てんかん発作頻度どのくらいに該当するQ&A

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てんかんでしょうか。

person 乳幼児/女性 -

4歳5か月の娘がいます。最近気になってい仕草が癲癇ではないかと気になっています。 どんな仕草かといいますと、興奮したりすると目を見開いて、口を半開きにして顔を硬直させる仕草です。私には、顔の変化に目が行ってしまうのですが、おそらく体全体にも力が入っているのだろうと思います。時間にして数秒です。 初めに気が付いたのは、2歳ぐらいの時だったと思います。まだ、言葉がはっきりしていない頃だったので、不安や怒りをそんな感じで表しているのかと思いました。それからも、時々(どのくらいの頻度だったか思い出せませんが)そんな仕草をしていました。 もしかして、てんかんかしら・・・と思ったのには理由があります。保育園に入所しているのですが、先生から興奮すると大変なんですとちょっと聞いたことや、自分がみていても遊びで楽しくなって、興奮すると感情が抑えられないことがあります。走り回ったり、よくわからない言葉をまくしたててしゃべったり。小さいからと思っていたのですが、同い年のお子さんは、もっと落ち着いているような気がするのです。 先週、帰省して主人の実家に1週間滞在している間にも、上記のような仕草を何回か目にしました。おじいちゃんとおばあちゃんと遊んでいるときなどです。 実は、自分の知り合いの子に欠神発作を起こす子がいました。その子も薬の効果が現れる前は、同じように感情をコントロールすることができないところがあったり、うれしい場面に遭遇すると、発作を起こしました。症状としては違いますが、共通するところがあったので、気になります。 癲癇症状に当たりますか? 病院で見てもらうとなると、小児科ではなく、脳神経科ですか?

1人の医師が回答

生後10ヶ月 てんかん疑い ウエスト症候群?

person 乳幼児/男性 -

生後10ヶ月の息子ですが、3日前に手足口病で発熱をしてから急に頭をカクンとさせるようになりました。 離乳食の際に小刻みに頭を左右に振ったり、うつ伏せで遊んでいる際には自分の意思に反してガクンと下がる場合があります。 また、今日は仰向けで頭を左右に降り黒目が上の方にいくような動きもありました。(写真添付いたします。) 頭が下がる時に、四肢がキュッと縮こまったり、手や足が一緒に動いたりは今のところありません。 また、数秒単位で何回も連続して起こってはおらず、1時間に一回のペースくらいでガクッとなったり頭を左右に振っています。 機嫌もそこまで悪くはなく、笑顔もあるのですが、表情は発熱以前よりもぼーっとしているような、目に力がないような気がします。 そこで以下の質問です。 1. このように単発で発作のようなものが何度かある場合も、ウエスト症候群の可能性はあるのでしょうか。 2. ウエスト症候群の場合は、今後連続した発作がでてくるのでしょうか。 3. 力が抜けたように頭を左右に振って白目になる場合は、てんかんの可能性があるのでしょうか。 4. てんかん以外の可能性はありますでしょうか。 気になる発作が出てから3日目ですが、日に日に頭を振る頻度が増えているような気がします。 病院は受診済みで、今週脳波を取る予定です。 不安でたまらないので、こちらにいる先生方のご意見も伺えればと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

再質問です

person 60代/男性 - 解決済み

再質問です。 6/3に大発作が出たため、主治医と6/6に相談しイーケプラ3000mgに増量しました。しかし本日6/11に便所で大発作で倒れました。このままイーケプラを続けていいのでしょうか。最近は発作の頻度が1週間に1回は起き、大学も休んでいます。 -----以下前回質問内容------- 主治医と相談し19歳の息子ですが、14歳でてんかんと診断され服薬中です。 最初はテグレトールを処方されましたが、薬疹のためトピナに 変更しました。 それからいままで小発作はあるものの、最近の2年間は大発作は おきていませんでした。 しかし、体がピリピリするということで、皮膚科に診てもらったら トピナの副作用かもしれないということで主治医に話したら 今年1月からイーケプラに変えたほうはいいと言われ、トピナ(50mg×朝4、夕5)からイーケプラに移行し、4月4日よりイーケプラ(500mg×朝夕2錠づつ)を服薬中です。 イーケプラに移行中も大発作3回あり、イーケプラ単剤にしてからも大発作2回(4/10,5/29)、その間に小発作3回と発生しています。 イーケプラの増量を主治医に相談したほうがいいのでしょうか。または前の薬に戻すことを相談したほうがいいのでしょうか。 (10代/男性) --------------------------------------------------------------------------------

5人の医師が回答

乳幼児の無呼吸発作について

person 乳幼児/女性 -

生後60日女児です。陥没呼吸(安定して眠っている時を除く)と無呼吸発作があります。現時点での確定診断は声門狭窄と舌根沈下。これに加え、無呼吸発作はてんかんによる影響もあるかも?ということでフェノバールを服用しています。CPAP(酸素なし)で在宅療養しています。 ここで質問したいことは、無呼吸発作時のその要因の推定方法、観察ポイントに関する知見です。特に、てんかんが要因で乳幼児が無呼吸となるケースにおいては、どのような所見が多いのでしょうか。ウェブサイトで調べてもあまり分かりませんでした。 なおこれまでの観察範囲では、以下のような時にサチュレーションが下がります(60前後)。頻度が多い順に記載しています。時に徐脈傾向も出ます。CPAPの着用有無に関わらず、自分で呼吸を再開します。 ・睡眠中。特に眠り始めて15~30分前後。呼吸しない瞬間が複数回訪れます。10~20秒程度でモロー反射のようにびくっとして、ピューというような狭いところを空気が通る声がした後に、ハッ、ハッと思い出したように呼吸を再開します。 ・泣き始めるとき。顔が真っ赤(時に紫色)になります。うまく声がでず、カッ、カッと詰まったような声を出したりします。 ・外部環境の変化…例えば大きな音がしたとき、肌に触れたとき、抱っこからベッドに置くとき。全身に力が入るような感じで呼吸も止めています。 ・覚醒と眠りのはざま(?)、ぐずっているケースが多いです。 現時点での治療方針は、要は本人の成長待ちといった形で、1歳ぐらいまで良くなるといいねというような感じですが、現時点で無呼吸発作の頻度に変化はなく(10回以上/日)、親としては不安な気持ちが募っています。本人の日々の様子を正確に主治医に伝え、薬は足りているのか(あっているのか)、他に考えうる病気はないか、適切な判断をしていきたいと思います。

3人の医師が回答

テグレトールの血中濃度について

person 20代/男性 -

20代の息子ですがてんかん治療でテグレトールを服薬しています。 主治医からは体重(100キロ超え)を考えると1日量800位迄は増やせると言われていて少しずつ増量してきました。 700の時の血中濃度は8.8です。 10代の頃は体重も80キロ位でした。テグレトール単剤600で3年間発作も抑制されており血中濃度も6~7の範囲でコントロールできていました。不思議だったのは 服薬量を変えていないにもかかわらず 血中濃度が9~10くらいになってしまうことがあって、濃度が高い時に発作が出てしまうことでした。 これはどういう事なのでしょうか? 血中濃度が10を超えると副作用が出やすいと聞きましたが、現在の濃度を考えると800迄増量するのが不安です。 主治医は分2から分3への変更をすすめていましたが800を3回に分けると1日の中で血中濃度の変化は少なくてすみますか? また変化に反応して発作が起こりやすいと言われた事があるのですが、濃度が高い時の方が発作が出やすくなる事と関係がありますでしょうか? 他剤を追加するとテグレトールが影響を受けて発作の頻度が増したり、精神面でも不安定になります。現在はもう一度テグレトールの効果を確認するため単剤に戻して調整をしているところです。

2人の医師が回答

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