癌ct造影剤に該当するQ&A

宜しくお願いいたします。 昨年乳がん手術、抗がん剤終わり今はホルモン剤飲んでおります。9月初旬お腹の張りや背中、腰の痛み等で病院に行ったところ、MRCPをしましょうとの事で検査しました。読影の結果、膵鈎部に15mmの嚢胞性病変IPMN疑い。結節野拡散強調像での高信号域は認めず、膵管拡張認めない。胆嚢や胆管に拡張や占拠性病変認めません。肝両葉に小さな嚢胞、左腎嚢胞あり。腹部傍大動脈領域リンパ節腫大認めません。腹水認めません。 悪性所見認めないが、半年～1年後再検 と書いてありました。 悪性になる可能性もあり、2cmになったら膵頭十二指腸切除術をやるとの事でした。3ヶ月後の12月に造影CTをやる事になってますが、その間に悪性になるということは高い確率であるのでしょうか？ 乳がんにも罹っており、なるべく膵癌になり又抗がん剤というのは避けたいと思っております。早くに見つかって良かったとは思っておりますが大変な手術とも聞きました。しかし癌になる前に手術で取ってしまいたいという気持ちが強いです。一般的に私のような結果の場合、どの位の間隔で経過見るのが良いのでしょうか？画像では葡萄の房のように見えました。IPMNを持っている方は多いのですか？3ヶ月位で検査をすれば悪性癌になる前にだいたい見つかる可能性は高いでしょうか？膵臓専門の先生ではないのですが、とても信頼している総合病院の外科の先生です。いつも腹腔鏡はやらず切って手術をしていると言っておりました。MRCP、造影CTの他に私がした方が良い検査はあるでしょうか？ 造影CTの経過観察で大丈夫か…という事も質問させていただきたいと思います。長くなり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

80代女性ですが 胆嚢癌の術後約1年経過致しました。 ステージＩＩＩA、腹腔鏡下手術で胆嚢+肝臓の一部+隣接リンパ摘出。 抗がん剤治療（TS-1）を終え、 301日目になる８月の検査では再発は認められませんでした。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 これまでの3カ月毎の定期検査では、 毎回血液検査とＣＴと造影だったのですが、 次回の検査は超音波検査と血液検査のみの予定となっております。 １年経過すると、超音波検査と血液検査のみでも 再発の確認は大丈夫なのでしょうか？

乳がん治療について(至急回答希望) 〈病状〉 しこり5mm 場所　乳頭下 ホルモン感受性　＋ HER2タンパク　－ 〈経緯〉 11/10　しこり発見 11/11　針生検 11/28　ガン確定診断 12/11　大学病院にて受診 →喘息の治療(シムビコート吸入薬によるコントロール治療)をしているため、造影剤を使うMRIやCT検査はできない。マンモグラフィとエコー検査、採血採尿、心電図、レントゲン、肺機能検査のみで手術と言われています。 また、部分切除と乳房切除の両方について説明され、次回受診時(12/18 15:00)までにどちらの手術をするのか決めてくるようにとも言われています。 ※手術日は2/13予定 〈質問〉 　最初にガンの確定診断をしてくれた先生からは、大学病院でMRIとCTでガンのひろがりや遠隔転移の有無を確認した上で手術や今後の治療方針を決めていくことになると言われていたので、こんな情報が少ないままで部分切除か乳房切除かを決めてしまっていいのか不安で仕方がありません。 　造影剤を使わないMRIやCT検査は全く意味がないのでしょうか？それとも、造影剤を使わなくても検査は受ける方がいいのでしょうか？ 　また、今のところ、再発のリスクを最小限にしたいのと術後の治療をできる限り簡易にしたいので、乳房内のガンの広がり状態に関係なく、温存ではなく乳房切除術を選択する予定でいますが、術前に遠隔(肺や肝臓)転移の有無を確認するCT検査をしていないことで術後の治療に違いが出てくることはあるのでしょうか？(例えば、抗がん剤治療を行うなど) 至急で回答いただけると幸いです。 宜しくお願い致します。

会社の健康診断で超音波とマンモグラフィをしたのですが、超音波の検査結果が右CD 領域結節5〜10mmLDWとありました。 マンモグラフィは異常なしです。 1年前の健康診断では嚢胞のみで結節はなく、今回の検査は経過観察とありました。 今春明細胞卵巣がん1c1期（術中破綻）にて卵巣と子宮を摘出しており、抗がん剤はやっていません。 卵巣がんの時も「結節」という単語から始まり、何回かMRIをしては大丈夫と言われていましたが、結局半年後には癌と診断されていたので、今回の結節も結局癌になってしまうのではと不安でなりません。 ただ、この健康診断の4日後には病院の定期検診にて造影CTを行っていますが、そちらも乳腺への指摘はありませんでした。 乳がん卵巣がん症候群も陰性です。 しかし少量ですが腹水があり、それも気になっています。 夏にCTC検査もしていますが、循環腫瘍細胞数も2.8cells/mlだったのでいずれ転移、再発してしまうのではないかと心配です。 乳腺への転移は稀のようですが、1年前になかった結節が今5mm以上というのは早い気がします。 このまま経過観察で良いのでしょうか。 マンモグラフィと造影CTで異常が指摘されていないのであれば生検等するにはまだ早いですか？ 術後からずっと右胸に張りや違和感があったので、更年期障害かもとも思ったのですが、乳腺症結節などの可能性の方が高いのでしょうか？ だとすればこの結節はいずれ癌化しますか？ 質問が多くて申し訳ございませんが、ご回答頂ければ幸いです。

80歳の母親(代償性肝硬変)の事でご相談ですが、２ヶ月程前に造影剤CT検査では、はっきりとしたカン細胞の病変は認めずと言う事で、先日造影剤MRI検査を受けました。 検査の結果、1cm弱程までのサイズのガン細胞の病変が3個見つかりました。 主治医は血流はないと言っておりました。 治療方法としては、ラジオ波焼灼術が一番適していると言う事で、昨日エコー検査を受けましたが、ガン細胞のサイズが小さく、場所が特定できないため、今すぐにラジオ波焼灼術で治療するのは難しいので、２ヶ月後に再度造影剤MRI検査をして、ガン細胞の状態を確認しましょうと言う事で経過観察となりました。 また、ガン細胞に血流がないため、カテーテルでの治療はできないと言われてました。 ラジオ波焼灼術の治療をするにしても、１度に全てのガン細胞を治療するのは、年齢的にも厳しいので、月日を開けて、数回に分けて治療する必要があると言われておりました。 主治医の判断は正しいでしょうか？ ご教授お願いいたします。

一年前から鳩尾の痛み、胸焼け、ゲップ、背中の痛みがあり、ずっと胃を疑って来ました。その間4回に渡り胃腸内科で診ていただきました。一件目では胃カメラ。少し胃が荒れてるとのことで、薬を飲むもの改善されず。2件目でも胃カメラ。（去年の9月）胃は特に何も無く、血液検査の結果の用紙を今見直すとアミラーゼの値が上限41のところ59でした。その時は膵臓の事の説明は無く、そのまま。今年の４月に胃の検査専門のクリニックへ。胃は逆流性食道炎。胃のようで膵臓の可能性もあるとのことで、血液検査を行うと、アミラーゼ上限130のところ146。リパーゼ上限60のところ136でした。 二週間後に胃の方でまたきてと言われ帰りましたが、痛みが継続してることと、何より数値に驚いたため、別の総合病院へ二日後に行きました。そこでは造影剤のCT、血液検査をしました。結果は膵臓が3倍に腫れていることを言われました。血液検査の結果は二日前にフォイパンわ処方され飲んだせいなのかは不明でしたが、アミラーゼ上限120のところ83。膵臓アミラーゼが、上限41のところ46。リパーゼ上限45のところ35で膵アミラーゼ以外は基準値でした。腫瘍マーカーは二種類し、CEA1.1。CA19-9は24.4でした。 今までの病院では、たいしたことがないとか、なんでもないと言われ続け、でも症状は収まらず、今回自ら膵炎を疑って受診し、初めて膵炎を検査してもらいました。ネットでは怖いことしか書かれておらず、今回胃では無く膵臓であったように、膵臓癌を見過ごすのではないかという恐怖感でいっぱいです。腫れているということがかなり心配ですし、大学病院などに病院を変えたほうが良いでしょうか？腫れてるということはかなり悪いことしか考えられないのですが…継続する痛みも不安です。早急に病院を変えるべきでしょうか？よろしくお願いします

以前卵巣嚢腫、偽嚢胞について質問させていただきました。 昨年左卵巣付近に11cmの嚢胞が見つかり、婦人科にて卵巣嚢腫（悪性の可能性あり）と診断され手術となりました。 術前検査で4cmほどに縮小したので、子宮全摘手術由来の偽嚢胞ではないかということで手術はせず、現在経過観察中です。 元々便秘気味でしたが、２月頃から下剤を飲まないと一週間以上出ないことが続き、量もスルーラック３錠は飲まないと出なくなりました。 （普段は耐性がつくのが嫌で、よほどのことがない限り下剤は飲まないようにしています。） その後下腹部に違和感があり、お腹全体がポッコリと膨らみ腰痛も出てきたので３月のあたまに消化器内科にかかりました。 後日、昨年内視鏡の検査で結腸に極小さいポリープが見つかったのでその確認と、左卵巣付近の嚢胞の確認のため造影剤を使用したＣＴを撮りました。 結果は腸は問題ないが左卵巣付近に嚢胞があり、去年見つかった嚢胞の11cmよりも大きいとの事でした。 それについていくつか質問させていただきたいと思います。 １.偽嚢胞の場合、昨年11月中旬に経膣エコーで確認した際４cmだった嚢胞が４ヵ月という短期間で発覚時の11cmより大きくなるのでしょうか。 ２.偽嚢胞だと判断された際、卵巣嚢腫or卵巣がんの可能性はなくなったんですか？と聞いたところ、『それを確認するために半年毎に検査します。』と言われました。 半年も経たずに大きくなったということは、腫瘍なのでしょうか。 ３.現在手足の浮腫が酷く、朝からむくんでいることが多いです。お腹の嚢胞で浮腫が出ることはありますか。 ４.偽嚢胞の場合、また手術はせずに経過観察になるのでしょうか。偽嚢胞でも手術の適応となるのはどんな状態なのでしょうか。 以上、ご回答下さいますよう宜しくお願いいたします。

体脂肪値が高いため、減らすことを目的に糖質制限食を8ケ月続けたのですが、体重は減っても体脂肪は減らずで、もう終わりにしようと食べる順番などにも気を付けながら少しずつ普通食に戻している最中、食後に突然気分が悪くなり失神しました。 以後、体調不良で原因がなかなかわからず、やっと辿り着いた病名が低血糖症でした。 通常、糖質の過剰摂取により招くとのことですが、私の場合は糖質制限をしていたので理解し難く、両親ともに膵臓疾患(膵臓癌・糖尿病)があったため遺伝によるものと診断されました。 遺伝というと、治らないのでしょうか? 結局、現在も糖質制限食を指導され、足りない栄養素はサプリメントで補っています。 しかし、様々な自律神経症状など一向に改善されず、疲れと頭痛も酷くて寝たきりのような日々です。 こんな生活がいつまで続くのかと思うと、気が滅入り…。 5時間糖負荷検査の結果は、摂取前[インスリン5.5/血糖値91]・30分[55.6/163]・60分[81.5/168]・90分[44.3/121]・120分[56.4/135]・150分[51.7/122]・180分[38.6/104]・240分[4.2/63]・300分[4.4/80]でした。 これまで尿糖が出たことは一度もなく、甘いものも元々好みません。 遺伝による糖尿病予備軍ということにもなるのですか? 頭と心臓の検査では問題なし(頻脈程度)、造影剤を使ったCT検査でも膵臓に異常は見つからず、指摘されたのは胆管拡張・肝臓血管腫・子宮筋腫でした。 現在は低血糖症を扱っている心療内科に通院(一年になります)、他の病院では低血糖症などありえないと、そのような病気はご存じないようで困っています。 このまま一生ご飯を食べられないのもストレスです。 そもそも糖質制限は、一生続けても本当に問題ないのでしょうか? 自律神経症状も治したいです。 他に受けたほうがよい検査や何科を受診したらよいのかなどアドバイス、よろしくお願いします。

○発覚経緯 ・8月初旬に人間ドック下腹部エコーで膀胱に異物有 ・血尿、痛みなど自覚症状皆無 ・泌尿器科受診し膀胱内視鏡とMRIの結果膀胱がんと診断、深い可能性有と言われる 　MRIではキノコ様の根の張り方で良くない形状とのこと ・念の為転移確認のため造影剤入れてCT受診（結果未確認） ・9月初旬にTURBT（経尿道的膀胱腫瘍切除術）を実施、手術直後の話では尿道に食い込み有、おそらく膀胱全摘は免れないだろうとの見解有 ・病理検査結果含め手術結果は次回の外来診察で説明予定とのこと ○生活習慣 ・タバコ：経験なし ・飲酒：週1～2回　1～3合程度 ・薄味、野菜・果物・雑穀米好き、毎日ヨーグルトを摂取 ・仕事はデスクワーク、在宅が多く出社は週2～3日程度 ・週末にジムで運動 ○考慮したい事情 ・ジム、水泳、ランニング、剣道、スキー等各種スポーツをしたい ・温泉、国内海外旅行に行きたい ・再婚を控え、子供を希望 まだ病理検査の結果が出ていないものの、結果が出る診察ではいろいろな判断が求められると想定されるため、以下の点について教えていただけますと幸いです。 ○可能であれば膀胱全摘を避けたいと思っております。 　膀胱全摘ではない治療法、それが適用できる条件、膀胱全摘と比較したリスクについて教えていただけませんでしょうか。 ○膀胱全摘の場合、いくつかの尿路変更方法があると認識しています。 　上記のような考慮したい事情を考えると、どの方法好ましいでしょうか ○膀胱全摘後、子供を作りたい場合、 　・手術前にしておくべきことはありますでしょうか 　・手術の方法などで調整すべきことはありますでしょうか ○膀胱全摘後、おそらく手術方法に依存すると思われますが、性生活はどこまでできますでしょうか 　・勃起、射精等

放射線撮影の専門家の方にお願いします。 精巣腫瘍などで、後腹膜リンパ節のCT画像を撮影しますが、ガン化しているリンパ節とガン化してないリンパ節はどのように見分けるのでしょう? 骨盤周辺の断面図が得られるわけですが、円形&10mm以上&造影剤画像変形がそろえば悪性、どれかが欠ければ良性といってよいのでしょうか? また、1mm以上の増加があればガン再発といえるのでしょうか?(27歳・男)