潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

今年の4月末に、全大腸炎型の潰瘍性大腸炎により入院してすぐに、大腸穿孔により 大腸全摘の緊急手術をしました。 現在、小腸ストマで直腸と肛門を温存中です。数ヶ月後にストマを閉鎖して、肛門から便が出るようにストマ閉鎖手術をする予定でしたが、大腸全摘の時に術後せん妄により入院生活に耐えられる状況ではなく精神科に通院したこともあり、主治医の先生から、まずはストマ閉鎖を考えずに直腸が炎症しないようにすることを優先させましょうと言われています。 5月末よりペンタサ坐剤を処方され、ひと月経つ頃に直腸炎症により下血したために、6週間レクタブル注腸剤を使用しました。 血液検査の結果が正常に近づいたことと 下血も治まったので再びペンタサ坐剤を1日1回使用し1週間経ちます。ペンタサ坐剤に戻してから2〜3日は1日に1回、便意のようなものを感じて肛門から茶色がかった ざらっとした便様のものが出ました。 その後は便意を感じることはありますが 何も出ていません。 ただ、また炎症して下血してしまうのではないかと毎日心配でなりません。 主治医の先生に相談したところ、飲み薬では薬剤がストマから出てしまうので意味がないので、現在直腸を治療できる薬剤はペンタサ坐剤しかないと言われています。 1 他に治療する薬はないですか？ 2 また炎症した場合レクタブル注腸剤を処方してもらえるのでしょうか？ 3 ペンタサ坐剤で炎症が起きた場合、直腸を切除するしかないですか？ 4 現在お世話になっている病院は炎症性腸疾患専門医の病院ではないので、専門医のいる病院を紹介していただきたいと相談したところ、せん妄で迷惑をかける患者を他の病院に紹介できないと言われてしまいました。専門医に診てもらう方法はないですか？

6/3 CTと直腸の内視鏡、組織診断で、潰瘍性大腸炎とIBD専門医に診断されました 口内炎がたくさんできてしまい、腹痛もあり、食事ができなくなったので、6/8入院しました 中等度くらいの病態とのこと 6/3〜メサラジンを2錠飲んでいましたが、入院後も腹痛が続くので、6/10〜朝ステロイド点滴を始めました ステロイドを使う場合、タケキャプは通常使うものですか？ 落ち着いてきたら、退院と言われていますが、ステロイドは内服になり、2ヶ月くらいは飲むことになりそうです ステロイドはいろいろな副作用がありますが、逆流性食道炎を予防する薬のみを使うのもステロイドを服用中は必ずなのでしょうか？ 医師からの説明で、この薬についてはなかったので気になっています ステロイド点滴はじめてからも、投薬ミスでメサラジンも看護師から渡されて、おかしいなと質問したら、医師と連絡を取って、それは飲まないでいいとなった経緯があり、不安を覚えました ステロイド使用の注意点を教えてください

27歳の男です。 簡単に経過を書きます。 8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。 その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。 9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。 この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。 リアルダでの治療が始まりました。 その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。 そのまま入院することになりました。 その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。 その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。 （元々過敏性腸症候群は2年前から治療中） その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上で横浜のIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。 そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。 現在の症状としては ・1日に5回ほどの排便 →ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。 ・血便は最初の2回以降なし。 というものです。 そこでお聞きしたいのですが 1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか？ また、先生方は上記の経過からどう診断しますか？(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。） 2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか？ 3、現在シフト勤務で不規則な生活をしていますが、それでもできる対策等はありますか？

22歳の息子ですが、21日から熱が出ていて、症状は頭痛と倦怠感と下痢です。下痢は一昨日くらいからです。熱は昼間7.3付近、夜に8度付近まで上がることを繰り返しています。 コロナもインフルエンザも陰性で、ウイルス性の風邪と診断されましたが、潰瘍性大腸炎を患っており、悪化しているのではないかと心配です。少量の出血が8月初めから続いており、現在は便の色が黒っぽく出血量は少し増えています。 ご回答よろしくお願いします。

62歳男性です。４７歳から潰瘍性大腸炎を発症し、６０歳まで続きました。 その１３年間は最初ペンタサ注腸などを処方し、５７歳から６０歳の３年間はレクタブルが良く効きました。 ゼリー状のおりものが激しくなるとレクタブルを処方し、小康状態になるとレクタブルは処方せず、メサラジンだけ飲むという繰り返しでした。 その後、酒の量を減らしたのが奏功したのかどうかわかりませんが、６０歳から６２歳までの２年間は症状が全く出ていませんでした。 ところが先月１月より再発しました。 トイレに最低でも２回、多い日は４回程度行きます。 １月下旬より、メサラジン（多分アサコールだと思います）を１日９粒飲み、毎日２回レクタブルを処方しています。 約１か月経過してレクタブルは今４本目ですがなかなかよくならず、毎日多い日で４回ゼリー状のおりものが出ます。血も出ます。 ２月１４日に大腸内視鏡の検査をしましたが、主治医は「赤く荒れていますね」とのコメントで、今後の見通し等について特にご発言がなく、メサラジンとレクタブルを処方して頂いています。 数年前に直腸型だと言われましたが、今回は何型かは言われていません。 内視鏡の時、大腸の皮膚のようなものを採取し２月２８日に検査結果が分かる予定です。 レクタブルも４本目で、トイレにも毎日数回行くといく状態が負担になっています。 今後どのようにすればよいでしょうか。

先週質問しました。今日整形外科に行きましたが、主治医に紹介状書いてもらい同病院の。行ったらリウマチ専門医はいませんがと看護師さんに、言われました。 問診、触診、炎症反応など簡単な採血→特に異常なし レントゲン→頚椎首だけで 手はとりませんでした 握力は利き手が14で左が24 レントゲンは異常なし→首から二の腕、肘、手首、甲、指の関節、足の裏、指にきてるかもしれないと、いわれ、追加で首のMRI、腕の筋電図をしようといわれました。 腕の脱力感、力があまり入らず、指曲げると違和感鈍痛、リウマチの採血項目は陰性だからと。 どう思いますか？首のMRIなどするべきか、リウマチとはいわれてませんが、リウマチ専門医の病院に行った方がいいか？今スマホに右でうつだけで腕が鈍痛です。アドバイス宜しくお願いいたします。

潰瘍性大腸炎治療中の高校２年生男子、の父です。 小学校５年からペンタサ、ペンタサ注腸、リアルダなどで治療し、３月まではリアルダ4錠内服で、便回数1日、1，2回、LRGが低いので寛解とされていたのですが、3月中ばに急に血が混じった便が5回以上となり続きました。3月末の予約日後に大腸内視鏡で検査したところ左側に広がり軽症から中等症と診断されリアルダ4錠に加え、ステロネマ注腸３ｍｇを毎日夜行っています。1週間後の4月初めの診察では、その間良い方向に向かっていたので継続しています。 注腸開始から約3週間経ちましたが注腸の後30分くらいで便が出てしまった場合などはやや悪化するし、血便や軟便は元よりは良いものの完全には収まりません。注腸後の時間経過が後の便ほど血が混じることから届いていないか弱いのではないかと想像しております。 次回診察で判断を求められると思うのですが、ステロネマ注腸継続のほか、どのような選択肢があり、どのような治療方針が望ましいのでしょうか。ステロネマの説明書を読むと１，２回とありますが、効果があるでしょうか。現実は1日のうち注腸の時間を一定時間空けて2回取るのはなかなか難しそうです。 ステロイドの経口薬となるのでしょうか。

潰瘍性大腸炎についてです。現在１日1回就寝前にペンタサ注腸をおこなっております。効果があり出血はしておりません、排便は午前中に2〜３回固形ででますが、わずかにしぶり腹の感じが残ります。そこで、夕方レクダブル注腸→就寝前ペンタサ注腸へとレクダブルを追加してみようと思うのですが、レクダブル注腸とペンタサ注腸の併用は可能でしょうか？

3、4年前から潰瘍性大腸炎、クローン病疑いと言われてますが、確定診断はされていません(1年に1回大腸内視鏡をしています)。子供の頃から胃腸虚弱で過敏性腸症候群と診断もされています。 ここ1年は、メサラジン、イリボーと両方の対策を行っています。前から気になっているのですが、潰瘍性大腸炎、クローン病の腹痛とは、どの様な腹痛なのでしょうか?食あたりの腹痛とは種類が違うのでしょうか。 腹痛がある時にいつも潰瘍性大腸炎、クローン病の痛みなのか、違う方の痛みなのか考えてしまい、前者だったらどうしようと鬱になってしまいます。 * 潰瘍性大腸炎、クローン病疑い なのは、多少の炎症がある事、潰瘍がちょこっとある事、しかし下血だったり、CRPの上昇がない事から確定診断には至らないとの事です

今年３月に胃カメラをし問題なしと診断されました。 その後、４月に黒い便が数日に１回出たため、受診したところ 胃カメラ異常なかったので、潰瘍性大腸炎がまだ寛解でないこともあり 出血した血が固まったまま排出されていると思われますので様子見ましょう。 との事でした。その後、ほとんど黒い便が出なくなったのでほっとしていたのですが 最近また量は少ないのですが黒い便がでます。再受診するまえの下記のアドバイスお願いします。 1　　原因は何だと思われますか？ ２　少量ではあるのですが、黒い便が出る度に受診は必要でしょうか？ ３　薬など処方は必要ないのでしょうか？ ４　今後の対策があればお願いします 宜しくお願い致します。