです。 PETCTであともう1箇所、1センチ未満程度の腫瘍が骨盤内(切除した上行結腸とは逆側)にあるとのことです。 切除前は可溶性il-2レセプター700でしたが、切除後380にまで落ち着きました。LD IFCC値は術前・術後ともに150程度です。 術後良好で正常なお通じも毎日あり、1ヶ月後にPola-R-CHPの治療を開始しました。6クールの予定です。 1日目にリツキサン、2日目にポライビー含む他の抗がん剤点滴、プレドニンの服用が始まりましたが、副作用が全く出ておらず、強いて言えば夜寝れない程度で、お通じもあり食欲もあり体調もばっちりとのことです。 もちろん今後好中球の減少や白血球の減少など出てくるとは思いますが体調に現れるような副作用が出ていません。 3つお伺いしたいことがあります。 1.副作用がない・軽い=抗がん剤が効いていないということはないのでしょうか? 本人も吐き気など覚悟していたようですが何も変わりなく不安になっています。 2.治療前に可溶性il-2レセプターも正常値、血液検査の結果も良好でしたが、今後抗がん剤の効果は血液検査やCTなどでみていくと思うのですが、元々正常値の場合どう評価していくのか疑問です。 3.お医者さまに骨髄検査はしないと言われました。PET CTで腸に限局している、骨髄にはいっていないのではなあかなどとわかっている場合は骨髄浸潤しているかなどの検査は省いても問題ないのでしょうか。 どうかご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

80代の白血病に対する治療

person 70代以上/男性 -

81歳の父についてです。数日前に急性骨髄性白血病と診断されました。(白血病の細胞30%)健康診断も受けていなかったため、骨髄異形成症候群からの白血病かは不明とのことですが、その可能性が高いだろうと言う説明でした。現状とても元気で、普通に生活できる状態です。 入院して3日間の血液検査の結果は、 白血球1410→1100→880 血小板1.6→1.4→3.9 好中球18.0→21.0→26.0  3日目の上昇は輸血しての結果です。 主治医からは高齢なので抗がん剤は使えない。選択肢は2つ提示されました。 ひとつは支持療法での輸血&抗生剤の外来診療、(余命1か月) もうひとつは入院してのビターザという薬による治療(点滴後の一時的な数値の低下があり、そこで持ちこたえられるか、また効果が期待できるのは2割程度の確率。薬が効いた場合、少し余命が伸びる程度) とのことでした。 どちらを選ぶか?と選択をしなければいけない状態です。 基本的に本人の意思に任せることにしていますが、本人が情報を集められないため、質問させていただきます。 いろいろ検索してみると、同じような年齢でビターザを使われている方も多いようですが、今の血液検査の結果からは相当厳しいものなのでしょうか? 本来ならビターザを試したいとも思うのですが、コロナの影響で治療中面会ができなくなることと、支持療法の場合、感染症が怖いといわれている中、通院させる怖さとでそのリスクを考えると結論が出せずにいます。 選択肢はこのふたつしかないのでしょうか・・・ 参考にさせていただきたく、アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

白血球が多い事について

person 40代/女性 -

お世話になります。 自分は43歳女性です。 2年半ほど前に乳がんの手術をしました。 非浸潤性乳管癌で片方の胸を全摘し、その後の治療はホルモン剤のタモキシフェンを飲んでいる感じです。 この間の年末に首の痛みと高熱があり、年明けに病院へ行ったところ 白血球と炎症の数値が高かったのと肝臓の数値が少し悪かったので、大きい病院へ紹介されて検査してもらいました。 結果、肝膿瘍と髄膜炎で1ヶ月ほど入院になりました。 退院してからは、抗生剤の服用で様子を見ていましたが、好酸球が異常に高くアレルギーでか蕁麻疹がひどかったので、薬は2月の半ばに、先生が薬はもう飲まずで様子を見ようことになりました。その後も蕁麻疹は出ていたのでアレルギーの薬だけしばらく飲んで2週間程で落ち着きました。 その後の4月初めににエコーと血液検査で数値も落ち着いていたので、完治ということで治療は終わりました。 その後も微熱と体のだるさ顔のむくみ手のこわばりというか指の関節がいたかったりで、GW明けにかかりつけの病院で血液検査をしていただきました。 結果は白血球だけが高いと言うか14000ありました。炎症の数値とかほか異常な数値はないとの事です。 以前より会社の健康診断で白血球が基準より少し高いとは言われていましたが、ほんと少しだけだったので気にかけていませんでした。 知り合いに慢性骨髄性白血病の話を聞きました。 少し怖くなってきてここで質問させて下さい。 慢性骨髄性白血病とかは無症状できづきにくいらしいのですが、そういう可能性とかあったりするものなのですか? ちなみに、飲酒喫煙はありません。 どなたかわかりやすく教えていただけると助かります。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

骨髄異形成症候群の父について

person 60代/男性 -

札幌市在住 私の父、65才 骨髄異形成症候群 についてです。 2016年4月、赤血球350万ヘモグロビン11、9にて 市内の血液内科にて骨髄穿刺施行、MDSと診断される。その時点で 微少巨核球、血球形態異常見られるも、遺伝子正常、芽球0、2%、ヘモグロビンのみの一系統で スコアゼロで、低リスクと診断される。母親も、70才で、同じMDSと診断されるまで自覚症状なく、90才で、亡くなるまで、白血病にはならなかった。  主治医への信頼感、コミュニケーションもよいが、また、違うドクターからの情報も知りたく、相談しました。2019年、11月結果は赤血球389万、ヘモグロビン12、5、ヘマトクリット37、7、 白血球4720、他、生化学の結果も全て正常、 動きなく、主治医もとてもよいといわれ、今のところ治療までなく漢方薬の処方 十全大補湯を病院から、民間薬で高麗人参、タヒボ茶など服用。   本人の苦痛、自覚症状なく、重い物を運んでも、目立った息切れなく、安定してるが、このままの状態が続く保証なく、見通したたず、3ヶ月ごとの検査に不安な日々です タクシー乗務で夜勤が、月半分あります。病気への 悪影響ありますか?よい情報などよろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳児の不明熱の原因が知りたい。PET-CTの被曝?

person 乳幼児/女性 -

お世話になっております。 被曝や検査について質問させて下さい。 生後7カ月の子供が、三ヶ月以上続く不明熱で検査中です。睡眠時は36.9℃と下がりますが、日中は平均37.7から38.4℃です。 血液検査の三ヶ月の平均結果は、白血球数13500、リンパ球が87%、好中球12%程度で、可溶性il-2rが1600、アルドラーゼが9と高く他は問題ないようです。 あまり変動なく、三ヶ月横這いです。 サイトメガロウィルスは感染済みでした。 CTは一ヶ月前にとり、少し腸壁が分厚くなってるとのことです。 新しい病気や免疫不全、リンパ腫などを疑われ、昨日から詳しく検査入院中です。 腹部エコーの結果、お腹にガスが溜まっていて、小腸があまり動いていない。リンパが丸くなっていて、少し腫れている。との事。 心臓のエコー、心電図は問題なしでした。 あとはFDGを使用したPET-CTをする予定です。 それ次第で骨髄検査や遺伝子検査をするようです。 気になっているのは ・ネットを見れば、PET-CTを乳児自身が受ける事は推奨されていないそうですが、被曝は大丈夫なのでしょうか。 主治医はボソッと、多分なにも光らないと思うけど…と言っていたし、今更ながらとても心配になってきてしまって、やめようかと悩んでいます。 ・この所見を見て、何かこの病気では?と思うものはありませんでしょうか。 これを調べたらどうか、というものはありませんでしょうか。 誰かこの子を助けてほしい、原因がわかって早く治療したいと願っています。 遺伝子検査については、早くしたいのですが保険に入れなくなるし、どうせ半年とか結果待つんだから今じゃなくても、とさせてくれません…。

7人の医師が回答

ニューモシスチス肺炎の疑い

person 10代/男性 -

13歳の男の子です。 11歳の時に自己免疫性好中球減少症と診断され定期的に(3ヶ月おきに)血液検査を受けています。 好中球は常に300前後でいつ感染症を起こしてもおかしくない状態でしたが熱が出ることもなく元気に過ごしていました。 ただ毎回、炎症反応の数値が少し高めで主治医も軽度の感染症を起こしてるのかなと言っていましたが本人はいたって元気でしたのでずっと経過観察できていました。 ところが、先月の定期検査で今度は血小板の数値が62000と低くなっていて3週間後に再検査となり受診したらさらに血小板が低くなっていて52000でした。 骨髄検査は1年前に受けていて白血病細胞もなく好中球も作られているけど自己免疫で壊されているという所見でした。 今回、血小板も低いので気になり白血病ではないですか?と尋ねたところ、白血病ではないですときっぱりおっしゃいました。 骨髄検査も1年前にしてるからねと。 膠原病も気になるし、炎症反応も出てるので胸のレントゲンを撮りましょうと言われ撮ったら肺にモヤっと影があると。 そのままCTを撮りやはり影がありますと言われニューモシスチス肺炎かもしれないと言われました。 膠原病も調べたいので追加で血液検査をし来週結果が出ますが、ニューモシスチス肺炎がとても気になります。 今のところ肺炎症状は出てませんが今日からダイフェン配合錠を服用するよう言われて夕食後から飲ませました。 もしニューモシスチス肺炎なら入院治療しなくても大丈夫なのでしょうか? また、ニューモシスチス肺炎なら息子の年齢でも完治はするのでしょうか? ダイフェンは副作用で白血球の減少することもあると説明されたのでこれ以上白血球が減少するのも心配です。 1週間服用して再度受診なので1週間程度の服用ならそこまで副作用は出ませんか?

2人の医師が回答

1年半出ている幼若顆粒球について

person 40代/女性 -

41歳です。 2023年6月に、ある大学病院を受診しました。 それから1年半、その大学病院で採血すると、IG(幼若顆粒球)が、出ています。 他の大学病院や、人間ドックでは、測定していないからかもしれませんが、一度も出たことはありません。 2023年6月(この時は発熱外来) 末梢血液像(自動機械法) IG% 0.3% IG♯ 0.03×10の9乗/L (WBCは9400、発熱時) 2024年4月 末梢血液像(自動機械法) IG% 0.2% IG♯ 0.01 ×10の9乗/L (WBCは5790) 2024年11月 末梢血液像(自動機械法) IG% 0.3% IG♯ 0.02×10の9乗/L (WBCは7000) 白血球、赤血球、血小板など、他の項目に異常はありません。 4月の検査後、気になって別の病院の血液内科を受診し、目視の検査もしましたが、幼若顆粒球は出ませんでした。 11月に、大学病院の採血で、またIGが0.3%出ていましたが、どうしたら良いでしょうか。 白血病などが心配です。 大学病院の医師(リウマチ科)は、『全然関係ない、問題ない』の一点張りで、血液内科を紹介してくる雰囲気でもありませんでした。 4月に受診した病院の血液内科の医師は、『大学病院の機械値が大きく変動したら、精査で良い。変動したら、主治医からも、指示が出るでしょう。』とのことでした。 ここのサイトを見ていると、骨髄の検査をした方が良いのかと、心配になります。 11月の採決結果を添付します。 多くの先生にアドバイス頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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