卵胞何みりで排卵に該当するQ&A

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採卵の高刺激法が合っていないのではと不安になります

person 30代/女性 - 解決済み

採卵周期2回目終了後の34歳女性です。黄体フィードバック法(D2よりHMG製剤による刺激を開始、D7から排卵抑制剤を併用、2日前の夜にHCG製剤によるトリガーを使用)による治療を受けています。 6月1日が採卵でした。採卵3日前で卵胞が23個(うちその時点で採卵可能なものが17個)と、卵胞自体はよく育っている状態でした。ところが、採卵時と採卵後に、この刺激法が合っているのか心配になった点がありました。 1.採卵を担当した医師から右卵巣内にチョコレート嚢胞らしきものがあると指摘されました。そのようなことを言われたのははじめてでした。これは、薬剤刺激のしすぎか前回採卵時の針による物理的刺激に起因するのでしょうか。 ちなみに採卵後9日目で卵巣は右77ミリ、左60ミリ台後半、痛みもあり、12日後にやっと寝返りできるようになりました。 2.採卵後1週間くらいでサラサラの出血が多めにあったのとゴルフボール大の血の塊がゴロンと出てきました。数時間内にでどばっと出血があった後徐々に止まったので、生理ではありません。これはいわゆる破綻出血というものでしょうか。 3.卵自体は量も大きさも十分育つにも関わらず、質の良い卵ができません。今回は一番良くて6日目3BC(顕微)でした。精子には問題ありませんでした。また、卵の質に関係する採血値(ビタミンDやDHEA、テストステロン含む)も良好で、ミオイノシトールも2カ月前から内服しています。他の病院のホームページには、卵胞がたくさんできると逆に質が落ちると書かれていることもあるので、もしかして低刺激にして少数精鋭にした方が良いグレードの受精卵ができることもあるのでしょうか。 以上、体調の変化や受精卵の状態などを考えると、私には高刺激法が合っていなかったのではと時々不安になります。123の疑問にお答えいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

採卵日当日のE2とP4の数値について

person 40代/女性 -

本日4回目の採卵でした。8ヶ月前に計ったAMHは0.69と低く、FSHは高めです。 今周期は、アンタゴニスト法でD2のFSHが19でした。 D2〜3 HMG375、クロミッド2錠 D4〜6 HMG300、クロミッド2錠 D7〜8 HMG300 D9〜10 HMG225、セトロタイド1A D11 HMG150、セトロタイド1A D12 HMG75、セトロタイド1A 22時にHCG10000 D14 採卵日 D8の診察では、E2は480、15ミリ前後の卵胞が5個 D11の診察では、E2は990、P4は0.5、18ミリ前後の卵胞が5個でした。 採卵日の本日、6個の卵子が採れて、そのうち成熟卵子が4個、壊れそうな卵子が2個であったと先生から話がありました。ホルモン値については何も言われなかったので問題なかったと思っていたのですが、その後の看護師さんとの話では、今日の採卵前のE2が416、P4は9.8でした。E2は採卵のときに下がる方もいるし、P4は1以上だけど排卵前の状態でしたよというお話でしたが、不安になったため相談させてください。 1. 成熟卵子が4個ですが、E2の値から推測するとあまりよくない質なのでしょうか。 2. P4は1以上でも排卵前ならば気にしなくて良いでしょうか、それともこれも質が悪いのでしょうか。 3. E2が採卵3日前から半減していますが、その原因はどんなことが考えられますか。 4. セトロタイドは2〜3日投与しますと書いてあったのをみたのですが、4日間投与することは問題ないでしょうか。 5. データ等から、本当はD13の採卵が良さそうだけど日曜にあたるため、HMGの量など調整してD14になった可能性もありますでしょうか。 たくさん質問してしまい恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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