尿管結石とステント留置、TULについて教えてください
person70代以上/女性 -
80代女性の尿管結石で教えてください。
2/1に尿管結石で入院。大きさは5~6mmほど。
水腎症のためステント留置。処置後、10日ほどで退院し現在は日常に戻っております。
退院処方薬はありませんでした。
4月に一回ステント交換予定で、その後5月上旬に結石をTULで破砕予定です。
リウマチ・高血圧・骨粗しょう症の持病があり治療中です。
いくつか質問したいことがあります。
1)結石はまだあるようなのですが、ステントで押さえつけられて、尿管の中で動かないようになっていると考えてよいのでしょうか?本人は流れないかな?と期待してかなり水分を取っておりますが・・・。
2)結石が動かない状況で3か月後に除去というのは、結石が尿管にくっついたりしないものなのでしょうか?
3)全身麻酔と聞きますが、高齢/持病での危険性については考えなくてよいのでしょうか?
4)腰椎麻酔もあると聞きますが、選択の基準はなにかありますか?
5)TULで尿管狭窄が生じることがあると聞きますが、頻度は高いものでしょうか?
6)TULができないと、ESWLでしょうか?
7)衝撃波は骨粗しょう症でも大丈夫でしょうか?
本人、ものすごい激痛で家人が見ていられなかったとのことで、自然排出処置になると、また詰まって痛い思いをするのがかわいそう、と言っております。
そこで、今後のことも含めてご相談させていただきました。
以上、まとまりのつかない質問内容で大変恐縮ですが、なにとぞよろしくお願い申し上げます。
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