足を引きずるに該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛で動けない場合の対応について

person 40代/男性 - 解決済み

(経緯) 5年程前から左側に腰痛及び坐骨神経痛が間欠的(主に冬)に現れましたが、都度、内服薬・貼り薬で痛みを緩和しました。また、昨年は整骨院にも通いました。 (経過) 今年3月中旬から痛みが気になり始め、22日の仕事中に歩行が辛くなったため、23日に整形外科を受診し、MRIの予約をしました。この時、既に左足を引きずる状況でしたが、医師からブロック注射は診断確定がないとできないと言われ、ロキソニン50mg3回/日とプレガバリン50mg2回/日を処方されました。 24日は薬で痛みが軽減しましたが、25日になって急激に悪化し、薬でも軽減せず、仕事帰り時点で杖がないと歩けない状況になりました。 26日になると更に悪化したため、仕事を休み、予定していたMRIを前倒しして整形外科を再受診しました。診断結果は腰椎椎間板ヘルニアで、医師からは「手術せず様子を見る」と説明を受け、硬膜外ブロック注射を受けました。(歩けないためタクシー移動)(MRIデータ取得済) 27日になり更に悪化し、自宅で安静にするものの改善の兆しはなく、現在に至りますす。 (現状) ・トイレまでも歩けず、這って移動 ・支えなしで10秒立っていられない ・痛みで2時間しか寝られない ・排尿、排泄はできている ・痺れはなく、臀部の鈍痛とふくらはぎの  電撃痛が主体 (相談) 1.周りからは暫く自宅療養でいいと言われていますが、この状態でも入院(手術)しなくていいですか? 2.仮に自宅療養を継続する場合、この状態があと何日続いたら入院等を検討すべきですか? 3.医師からは「次回のブロック注射は2週間後でないと保険適用しない。」と言われましたが、激痛緩和のために別で直ぐにブロック注射を受けてはいけませんか? 長文申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

頚椎前方固定術後の職場復帰などの時期の目安は?

person 20代/女性 -

頚椎症性脊髄症でC3〜6の前方固定術(骨盤の骨の移植、プレート固定あり)を近く受ける予定です。 発症は5年前の追突事故からで、1年前の交通事故でほぼ右側だけだった症状が左にも少し出たり、握力が左右とも10キロ以上落ちたりなど症状の悪化がありました。 現在ある症状は手足のごく軽いシビレ、両手握力の低下(右9キロ、左14キロぐらい)、両上肢の自動での可動域制限、頚椎の可動域制限、歩行に支障はないが若干右足を引きずる、右手の巧緻性のやや低下、右半身の経度のパレステジィなどです。 現状は事務職ですが仕事も正社員でしており、車も普通に運転しています。 入院1ケ月、自宅療養2ケ月で、骨がつくのに3ケ月ぐらいかかるので職場復帰には3ケ月みてと言われています。 仕事について何とかできるというのと、普通にできるというのは違うと思いますが、実際のところどうなでしょうか? 主治医にも聞くつもりですが、他の先生方のご意見もお伺いできればと思い質問させて頂きました。 職場より、戻ってきた時に今より良い状態じゃないと困ると言われ、休業の期間の目安を決めるのに迷っています。 また、旅行などは術後どれくらいしたら行けるようになりますか? 研修旅行など好きでよく行っているので、頑張るためにそれを目標にしたいなとも思い、こちらも目安を教えて頂きたいです。 1)正社員の勤務時間で通常のペースで事務仕事ができるまでにはどれくらいの期間を目安にしたら良いでしょうか? 2)研修旅行(講演やシンポジウムを聞く+観光)などはどれくらいしたら行けるようになりますか? 経過にもよるでしょうし、個人差もあるとは思いますが、目安としてどれくらいかを教えて頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前方引き出しで明らかに緩いのに靭帯損傷以外の理由

person 40代/男性 - 解決済み

5年前の捻挫の状態悪化で診察をうけた。(以前にも質問させていただいています) 主たる症状は、再現性の低い散発する強い痛み、及び、不安定感の増加。 医師が手技にて前方引き出しテストを行ったところ、あきらかに緩いと診断され、 被験者側(私)も足首が大きくズレている、抜けるような感覚を覚え、大きな声を出してしまった。 ただし、横方向にひねっても痛みも、ズレもなかった。 問診とあわせ、医師は以下のような仮説をたてて画像診断をおこなった。 遊離軟骨炎の可能性が高いことと、靭帯損傷(前距腓靭帯)である。 検査はエコー、ストレス撮影、CT。 画像診断の結果、エコーでは前距腓靭帯が映っているし、ストレス撮影でも開きが思っていたよりも小さいので、靭帯損傷の影響ではない、別の理由で関節が緩くなってしまっている可能性がある、との説明があった。 漠然とした説明ではあったが、靭帯ではなく関節内部、下側の関節?のような言葉がでていたが、イメージがつきにくい状態です。 MRIを撮影して遊離軟骨の有無を確認するのと、靭帯の評価、関節内部に問題ないかを精査することになったのですが、足首の状態は明らかに悪く、普通に歩いていても関節がずれる感じで右足を引きずる状態です。 医師からは、装具は必ずつけるように強く指示されました。 自身としてはかなり足関節がずれる感じがあり、医師も触診評価では非常に緩いことを認めています。 画像診断で靭帯損傷の可能性が低いとなると、一体どういった原因が考えられるのでしょうか?。 次回検査、診察までなるべく固定をして、安静にするしかありませんが、大変不安に感じています。 可能であれば、アドバイスいただければ助かります。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア 激痛

person 40代/男性 - 解決済み

先日も相談させていただきましたが、病状が良くなってきた用な気がしましたので。 急な左の尻からふくらはぎにかけての激痛で立つこと体を起こす事も出来ずに救急車ではこばれ、MRI等の検査で腰椎椎間板ヘルニアの坐骨神経痛と診断され入院治療をしています。 入院2週間目迄は投薬と点滴で15日目に神経根ブロック注射を打ちましたが、二時間くらいは麻痺で痛みも消えましたがその後は元の激痛に戻ってしまいました。 担当医も早く職場復帰がしたいのなら手術を勧めますと言われました。 私としては出来れば手術は避けたい考えでしたが保存療法でいつ復帰できるかわからないよりは手術して少しでも復帰の目処がたてばと思い手術する方向でいました。 しかし入院20日目の昨日になって、歩行器を使っても左足が着けず引きずって歩いていたのが、歩行器で痛みはまだそれなりに有りますが足が床に着けて歩け、体もベッドでは2分程度なら起こせる用になりました。痛みも立てなかった時10だとすると6くらいにはなってきたと思います。動かさなければ足裏の痺れ以外のふくらはぎや太股の痛みはほぼ取れました。 何の知識根拠も無い私の考えとしては、もう一度神経根ブロックをしたら痛みがまた和らぐのでは無いかと思い、担当医に相談しましたら、神経根ブロックも個人差があり二度と三度で効いてくる人もいれば全く効かなく、それなら初めから手術しておけば良かったと言う患者さんも居ると、治療方針アドバイスはしますが、結局最終的には患者さんの判断になりますからとの事です。 改善は多少なりともしてきたが、早期の職場復帰を目指すなら手術、焦らず治療したいのなら今の治療を続けてはとの事です。 色々な先生方の意見をお聞きしたくまた相談させていただきましたので宜しくお願いします。

7人の医師が回答

捻挫か靭帯損傷の疑い。しかし、海外出張中で、2か月日本に帰れない

person 20代/男性 -

中国(北京市)に海外出張しているのですが、捻挫が治らず困っています。 ただ帰国までは1か月半あるため、日本の病院を受診するとしたら(緊急帰国しない限り)随分先です。 ただ現地の病院を受診するのは大変だと思うため、大きな懸念が無ければ、1か月半待ってから日本の病院で受診したいですが、「靭帯が損傷していたら、早い段階で手術すべき」などの情報もあり、一刻も早く現地の病院を受診すべきか?とも思います。緊急性の高さを知りたいです。 【情報】 29歳男、160cm台 60kg台 過去に大きな怪我なし 【症状】 ゆっくり歩く分には痛みはないが、早歩き以上で左足首が痛い → 捻挫、もしかすると靭帯損傷の疑い? 【補足として、時系列】 ・今から19日前(7月30日)、サッカーを初心者なのに準備運動もせず参加。慣れないのにスライディングをしたら、足を思いっきり内側にひねった。 ・4日間ほどは、外側くるぶし付近が大きく晴れて居たり、引きずり気味でないと歩けなかったり、…と明らかに症状はあったが、「どうせ捻挫だから、さすがに放置で良いだろう」と思い、全く何も応急処置せず、受診もせずその後生活した。 ・サッカー1週間後(8月5日)の頃には「ゆっくり歩く分には問題ない」程度まで回復したため、「やはり単なる捻挫だった!予想通り順調に治ってるから、このまま海外出張に行こう!」と思い、やはり受診せず、8月8日に中国へ渡航した。 ・しかし、それ(8月5日)以降、「ゆっくり歩く分には問題ない」レベルから全く改善せず、不安になって調べ物を色々した。すると「捻挫を舐めてはいけない」「初期の手当てと、早い段階の受診が必要」「靭帯損傷の可能性もあり、それだと大変」などの情報が多く、「このまま放置したら一生走ったりできないのではないか…??」と思い至り、相談に至った

6人の医師が回答

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