慢性副鼻腔炎に該当するQ&A

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歯性上顎洞炎 上顎洞の洗浄や治療について

person 30代/男性 - 解決済み

私は急性副鼻腔炎で抗生物質を一カ月服用しましたが症状が引かず、歯科等にも当たった所、歯性上顎洞炎と判明しました。当初上顎洞以外も化膿していた事から併発していたと推測しています。病院では重度の副鼻腔炎と当初から診断され、強めの抗生物質も服用しました。正確にはスオード1週間、クラリス2週間、クラリス(朝、夕)とオゼックス(昼)1週間です。 口腔外科では、抜歯→空いた穴から洗浄→抗生物質の長期服用と診断されました。しかし、原因が奥歯1本の1つの根元だけのため、抜かずに歯の根管治療でも行けるという先生もおられ、こちらを選択しようと考えています。CTにより、骨が溶け、繋がっている事は確認しています。 質問致したい点は、歯を抜かない場合、上顎洞の直接洗浄はできないと思いますが、「上顎洞穿刺洗浄」や「サイノジェクト」という方法があるとネットで知りました。しかし、耳鼻科ではその名前が話題に出た事がありません。以外、複数質問となりますが、可能な範囲でご教授ください。 ・歯性上顎洞炎治療で、本方法はあまり使われないのでしょうか? ・抗生物質を長期服用するよりもまず本方法を実施すべきという意見もございますが、服用期間が、短くなる可能性は高まりますでしょうか? ・一般論として、本方法のデメリットはありますでしょうか(鼻と副鼻腔間の穴が塞がらない等)? ・大学病院に今後通院する事になりますが、できない施設もありますでしょうか?(今迄話題に出なかったため) ・また、ネブライザで十分なのでしょうか(その場合、歯性上顎洞炎でもネブライザは完治するまでした方がよいでしょうか?) ・治療は耳鼻科、歯科両方に渡り治療予約に、更に時間がかかりそうです。自覚症状から約1.5カ月経ちますが、まだ急性として慢性化させずに直せますでしょうか?(一般論で結構です。) よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

長引く副鼻腔炎とピロリ菌除菌について

person 40代/男性 -

40代中盤、男性です。2020年1月ぐらいから、鼻の奥、喉の奥の辛さと声がれ等で耳鼻科にお世話になり、現在まで長期間に渡り薬を服用していますが、なかなか改善はしておりません。蓄膿など重度ではありませんが、副鼻腔炎との診断でした。 現在の薬は、フェキソフェナジン、レスミット、カルボシステイン、ジクロフェナク、ネキシウムです。 なかなか改善しない事もあり、3週間前に別の耳鼻科に相談させていただき、そちらはBスポット治療をされていましたので、今4度ほどしていただきましたが、正直改善というよりは、少し辛さが増しましたので、今現在は、以前の上記の薬に戻して服用しています。 ただ、2回目に相談させていただいた先生が、喉の辛さが逆流性食道炎の可能性もあるので一度胃カメラ検査をと勧めていただき、本日検査しましたら、軽度の逆流性食道炎(グレードM)ではありますとの検査結果でした。合わせて、慢性胃炎の所見があり、ピロリ菌陽性でした。 検査の内科の先生には、まずピロリ菌除菌はした方がいいですよとのことで、除菌の薬の処方をいただきましたが、まず、私の今の状態でピロリ菌除菌治療(1週間の服薬)をしても問題ないでしょうか(確かに胃がもたれる感じはします)。 また、ピロリ菌を除菌することによって、体調もよくなり、私のような副鼻腔炎の症状も改善される可能性はありますか? また、検査の先生に、痛みや辛さはあるにせよ、ジクロフェナクを長期間服用するのはよくないのでは?との指摘を受け、極力飲まないようにということと、言いにくさはあれど大きい病院に一度紹介をお願いしてみてもいいのでは、との助言をいただきました。その点についてもご指南いただきたく思います。 (かかった耳鼻科の先生お二人とも、手術が必要なほどの副鼻腔炎の状態ではないとの見解でした) お手数かけますが、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

後鼻漏が治らなくて困っています

person 50代/女性 -

喉に張り付いた鼻水か痰の様なものが気になり咳払いばかりしてしまい1日気になり辛いです。この症状は8年ぐらい前からありマシになったりきつくなったり繰り返してます小さい頃から鼻炎持ちではありました、花粉症は25年前ぐらいからあります。耳鼻科もハシゴしてファイバーやレントゲン撮ってもらい少し白いとこはあるが何年も変わってないのて治療するまではいかないと言われ、カルボシステインや漢方なのでだましだましにきています。去年は肺の検査やこの間に胃カメラでも検査して特に原因はありません。 このまえ行った耳鼻科でその旨を伝えたら喉にポリープとかはないが少し炎症があるので逆流性食道炎の可能性と慢性の副鼻腔炎も疑うためCTも撮りました。CTはその施設て検査出来なかったので次の診察の時に渡します この症状か出てから胃カメラも飲んでますしその時逆流性食道炎でもなく、ゲップなども上がりません。やはり長年のアレルギーや軽い副鼻腔炎が悪さして喉に鼻水が流れてるのでしょうか?色は白く粘ってます ある日突然花粉症の時期鼻水が前から出にくくなり、後ろに流れ喉に落ちて行くのがわかりました。どうしたら治りますか? 鼻うがいもいいと聞きたまにしています、最近はうまく出来る様になり反対の鼻に出る様になってきました。スッキリした気はするのですが、また喉に絡みます 咳払いも喉に悪いのわかっててしてしまいます。どうしたら治りますか?またこれは何が原因ですか

4人の医師が回答

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