指骨折に該当するQ&A

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骨折手術により発症した橈骨神経麻痺への対応

person 30代/男性 -

<経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術 <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。 ただし、左手を完全に開ききれなかった。また、手首をそらせなかった。 ・現状 左手を握ったり開いたり、指を開ききれる。 左手首を上限まで反らせる。 ただし、以下の症状は2ヶ月以上継続している: 指を開こうとすると、手が下垂手になる。つまり、指を上向きに開かない(手首をそらしたまま指を開けない)。 親指を上に立てる動作もできない。 パソコンのキーボードを打つ動作は全くできない。 第三関節は自分の意思では動かない。 左腕の傷口に痺れがあり、あまり感覚がない。 <担当医からの診察> 少なくとも骨がくっつくまでは経過観察。あと数ヶ月(半年〜1年?)で今の症状から大きな改善がなければ、考えたくはないがプレートが橈骨神経を圧迫している可能性もある。その場合、プレートを外しつつ腱移行・神経剥離の追加手術も視野。 <質問> 1. 手術前は手首・指は問題なく動いており橈骨神経麻痺は発症しておらず(書類側にも記録あり)、プレートを入れたことにより麻痺が発症しました。これは手術失敗なのでしょうか。その場合、プレート除去、神経剥離、腱移行といった手術の追加費用は自己負担なのでしょうか。 2. 神経剥離などの手術を行うのは、骨がくっつくまで待つとして、1年くらい様子を見ていいのでしょうか。また、1年様子を見たとして、その間ずっとプレートが神経を圧迫することになります。1年様子を見るデメリットはないのでしょうか。

6人の医師が回答

骨折後の骨の炎症について

person 40代/女性 -

現在ロンドンに在住しております。3ヶ月前に自宅の階段から足を踏み外し、右足の指を内側師した状態で強打しました。強打後は足の裏(人差し指と中指の付け根のやや下)の部分に痛みがありましたが、我慢できる程度で、赤みも腫れもないため、約1ヶ月間そのまま通常の生活を送っておりました。1ヶ月たっても痛みが取れないため、日系の病院(先生はイギリス人)に行き診察を受けたところ、親指と人差し指に3カ所のヒビが入っていると言う事でギブスをし、2週間後にギブスをはずし、ブーツに代わり、ブーツをしていれば通常の生活の許可がでました。その後1ヶ月ブーツの生活を続けましたが、、痛みが取れず、再度診察を受けた所、MRIをとるように言われ、当日にMRIをとり、再度診察を受けました。MRIをみると、骨折は治っているが、骨が炎症していて、親指の下の部分に水がたまっていると言われ、急遽血液検査(リュウマチの検査等)を受けました。血液検査の結果、問題ないとの事で、引き続きブーツをはいて、生活をして炎症がなくなるのを待つしかないと言われました。ブーツは、空気圧で押さえるタイプのもので、ブーツをはく事で痛みが増す感覚があり、、ブーツを外し生活を送ったところ、腫れも若干ひいてきたため、ブーツをはかない時間を増やして行きました。最近になり親指の下の部分の腫れと痛みがひどくなってきています。(骨折時にはこの部分は痛くありませんでした。)先生からは、痛みが取れるまでずっとブーツはいているようにとしか、言いません。炎症の原因も分からず、もちろん治療もしません。このままブーツを履いていれば、炎症が治まるのでしょうか?そもそもこの痛みの原因が分からない中で、治るのでしょうか? 毎日不安な日々を送っております。

1人の医師が回答

肘部管症候群について

person 20代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます! 再度質問させてください。 右手なのですが、尺骨骨幹部骨折からTFCC損傷になり、ECU腱の脱臼と手術を繰り返していて、今月の頭くらいから小指と薬指の弱い痺れに気付きました。 症状に気付いた数日後の主治医の診察で肘部管症候群を疑われました。 現在の症状は、 ●肘内側から小指薬指まで尺側だけ皮膚が厚いような感覚 ●手首から小指薬指の手の半分だけ熱いような感覚 ●肘の内側は自分で叩いてもさほど響かない ●肘を深曲ですぐに痺れがでる ●肘を90度曲げて手の甲を上にすると手首から小指薬指に圧迫感が出て痺れも増す感覚 ●肘の内側に圧痛部あり。押すと中にコリコリと筋のようなものが触れ、肘から小指にかけ重い痛みがでる ●手の甲を上にして指を揃えようとすると小指だけ沿わない。意識をして力を入れると沿うが、力を抜くとまた小指だけ離れる。これは手のひらを上にして指を揃えた時にはきちんと沿う。 ●起きて少しすると痺れを感じ始めるが、寝起きに痺れを感じる事はない。 これはやはり肘部管症候群なのでしょうか? 基本デスクワークとレストランでの食器洗いがメインの仕事で、今は痺れたり治まったりの繰り返しで、指も不自由なく使えているし、握力もさほど落ちてはいません。 もっと症状が進行しないと手術の対象にならない為、主治医には症状が悪化したら再受診するよう言われました。 利き手なので使わないことはできません。 これは関係ないかもしれませんが、尺骨骨折の術後から、手のひらを上に向けて肘を曲げ伸ばしすると、肘の外側でポキポキ音がなり、何か引っかかっています。 これは痛みがないので問題はないですよね? 長々と書いてしまいましたが、先生方のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします!!

14人の医師が回答

上顎骨関節突起部骨折の治療、何もしないについて

person 40代/女性 - 解決済み

本来であれば、直接診察をお願いしたいのですが、こちらから申し訳ありません。 5/24の夜に自宅にて顔から転倒し、左上顎骨関節突起部骨折との診断を受けました。 現在は、痛みがあるのと、口がほとんど開けません(指1本程度です)頬に少し痺れて麻痺してる感覚があります。(麻酔がまだ切れていないような感覚が近いです)飲み込みにくさもあります。 口腔外科のある病院にて診ていただきましたが、先生いわく「折れている部分が先端すぎて、手術をすると神経を損傷する恐れがある。 もっと下の部分から折れていたら手術もできたけど、今の医学では治療は難しい。リスクを考えたら噛み合わせのズレもほぼないようだし、今は何もしないで様子をみよう。」 との治療方針でした。 また1週間に受診します。 開口訓練は行います。 ただ、ほんとにこのまま何もしないで様子をみてよいのか、不安でたまらなくなり、相談させていただきました。 骨折部は先端で、ポキっと完全に折れていて、内側に倒れている状態です。 実際に診ていないので難しいとは重々承知しておりますが、意見をいただけませんか? お忙しいところ、申し訳ありません。

1人の医師が回答

足の小指の亀裂骨折について

person 30代/女性 - 解決済み

今月20日の夜に足の小指を強打し、翌日21日の朝に整形外科を受診しました。レントゲンを撮り、医師の診断は「亀裂骨折。ヒビがはいってます。」とのことでした。 治療は、小指と隣の指を細いテーピングで2周巻き、小指の付け根からぐるっと足の幅を2周巻いて終了。自宅で交換するようにと残りのテーピングを貰いました。また、3週間は痛むからと松葉杖の貸出しがありました。 薬は私からお願いして、ロキソニンテープを処方してもらいました。 次回の診察について聞くと、「あとは特に来なくていいよ。どうしても心配なら6週間後にくっついたかレントゲン撮りにおいで。」とのことでした。 家族含めて初めての亀裂骨折で知識がなく、こんなに治療があっさりしてるものか不安になっていますし、わからないことがあります。 1 ヒビが入った小指は、テーピングのみで完治するのでしょうか? 2 シャワーは何日後からして良いものでしょうか?その際はテーピングを全部外しますか? 3 テーピングの上から貼るしかないのなら、湿布は不要でしょうか? 病院では痛みと緊張で質問が思いつかず、帰宅後に不安になっています。

5人の医師が回答

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