γGTP200に該当するQ&A

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非アルコール性脂肪性肝炎について

幼い頃から肥満で14歳で脂肪肝を指摘、21歳になった今ではさらに太っています。毎年の血液検査で肝機能異常を指摘されながらも放置していました。 4月時点で体重112kg GOT43 GPT73で精査を勧められましたが、受けていませんでした。 10月末に右季肋部痛で受診、腹部CT 血液検査を受けました。 CTで脂肪肝を指摘、血液 GOT28 GPT43 γGTP127 ALP301 LDH195 T-BIL1.09 PLT34.2 WBC117 RBC546 CRP1.9 と出ました。 この時は、どこかは分からないが炎症反応があると言われ抗生物質を処方され、生活習慣を見直す必要があると言われました。それから1時間のウォーキング、食生活に気を配るようにしました。 1週間後に再診、 GOT29 GPT48 T-BIL1.15 PLT33.1 WBC100 RBC551 CRP1.7 でした。薬疹にて抗生物質を服用中止、WBC CRPが僅かに下がっているからもう良いと言われました。体重は104kg(体力系のアルバイトをし、8kg減量しました。) 11月末に下腹痛で受診、腹部CT(脂肪肝) 血液検査 GOT18 GPT29 ALP283 LDH200 PLT26.1 WBC86 RBC490 CRP0.42 と出ました。CRP軽度陽性だが特段問題はないと言うことでした。体重99.6kg 2週間後、痛みが続き再診、大腸内視鏡(問題無) 血液検査があり、 GOT23 GPT36 γGTP30 ALP297 LDH199 T-Bil1.0 WBC86.2 RBC547 CRP0.55 と出ました。体重95.6kg 現在体重93.8kgです。 NASHについて調べていると肝炎から肝硬変 肝癌に進むと肝機能の数値が正常値ぐらいに戻るという記述を見ました。 それを踏まえて10月末11月の血液検査では肝機能数値異常が指摘され、11月末12月の血液検査で肝機能の数値が正常値になっているのが気になっています。 7年間放置した脂肪肝が肝炎を引き起こし、肝硬変にまで進んでいるということが考えられますか?それとも112kg→93.8kgの減量が作用しているんでしょうか?

2人の医師が回答

薬性肝炎になる可能性?

10月末に右季肋部に痛みがあり、内科を受診し血液検査・腹部CTを受けました。 その結果、GOT:28、GPT:43、γGTP:127、ALP:301、LDH:195、T-BIL:1.09 という結果になり、CTからは脂肪肝が見つかりました。 痛みの原因は分からず、CRPとWBCの高値からフロモックスとロキソニンが処方されました。薬を飲んだところ2日目に息苦しさや大きい塊の蕁麻疹が出て驚き、服用を中止しました。 実は10月の初旬に痛風発作が起こり、その際にロキソニンを飲んだところ両手に蕁麻疹が出たのですが、私は薬疹などと言う言葉を知らず10日間程服用してしまいました。 以前、健康診断でGOT43,GPT73を指摘され右季肋部の痛みが出たことで焦っていた私は、この事をすっかり忘れており、受診時先生にも言えていませんでした。 現在、原因不明の腹痛(右季肋部にも痛みがたまにあります)に悩まされており、薬疹が出ていたにも関わらず服用を続けてしまったと言う不安感に加え、劇症肝炎と言う言葉を見つけてしまい調べるほど不安になってしまいました。(服用後、しばらくたって症状が出るなど) 肝臓に関する数値:4月 GOT43 GPT73 10/11-10/21までロキソニンを薬疹が出ながらも服用 10/30 GOT28 GPT43 T-BIL1.09 LDH195 ALP301 γGTP127(右季肋部痛で受診)この時点で、先生からは肝臓の可能性は低いと言われました。 11/06 GOT29 GPT48 T-BIL1.15(再診) 11/23 GOT18 GPT29 LDH200 ALP283(下腹部痛で夜間救急を受診 血液検査・腹部CT)CRPが微高値だがそれ以外に異常は見られない。 現在、原因不明の腹痛について自分なりに調べている中で薬性肝炎というものが有ると知り、不安になって質問させて頂きました。 あまりにも腹痛が続くので12/1に受診した際は、11/23に検査をしたのなら同じような結果が出るだろう。また、後背痛は筋肉痛か神経痛だろう。現段階では原因は分からない。と言われました。 (20代、男性)

1人の医師が回答

胆管の手術後の合併症について

person 30代/女性 -

消化器、特に肝臓や胆管に詳しい先生お願いします。 今日の採血で AST 68 ALT 93 ALP 1853 γGTP 398 でした。 1月21日に内視鏡で胆管に穴を開けられ腹膜炎を起こして22日に開腹手術をし一旦退院したものの、2月4日に逆行性胆管炎と診断され再入院をして絶食抗生剤をして9日に退院しました。4日はAPTやALTは300を超えていまが退院前には100位まで下がり、少しずつ下がっています。一方ALPは1300位で、γは200位だったのが上がっていっています。白血球や炎症反応の上昇は治まりました。 胆管は幼い頃、総胆管嚢腫の為に手術をし再建したものです。そこの血管が拡張していることからと考えられる消化管出血で40単位以上輸血しています。大学病院で診て貰っていましたが、Hbの値が7~8で生活しており、最近特に酷かったために貧血のフォローに通っていた地元の病院で内視鏡に踏み切り…今の状態に陥りました。 また、今日は確認の為にCTを撮りました。胆管の拡張、胆管の中に胆汁が滞っていることから逆流は続いている、肝臓と胆管の繋ぎ目付近に胆汁が滞っている、胆管が浮腫んでいる、と言われました。それらのことが原因で痛みがあったり、γなどの数値が上がってきているのだろう、とのことです。 痛みや吐き気が続いているし、今まで全く問題なかった肝機能の値が見たことのないような値になっているから「治療出来ないのですか」と聞いたら「どうすることも出来ない。仕方ない」と言われてしまいました。胆管炎に関しても、今回の手術だけでなく幼い頃の手術しているから仕方ない、防ぎようがない、と言います。 Hbが8あるにも関わらず倦怠感も強いし、鳩尾の痛みや吐き気が辛いです。食欲もありませんが、体が持たないからと頑張って野菜の雑炊をお椀に軽く一杯食べるようにしています。今の状態はどうすることも出来ないのでしょうか?何よりこのままで大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

更年期障害の漢方薬と他の薬の飲み合わせ

person 50代/女性 -

57才・右下腹部痛・更年期障害でとてもしんどいです。 昨年から更年期障害で21/3~11月末までエストラーナテープ0.72mgとメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠2.5mgを使用していました。 お腹も痛く、出血も3週間と続くため12月より使用を控えました。 半年近く右下腹部の痛みも有り(CT・エコーも異常なし)カロナール200mgを飲んでいたせいか、健康診断で肝機能判定C・AST31・ALT43・γ-GTP94でした。 また、高血圧症の薬のオルメテックOD20mgを飲んでいます。 2月上旬に更年期チェックでFSH90.20・E2ー10以下となり再度別の婦人科に行き、診察をして漢方薬の桂枝茯苓丸を1日3回されました。 桂枝茯苓丸を飲むようになり、血圧が低くなり、指先も冷たく、動悸・目眩もあります。ホットフラッシュは少しマシになりました。 身長150cm体重46kgです。この薬は体力のある人に向くとネットで見ました。 このまま桂枝茯苓丸を飲んでいて大丈夫でしょうか(血圧の薬は3日前からやめています) また子宮頸管ポリープや子宮筋腫が小さくなりますか? また、動悸や目眩にサプリのエクオールを併用しても大丈夫ですか?

3人の医師が回答

空腹時血糖値について

person 40代/女性 - 解決済み

以前、境界型、妊娠糖尿病について相談した者です。出産後の糖負荷試験で正常型だったのですが1時間後の値が200超えだったので境界型に準ずるので気を付けるようにとのことだったので、筋トレに励み、今は足のトレーニングでは100キロ超え、胸、背中のトレーニングも36~40キロの重さも上げられるようになり、現在は筋肉を落とさないように自宅でスクワット90回、腕立て60回、プランク1分3セット、ハイリバースプランク1分3セットとか自重でもできる限りトレーニングしています。歩くことも意識、5000~12000歩程度歩いています。間食は基本しません。6月に約2年の育児休職からフルタイムの仕事に復帰、やはり体が慣れるまで疲労はものすごかったです。 7/8に健康診断を受診しましたが疲労とストレスが原因だとは思うのですが空腹時血糖値が119、ショックでした。肝機能の数値は飲酒を多少しているのでγGTPは55でしたが他は正常でした。脂肪肝は治ったようです。身長160.8、体重57.1です。なぜかHbA1cは調べてもらえませんでした。3か月後に糖負荷試験をするようにとのことでしたが、まずはHbA1cを調べるべきでしょうか?血糖値測定器のリブレを購入しました。負荷試験をするべきですか?それとも3か月後の血液検査ではだめなのでしょうか?気持ちが不安定になって、デパスを頓服で呑んでいます。

2人の医師が回答

ご指導をお願いいたします。

person 50代/男性 -

宜しくお願い致します。 小生55歳男性です。 この度、人間ドック(6か月に1回恒例)での結果に「低アミラーゼ血症は慢性膵炎(経度)を疑います。アルコールを控えましょう」と報告書にありました。ここ10年で初めての指摘です。その血清アミラーゼ数値は31でございます。 そこで、過去10年の数値推移を申し上げますと、H20年―30・22年―32・25年―37・26年―41・27年―43・28年―42・29年―38・今回31となります。 因みに、飲酒は週4~5回ほどビール大びん1本・焼酎1合~2合、10年前と比較すると頻度・量は少なくはなっております。またγーGTPは10年前は200超え、現在は160前後と高く推移しており、AST・ALTは基準値内です。また血糖値はこの10年、95平均で推移しており、ヘモグロビンH1も基準値内です。脂質関係は中性脂肪だけが400前後と高く、腎臓関連はすべて基準値内です。 そこで、素人なりに調べたところ、膵炎の症状は過去一度もありません。(上部腹痛・背中痛・軟便・ありません) そこで、今回の報告書には「疑い・お酒は控えましょう」のご指摘だけですが、アスクドクター先生方のアドバイスを戴けたらと思います。 お手数ですがご回答の程、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

BMI、体脂肪率、コレステロール値について

person 30代/男性 -

先日、検査結果報告と質問です、質問させていただきました。ただ、結果を見るにつけて、主治医の先生の言葉に疑問が浮かび上がってきたため、再度同じような質問をさせていただきますことをご容赦ください。 先日の検査結果は、HbA1c4.6、90分後血糖値128、中性脂肪55、総コレステロール206、HDLコレステロール93.1、LDL計算値101、AST29、ALT25、γGTP13、尿糖、尿蛋白、ケトン−、体重80.8です。 同日、検査前にジムで計った体脂肪率は16.1%でした。 検査前に運動するのは反側かもしれませんが、いつもやっています。 特に、主治医の先生がおっしゃっておられるのは、コレステロール値です。HDLが高すぎるので落とすように・・・、とおっしゃったので後で考えたらびっくりしました。善玉コレステロールを落とす必要があるのだろうか?ということです。また、総コレステロール値200以下にこだわっていらっしゃるので???というのが、正直わかりません。確か、糖尿病手帳には、コレステロール値200以下が望ましいと、書かれていた、という記憶があります。 もうひとつは体重の問題です。慎重は172前後なので、BMIに換算すると27前後ということで、落とす必要があるというのも、わかるのですが、体脂肪率は20〜25前後が望ましい、ということも聞いたことがあります。もっとも、メタボ等の問題はMRI検査でやらないと、判らないという事も理解はできます。 主治医の先生は、80キロを超えないほうがコレステロール値と血圧等を考えて望ましいのではないか?というお考えのようなのです。 血圧は、日ごろは高いほうは120越えないのですが、検査当日になると160〜170に跳ね上がり、再測定しても150前後です。 失礼な文言になってしまったかもしれませんが、どうか、以上の件、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

急な体重減少

person 20代/女性 -

よろしくお願い致します。 1年前から体調不良が続き精神的にも限界きそうです… 1年前に疲れやすい、腹部痛、張りなどあり血液検査をしたところ白血球が1万5千ありCRPという炎症反応もプラス2と高いのが分かり原因を探していますがいまだに原因不明です。 白血病、膠原病、自己免疫疾患、内分泌など疑われ血液検査をしましたが異常なしで胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹部と胸部のCT、心電図、ホルター心電図、頭部MRIをしましたが異常なし。 頭痛があり脳外科クリニックで頭部MRIをしたところ少しの副鼻腔炎が見つかり今は耳鼻科で治療中です。 肥満体型なためγーGTPという肝機能が200、中性脂肪250と高いです。 血液検査の赤血球、血小板も正常、貧血などの数値も正常ですが最近よくクラクラ、ふらふらします。 神経内科では異常ないと言われました。 そして最近痩せなきゃと思っても我慢すると好きなものを食べてしまったりと食生活に変わりはないのですが体重が1ケ月で5キロ減りました。 血糖値も基準値内でした。 原因不明の白血球増加、体重減少などで癌で白血球が上がったり痩せると知り毎日自分が癌ではないか不安です。 最近、下腹部や胸と胸の間が痛くなったり風邪ひきやすかったりで体調が良い時がないのでさらに不安です。 やはり癌でしょうか‥‥‥?

1人の医師が回答

脂肪肝?

person 20代/男性 -

2〜3週間前に夏風邪を引いてからどうも調子が良くないのです。ダルさが抜けず2週間位前からみぞおちがたまに痛くなるようになり胃がキリキリと痛みが続くので内科に行きました。そこでは胃薬を処方して頂いたのですがみぞおち辺りにしこり(左側寄り)の様な物が出来ていると告げたのですがそれはしこりではなく剣状突起と言われそうなのかとその時は納得しました。 ただ処方された薬を飲んでも良くならないので再度違う病院に検査も兼ねて健康診断を受診しました。 結果はコレステロールが高いのと肥満で肝機能障害と言う結果が出ました。脂肪肝かも?と。 減量をすれば大丈夫と言われたのでここ1週間、食事制限と運動を心がけてます。 もともと不規則な生活で度数の高いお酒もかなり飲むのでぱったりと辞めて見たところたしかにみぞおちの痛みが和らぎ胃の痛みも前ほどなのですが時々背中が痛くなったりわき腹が痛くなったりします。また本当に剣状突起なのかも不安です。 1ヵ月後、再検査を受ける予定なのですが本当にこのまま減量だけしていれば大丈夫なのでしょうか? 2件の内科を信用して良い物なのでしょうか? ・現在尿の色は朝は濃い黄色ですが日中は薄く、便の色もいつもと変わりません。 ・血圧120/80 ・血液検査 血糖80 T-chol 300H HDL-chol 50 中性脂肪 105 LDL-chol 200H AST 30 ALT 70H γ-GTP 130H よろしくご回答願います。

1人の医師が回答

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