HPV陽性asc-usに該当するQ&A

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子宮頸がん異形成のHPV検査について

person 30代/女性 -

昨年11月に総合病院の子宮頸がん検診で クラス3aと診断され 3ヶ月ごとの経過観察となりました。 経過はクラス3a(ASC-US)→クラス2→クラス3a(LSIL)で 今年5月にコルポ診と生検を受け やはりLSILとの結果でした。 異形成が広範囲に見られたのと 持病の高血圧で腎機能が若干低下しているので 翌月の7月に検査と治療を兼ねてLEEPで円錐切除を行い LSIL、CIN2との確定診断を得ました。 昨年11月の段階ではまだASC-USで 主治医にもHPV検査をすすめられていたのですが 先日、円切後初めての細胞診があったので HPV検査を自費でも受けてみたいと言ってみた所 扁平上皮内病変が認められた場合 HPV検査を行っても意味がないと言われたのですが それはつまり HPVハイリスク型陽性と捕えていいのでしょうか? まだ子供が6歳と1歳で小さいので できればHPV検査後にハイリスク感染がなければ ワクチンを接種したいと思っていましたが HPV検査の必要がないと言われて動揺しています。 自分で色々調べたのですが複雑でよく分からないので こちらで相談させて頂こうと思った次第です。 なぜLSIL、CIN2だとHPV検査の必要がないのか 教えて下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸癌検査、コルポ、生検とその後について

person 20代/女性 -

27歳女性です。 2022年10月25日に子宮頸癌検診を受けたところ、クラス3a/ASC-USで、コメント欄にDysplasiaを否定できません。ASC-US相当と考えれます。続けて検査してください。と書いてありました。 (2021年はクラス1/NILM、それ以外の年はクラス2/NILM) 検査時膣炎の症状があり(おりものの増加、年に数回なります)、結果は細菌が++、おりものの一般検査の結果は、淋菌・クラミジア・カンジタ・トリコモナスは陰性、Lactobacillus sp.が3+となっていました。 要精密検査の手紙が届いたため病院に行ったところ、今後の運用はニ通りあると説明がありました。 1.HPV検査による判定が望ましい。陰性よ場合は1年後に細胞診、HPV併用検査。陽性の場合はコルポ、生検 2.HPV検査非施行の場合、6ヶ月以内に細胞診検査 HPV検査を受けたところ、陽性でした(癌になりやすい型も陽性)。この後は違う病院にてコルポ、生検を受けるよう勧められましたが、まだ受けられていません。 コルポ、生検で陽性となった場合、手術を受けなければいけないのでしょうか?それは、どんな手術で、回復までにどれくらいかかるものでしょうか。 選択肢2(HPV検査非施行)を選ぶこともできたということは、コルポは一旦保留し、半年以内に細胞診を受けるというのでも問題ないのでしょうか。 膣炎になっている時に子宮頸癌検査をした場合、クラスが進んだ結果が出る場合があるという記事を見たのですが、今回だけたまたまということはありえないのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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