入院中血圧に該当するQ&A

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重度の脳梗塞での緑内障予防目薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

一ヶ月前に突然脳梗塞で倒れ意識障害になってしまった93歳の母ですが、ある程度軽いアルツハイマーで8年前からドネベジル5ミリ服用。又眼科の検査で隅角がかなり狭く(その時瞳孔も小さいとも言われ)認知症と高齢と言うことでレーザー手術などせず2016年3月からラタノプロスト点眼を今現在もしています。(その検査の時、眼底写真を撮るため散瞳し、6回目の目薬でぎりぎり開いたのですが、14と12の眼圧が39と28に上がったため急遽点滴で下げると言うことがありました。)又今回、脳梗塞の症状が安定し次第、療養医療型施設に転院となりそうですが、そこには眼科等がないため、今、入院している総合病院にお願いして同院の眼科の先生に(ベッド上で、母の協力も全く得られない中一瞬ではありますが)診て頂いたら緑内障にはなっていないですよ!と言われ安心しました。ただ、今現在も点滴の中にドネベジルを砕いて?入れているそうで、今後それを止めたらドネベジルにたまたま入っていた瞳孔を小さくする作用がなくなるため目薬を増やしましょうとも言われました。、私としては、心臓肥大や腎臓機能低下や胸水も少しあり、血圧も安定せず熱が出たり微熱が続いたりと言う今の状態で新しい目薬(サンピロとかですか?)を増やすことは不安なんですが・・・大丈夫でしょうか? 又、隅角が狭い人はみんな瞳孔が小さいのでしょうか?又母は生まれつき瞳孔が小さいのか、ドネベジル服用により小さくなったのか私にはわかりませんが一般的にはどうなのでしょうか?

2人の医師が回答

79歳の父の大脳鎌髄膜腫の手術のリスクについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳になる父が、今度、大脳鎌髄膜腫の手術を受けます。 昨年、糖尿病性神経障害があるとのことで、諸検査で頭部MRIを受けたところ、偶然、見つかりました。その時点で、3.3cm×2.7cmありましたが、年齢を考えるとゆっくり成長したものであろうし、症状もないことから、経過観察となりました。 心臓の動脈のうち、1本にステントが入っていること、心房細動の治療も行っているため、手術のリスクのほうが上回ると判断されたためです。 それが、6月上旬に受けた1年後のMRIで、4.4cmと大きくなっており、髄膜腫の成長速度が想定を上回っており、今後もこのペースで成長するとすると、麻痺などの症状が出る可能性があるとのことで、手術を勧められました。 父が即座に同意したため、手術をすることになりました。 この手術を受けるに際し、考えておいたほうがよい合併症として、昨年は心房細動による脳梗塞の発症リスクの説明を言われました。 今度、入院前の最後の診察に病院を受診しますので、そこでも他に考えておいたほうが良いことを聞くつもりですが、他の医師の意見・見解も知りたいと考え、今回、質問しております。 なお、糖尿病は飲み薬のみで対応しており、糖尿病性神経障害の治療も受けております。 眼科の異常はありません。血圧は正常です。コレステロールが高く、薬を服用中です。他に、便秘の訴えがあり、こちらについても服薬中です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

尿管結石とステント留置、TULについて教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代女性の尿管結石で教えてください。 2/1に尿管結石で入院。大きさは5~6mmほど。 水腎症のためステント留置。処置後、10日ほどで退院し現在は日常に戻っております。 退院処方薬はありませんでした。 4月に一回ステント交換予定で、その後5月上旬に結石をTULで破砕予定です。 リウマチ・高血圧・骨粗しょう症の持病があり治療中です。 いくつか質問したいことがあります。 1)結石はまだあるようなのですが、ステントで押さえつけられて、尿管の中で動かないようになっていると考えてよいのでしょうか?本人は流れないかな?と期待してかなり水分を取っておりますが・・・。 2)結石が動かない状況で3か月後に除去というのは、結石が尿管にくっついたりしないものなのでしょうか? 3)全身麻酔と聞きますが、高齢/持病での危険性については考えなくてよいのでしょうか? 4)腰椎麻酔もあると聞きますが、選択の基準はなにかありますか? 5)TULで尿管狭窄が生じることがあると聞きますが、頻度は高いものでしょうか? 6)TULができないと、ESWLでしょうか? 7)衝撃波は骨粗しょう症でも大丈夫でしょうか? 本人、ものすごい激痛で家人が見ていられなかったとのことで、自然排出処置になると、また詰まって痛い思いをするのがかわいそう、と言っております。 そこで、今後のことも含めてご相談させていただきました。 以上、まとまりのつかない質問内容で大変恐縮ですが、なにとぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

産後半年。甲状腺機能亢進症???

person 20代/女性 -

いつもお世話になってます! もうすぐ22歳で今年1月末に 出産して産後約半年です。 妊娠中はウテメリンを6ケ月 くらいから服用して 32週から切迫で入院 ウテメリン点滴に替わり37週で 出産しました。 出産前163センチで46キロ ここ最近体重が出産前の体重より 3キロも落ちてどんどん痩せる 自分がとても怖いです。 それと共に体がだるくて ウテメリンの副作用みたいな動悸 がして1日中ごろごろしてます。 最初は産後やしちのみち?とかゆう 更年期みたいなもんかなと 思ってました。 お腹もユルくなった気がして 汗も全身から半端なくでます。 喉仏横のリンパ?が張ってるような 気がします。 寝てもちょくちょく目が覚めて 毎日眠たいです。 気になって症状から検索かけると 甲状腺機能亢進症にたどり着き 自分の症状が当てはまり更に 不安になってます((+_+)) 母方の母親が昔バセドゥ病だったって きいたことがあるのですが.. 産む1週間前くらいから少し 血圧が高かったです。 検査しないと分からないことですが 病院に行って病名がつくのが 本当に怖いです!!! ききたいのは ★甲状腺機能亢進症の疑いがあるか ★やはり遺伝しやすいのか ★出産がきっかけでなるのか ★もし甲状腺機能亢進症だとして 妊婦検診の血液検査では わからないのか ★受診は内科でいいのか ★受診は月曜でも大丈夫なのか 色々不安で質問ばかりですが 専門の先生よろしくお願いいたしますm(__)m

1人の医師が回答

左未破裂椎骨動脈解離後の症状はいつまで

person 40代/男性 -

2021年11月6日起床時に左後頭部から頸部の頭痛発症、近医受診するも改善せず、11月16日に総合病院にてMRIの結果、左未破裂椎骨動脈解離の診断にて当日より15日間の入院。高圧剤と安静治療で特に障害もなく退院、自宅療養となりました。退院後も安静に気をつけて血圧も110〜130位で経過したのですが、外来通院の2週後、4週後のMRAにて解離性動脈瘤が残存。やや拡大もあったため、血管内治療も可能な病院へ紹介となりました。そちらの病院では初め血管は修復過程にあるためこのまま経過観察、またはいっそ詰めてしまう方法もあると説明され、現在定期通院中です。発症後2ヶ月を過ぎ2月6日で3ヶ月となります。現在の症状は頭痛はほぼ治まり首を動かした時や何かの拍子にたまにズキッとする程度。左の後頭部くすぐったい様な感覚がします。しかし、何か活動をすると夕方、夜間に頭が中から押されるような重くなる感じが続いています。この様な症状はどうして起こるのでしょうか?いつまで続くのでしょうか?後遺症として残るのでしょうか? 3ヶ月経過してくも膜下出血や脳梗塞になることはまだあるのでしょうか? また、解離性動脈瘤は今後自然に治癒することは無いのでしょうか?血管内治療をしてもらった方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

脳梗塞以来の心臓弱り

person 70代以上/男性 -

一年前に父が脳梗塞して首血管から飛んだか心臓から来てるだろうとのことでした。 幸い軽く済んで後遺症もなかったが、心臓検査でステント入れたほうがよいとなり、 入院中に対応して退院した。これから降圧剤や血液サラサラの薬など多数服用開始。 それ以来、年末や年始にかけて体調が良くなく見え、息切れをよくするように見えました。さらに春頃にかけ、顔にむくみや表情も優れない印象で一度外で食事中に体が冷たくなり、貧血のような症状で少し意識がなくなることがありました。救急で検査したがこの時は、異常なく帰宅しました。 その後の循環器担当医定期検査で上記救急の心電図から心房細動と判断され、一月前にバルーンアブレーション冷却を受けた。 改善を期待したもののやはり出かけた際には、すぐに疲れて本人もなにか違う、調子悪いという感じが続いています。息切れが原因のように見えています。 薬の影響を心配しており、血圧130,140-150と低くないのですが、最低限にすることは可能でしょうか。また、ステントが良くないこともありえますか。先生は、できる検査を全てして頂いてるようですが、何か良い原因特定する方法などありますでしょうか。手術前よりも顔表情は、良くなったものの体調は、あまり良くないままで心配です。京都、滋賀、近畿圏でおすすめ病院もあれば、教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

TSHの若干高値と、治療について

person 30代/女性 -

今月の検査結果で、TSHが再び高値となりました。 と言っても、5.179μU/ml(0.350〜4.940)です。 いつもこれくらいです。 FT3、FT4はいつも正常値です。 気になる記述を見たのですが、 甲状腺機能低下症と一致する症状のあるもの、排卵異常を伴う不妊患者、高コレステロール血症、甲状腺腫が大きいもの、抗甲状腺抗体が陽性例は治療を試みても良い。 この中の、排卵以上を伴う不妊患者(原発性無月経放置中) 高コレステロール血症(ゼチーア投入後、LDLが136になったが、それまでは170くらい) という項目が当てはまります。 基礎疾患に下垂体腺腫(PRL産生腫瘍)、高血圧症、高尿酸血症、DM、低髄圧症候群、軽度の化学物質過敏症もあります。 152cm 97.7kg(1年前は108kgだが、薬変更で一気に10kg減る) それ以降、体重減少なし。 TSHの数値が10年ほど5〜6の間をうろうろしているが、治療の必要性は無いでしょうか。 主治医からはまた来年採血しましょう。 の一言だったんですが、ホルモンの数値は、数字的に微量でも体調は激変することを知っています。 他の数値異常があっても放置で良いのでしょうか。 入院をして食事の管理をしたことがあったのですが体重の減少はないです。 医原の低髄圧症候群のため、日常生活を送る事も非常に大変ですが何とか頑張っております。 何か、打開策は無いでしょうか。

1人の医師が回答

病名はまだ不明なのですが・・・

69歳の父親が、先週金曜日(30日) 早朝にしんどい(みぞおちが痛い、歯が痛い、頭が痛い)など言い (数日前に歯科で抜いた) ずっと寝ていたのですが、昼ごろにはだいぶマシになったようで インスタントラーメン&ご飯を食べ 夕方も飼い犬の散歩に行き、夜も食事の時に350mlのビールを飲み就寝 でも次の日(31日)強烈な胸の痛みに襲われ 本人は「右のみぞおちが痛い」と 「どう痛いの?」と聞いても「イタイイタイ」しか言えない状態 至急、救急車を呼び 隣の市の総合病院へ (少しだけ支えられて歩きました。) わかったのは「異常に血圧が高い」とだけ CTや血管の検査、心臓なども見てもらいましたが特になにもわからず とりあえず1週間ほど検査入院をするように言われ入院中です。 昨日わかったのは「2箇所ほど血管が狭くなっている」とのこと 「今はどうのこうのいう状態じゃないので薬で治療しましょうか」 と言われたそう 今日は何も検査も点滴もなく、本人も何も言われないとのこと 朝、咳をした時にタンに少し血が混じっていたそうで 一応先生に聞いたところ「検査もしてるしそんなん大丈夫ですよ〜」と・・・ 本当にこのまま何もわからないまま薬の治療だけで退院してしまって いいのかなって不安になっています。 あんなに胸を痛がってたのに大丈夫なんでしょうか!? (今まで初めてです) ネットで調べていたら、みぞおちが痛いっていうのは大変な病気の場合があると書いてるし 食道がんの可能性も書いていました。 父はタバコも吸います。塩辛いものが好きです。 背中の痛みはなかったそうで、救急隊員に心筋梗塞の恐れはないでしょうと言われたそうです。 本人は病院の食事が足りないとパンを買って食べたり コーヒー,コーラを飲んだり でも、看護士の方には何も言われないらしくて・・・ (家族が言っても聞かないんです) どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

76歳数日前から食欲が減ってます

person 40代/女性 -

私の父76歳。現在前立腺がんの通院(ホルモン錠剤服用)定期検査を月に一度通院。 内科では、少し糖尿の薬とコレステロールの薬と血圧の薬と血をサラサラにする薬を飲んでいます。 病歴は、以前肝臓がん、それは数ミリで発見したので、腹腔鏡で除去。C型肝炎もありましたが、治療で完治しています。2年前は足の血管が動脈硬化で、パイパス?の手術をして、今は普通に歩けます。前に心不全もやったそうです。 そして現在9月20日より禁煙外来で錠剤を飲んでます。そして、大学病院で、今年、緑内障の手術や、術後目の血管があるからと、手術をして、最近は眼圧が下がらないからと、目の中に眼圧が下がるように、小さなものを入れて、目の水を流れるようにする?手術をしました。退院して一ヶ月たっていません。 大学病院では、目が悪くなったのは、首の血管が詰まっているから、それが原因で目に来ていると言われました。脳外科では、経過観察でと言われるだけです。 そして、数日前から食欲が減り、昨日かかりつけの内科で診察を受けたら、異に炎症がおきてるとのこと。血液検査をして、今日、検査結果を聞きに行ったら、大きな病院にいくように言われ、今日、入院になりました。先生が言うには、血液の検査結果が悪いから、入院して検査しますと。父は少しは食欲ありますが、父も母も、禁煙外来の薬かと思っていましたが、禁煙外来の薬ではないと言われました。今日は父が元気になるのか心配です。数ヵ月前から咳はしてました。あと、何か飲むとむせたりしてました。先月は耳鼻咽喉科で検査したら、炎症はあるけど心配ないと言われました。何か考えられることはありますか? よろしくお願いいたします。少しは食欲あるので食べてます。

1人の医師が回答

脳梗塞後の冷えやしびれについて

person 40代/男性 -

初めてご質問させていただきます。42歳男性です。 私は昨年10月に軽い脳梗塞を起こし2週間程入院し治療しました。検査では、コレステロールが基準値以上で、血糖値はちょい高め(ブドウ糖検査では2時間後の数値が高いらしい)及び血圧が高め(上150〜140、下90前後)ということで、脳梗塞が起こる環境が整っていたと説明を受けました。 患部は脳梗塞が起こりやすいところ(頭のてっぺん近い右側)ということで、後遺症としては左足人差し指の動きが悪い、左足が時折しびれる(しびれやすい)ことぐらいで済みました。 発症してから半年が過ぎましたが、ここ1ヶ月位前から手足の冷え(両手両足)が気になっています。冬の間は寒いからだとさほど気にしていませんでしたが、ここ最近暖かい日が続いていますが改善されません。いつも冷えているわけではなく、1日のうち時々不規則に起ります。 また、適度な運動を心がけ、病気発症後はよく歩くようにしていますが、先日歩行中に左足がしびれ、歩けない程ではありませんでしたが、歩行するのに難儀しました(しばらくして治りました)。 この症状は脳梗塞に関するものでしょうか?早く病院で診察してもらったほうがいいでしょうか?MRI等の検査は入院時に一度行っただけで、その後患部がひろがっていないか心配です。以前、主治医にしびれの症状を話したところ、薬のせいでむくみがあるためではないかとおっしゃっていました(服用している薬:プレタール、アクトス、ブロプレス、ローコール)。また、他の不安を投げかけたところ、精神科を案内されたため相談しづらくなってしまいました。 それと、自分で出来る良い対処方法があれば教えていただきたく存じます。 何とぞ、良きアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

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