インシュリン副作用に該当するQ&A

父の事です。2月末に肺癌ステージ4を宣告され、脳転移もありました。検査で遺伝子変異有だった為イレッサを1か月服用。間質性肺炎になり中止、ステロイド剤を服用して1か月半、癌は無治療です。その間、気胸になり薬を入れて肺と肺を覆う膜をわざと癒着させ穴をふさぎました。元々糖尿病で、自己管理で正常な血糖値を保っていたのですが、薬の副作用で血糖値が上がり、今は1日4回18単位ずつインスリンを打ってます。体重はこの1か月で10キロ減り、168センチ47キロになりました。 来週から強めの抗がん剤を1日打って、腎臓に影響しやすいため2日間水を入れ、あと4週間は何もしないというサイクルになります。 父の体で、抗がん剤に耐えられますか?肺癌はイレッサで脳腫瘍と共に小さくなったのに、またイレッサ開始前の状態に戻りました。父はあとどのくらい生きられますか?人それぞれを承知で目安を教えてください。私は娘ですが、現在妊娠2か月で意識があるうちに孫の顔をみせてあげたいです。 そして、苦しまずに旅立たせてあげられる方法があれば教えてください。よろしくお願いします。

母親が8月6日に黄疸の為入院。原因は膵臓の頭部に出来た腫瘍と診断され、8月26日に手術し膵臓頭部、十二指腸、胆嚢切除。腫瘍摘出は成功し順調に回復し9月中旬退院。今は食前のインスリンと2週間サイクル抗がん剤、月に一度の通院をしています。薬の副作用もほとんどなく今までのようにパートで働いています。手術の時に全て摘出できたと摘出した臓器をみせてもらいましたが、その後病理検査結果を主治医から言われておりません。父親は“先生が言わないのだから聞く必要はない”といい、叔母は“主治医にしっかり病理検査の結果を聞くべきた”といいます。私は毎月主治医がしっかりみてくれているし、母親も私達家族も前向きに頑張っているし膵臓癌は難しい癌だということはわかっているし、病理検査の結果をきいても今することは変わらないと思うのでこのまま聞かなくてもいいと思うのですが、しかし本心をいえば現実を突きつけられるのが怖いので現実から逃げたいだけかもしれません。母親と一緒に希望を持っていたいから。先生、質問ですが病理検査の結果は、こちらから聞かないと言わないものですか?聞いたほうがいいものですか?教えて下さい。よろしくお願いいたします。

前回こちらで相談させて頂き先生方に詳しく教えて頂きありがとうございました。 今回も重複してしまうかもですが、 子宮体癌、ステージ2 現在AP療法の抗がん剤治療中。 抗がん剤を始めるにあたり、血液検査で肝機能の数値が高い、糖尿病（糖尿病内科の先生に診てもらってます。普段の薬は無しで抗がん剤中のみデカドロン等で血糖値が上がるのでインシュリンを打っています。）脂肪肝もあり。 1回目 2/8 抗がん剤80% 2回目 3/1 抗がん剤100% 高熱好中球減少により入院　 3回目 4/5 抗がん剤80% 好中球減少により延期、連休が入る為２週間空く。 ４回目 5/10 予定　抗がん剤80%予定 好中球減少や肝機能の数値が高くなったりとクールごとに色々問題がおこり抗がん剤延期になってしまいます。 ● なかなか思うよに進まず間が空いてしまってますが大丈夫なのでしょうか？ ここまで抗がん剤延期になる人はいるのでしょうか。。。 ●抗がん剤投与が80%が続いてますが効き目はあるのでしょうか？ ●6クールを予定してますが何回くらい抗がん剤80%で効果が期待できるエビデンスで推奨されてますか？ ●もし80%でエビデンスの効果が立証されてない場合、今後やっても意味がなければ違う薬剤に切り替え始めからやり直しした方が良いのでしょうか？ ●現在3クール目の抗がん剤から約4週間経ってますが若干口の中が変（抗がん剤中よりは酷くない）、胃がもたれてムカムカする、ゲップがでるのですがこれは普通なのでしょうか？ ネットやブログを読むとだいたい抗がん剤から１週間くらいで副作用は改善されると書かれていましたが私は場合長いので副作用とは別なのでしょうか？ 手術で癌は取ってもらいましたがステージ2 ということで術後補助療法として抗がん剤をやることになりました。

昨年7月15日と今年1月9日にも間質性肺炎について質問させていだたいているものです。60代後半の父のことです。元々、糖尿病があり10年ほど前からインシュリンも自分で3食前毎にうっています。間質性肺炎により今月15日に入院し16日に1回目のシクロホスファミド療法をし、今のところ副作用は出ていません。経過観察中です。間質性肺炎と診断されたのは昨年7月頃です。10月頃には強皮症の診断も出ました。よって、強皮症による間質性肺炎ということになるのだと思うのですが、思い出したことがあるので質問させてください。昨年、間質性肺炎との診断を受ける前に、6月半ば頃から喉の不快感と咳で別の病院にて受診していました。喉の広い範囲に白いものが張り付いているとのことでセフジトレンピボキシル錠を処方されました。そこで質問です。1、セフジトレンピボキシル錠により効果があったとすれば、白いものはどのようなウイルス、又は細菌だったと考えられますか？2、例えば白いものが肺にまで広がっていて、それが治りきらずに膠原病、又は強皮症、又は間質性肺炎になった、又は悪化したとは考えられないですか？3、次は父に限った場合の質問ではなく、単純に疑問に思ったことなのですが、膠原病というものは、例えばカビなどのアレルギー反応により何かしらの膠原病になるということはありますか？実は娘の私もシェーグレンと強皮症の数値が陽性なのです。今のところは口腔内が少し乾燥するくらいの症状しかないので診断をハッキリされたわけではないのですが、膠原病のことをよく知っておきたいです。4、シクロホスファミド療法の副作用が出るとしたら、何日後あたりが1番出やすく、症状として多いのはどれなのかなどありましたら教えてください。4つの質問、よろしくお願い致します。

私は2018年4月に顎下腺腺様囊胞癌で手術、2019年5月に第4腰椎転移で除去手術、2020年9月に肺転移発覚、2021年2月〜8月計10回キイトルーダ投薬（効果なく中止）、治療法が無くなったということで、緩和ケア病院を探しながら治験を検索していました その過程でセカンドオピニオンの病院が見つかり転院しました、その後遺伝子解析を行ないその結果、治験は無く治療法は緩和ケア治療だけたということでしたが、転院先の医師の指示で2022年1月13日よりレンビマの飲薬を24mgで開始しましたが 1月末頃背中に粉瘤が出来た為、レンビマを2月8日から休薬して即2月9日に粉瘤の手術をしました（癌の手術をした最初の病院の皮膚科で） その後皮膚科医師の癌の治療を遅らせてはいけないという判断もあり3月16日にレンビマを再開しました（20mgに減薬して） その結果粉瘤の傷口は6月現在も塞がっていません（レンビマの副作用の傷口が治り難いのために） そうこうするうちに前からあった痔が悪化して昨日肛門科を受診したら痔瘻との診断で手術が必要とのこと 手術をするなら癌の主治医とも相談して、レンビマを休薬しなければならないと思いますが、休薬してからどのくらい経てば副作用の傷口が治り難いことが改善されるのでしょうか？ 粉瘤の時は薬1ヶ月休薬しましたが、その間殆ど傷は治りませんでした また肛門科の医師に糖尿病だと手術出来ないと言われましたが本当でしょうか？ 私は約10年前にから糖尿病で治療中（インシュリンと薬）で現在Hba1c6.7 です それとも癌の治療を優先させて、痔瘻は薬でごまかすしかないのでしょうか

63才女性。長男出産時(巨大児5050g)に糖尿病とわかりました。 以降、インスリン投与も含め、食事療法、運動療法をしておりましたが、HbA1cは8〜9台の時が続き、ここ1年はメニエール病で体調を崩してから、体重がグッと下がり、幸か不幸か6.6〜7台になりました。起床空腹時の血糖値は120前後で、時々低血糖を起こしたりもします。 以前の不摂生のせいか、合併症も出始めました。(手足のしびれなどの神経障害、視力障害) 今年初めに眼底出血から、視界に黒いものが見えるようになり、経過観察しておりましたが、硝子体出血が認められ、今日の主治医からの説明で、黄斑上膜?と言われ、手術することも手段として考えようと言われました。視力が0.5、0.6、0.7と悪いながらも良い状態を保っているということで、手術にはリスクも伴うので、今の状態が続くなら急いですることはなく、2週間に1度、検査をして、様子を見ていこうということになりました。 手術をして治るならいいのですが、他の合併症(緑内障、白内障)や副作用も出ることもある、と言われ、正直悲観してしまいました。 自身の不摂生が悪いのですが、ここまで出てしまった症状を改善することは、もう不可能なのでしょうか。失明の道は避けられないですか?

いつもお世話になっております。63歳になる母がおり、現在心療内科と内科を診察していただける病院に通っております。ドグマチール50mg、ロゼレム8mg、漢方の加味帰脾湯を夜のみ服用しております。 本日3月23日に行った血液検査の結果が出たそうですが、心配なのでご教授いただきたくお願い致します。 低値のものは総蛋白6.3g/dL,アルブミン3.7g/dL,インスリン3.7μU/mLで、血糖(血清)は63mg/dL,高値なのはBNP23.1pg/mL,ピロリ菌が8.3U/mLでした。 3月23日にその場で出た血液検査の結果では少し貧血気味だと言われたそうです。他は正常範囲内です。 今回追加で処方されたお薬は心臓のお薬と言うことで、アンギナール錠25mgを朝晩です。ピロリ菌はドグマチールを服用しているので持続と言われたそうです。 私は全くの無知ですが、この数値で肝臓や糖尿病等大丈夫なのでしょうか? また、現在服用しているお薬の副作用でこのような数値になることはありますか? 母は20年以上前に胃癌を切除しております。もともと体は弱いほうで、お薬のせいなのか昼寝が多いです。生活の改善点や自分でできることがあれば併せて教えていただきたいです。

以前血糖値について質問させて頂いた者です。1月の検査で自分としては高い数値だった事から神経過敏になり、5月には糖尿外来を受診。負荷試験はしていませんがインスリンの出始めが遅いのでは?と言われました。精神神経科で処方される薬の副作用が怖く同月に検査して貰った所、食事終了から5時間程で血糖値81、HbA1cが4.8でした。1月には4.6、糖尿外来では4.7でしたので0.1ずつ上がっています。又、Na、K、Clの数値が基準値ぎりぎりでした。血糖値高めの人は炭水化物を食べない方がいいと本で読み、主食を殆ど摂らず魚と野菜中心の食生活を続けているのですが、最近蛋白質の摂り過ぎで腎機能を悪くすると聞き、腎機能の数値がぎりぎりだった事に不安を覚えました。5月以来血液検査はしていないのですが、腎臓が悪い可能性は有るのでしょうか?不安を抱きながらも血糖値が心配で未だに炭水化物に過剰に反応してしまいます。体重も40Kgを切っています。身長は159cm位です。疲れ易く足腰が重く感じる日々が続いています。糖尿、腎臓共に心配でどの様な食生活をしたら良いのか正直分からなくなってしまいます。いい歳をしてお恥ずかしいのですが、先生方のアドバイスをお願い致します。

77歳、膵頭部癌、胆管に金属ステント留置、糖尿病のためのインシュリンと投薬、TS1による治療を2クールしました。 その後、胆管ステントのズレによる胆管炎が生じ、再度胆管ステント留置のため入院しました。 入院中、十二指腸潰瘍、大腸憩室出血となり、TS1は休薬。 検査の結果、膵臓癌は4ヶ月の間に、1センチから3.5センチまで大きくなり、肝臓への転移２点も見られるとのこと。 十二指腸圧迫のため、十二指腸にも金属ステントを留置しましたが、翌日ズレが見られ回収したとのこと。 現在退院しましたが、十二指腸潰瘍が続いているため治療の胃薬を1か月継続するように言われ、同時にTS1治療を再開するかどうか問われています。 そこで相談させてください。 1.十二指腸潰瘍や大腸憩室出血はTS1治療の副作用と考えられないか？ 2.TS1治療の効果は2クールでは判断できないか？ 3.むしろ2クールの治療をしていたから、癌の拡大や転移をこれくらいで抑えられていたと言えるか？ 4.もし、先生ならTS1治療を再開するか？ 何卒、ご教示の程、よろしくお願いします！ 尚、添付の写真は主治医から頂いた今回の検査時のものです。 よろしくお願いします。

10/11複視、右足と胸部の感覚麻痺が強くありかなり辛そうでしたので、救急搬送し当日からステロイドパルスを3日実施しました。 右足と胸部の感覚麻痺は少し落ち着き、複視は正面のみ回復したようです。 コロナで直接面会できないのですが、今現在強い吐き気、頭痛、めまい、病巣のある脊椎辺りの肩こりがひどくつらそうです。 再発は古い病巣で発症し、新規病巣はなかったそうです。髄液、肝臓には異常所見はありません。 既往として糖尿病 血糖値200 hba1b 8 でステロイド治療していますが、看護師さんの話しでわ血糖値の測定は医師から指示が無いとの事です。インスリン投与もありません。 医師は糖尿病については認識されています。 来週月曜日からステロイド2クール目を実施予定です。 質問1 強い吐き気の原因として考えられることはなんでしょうか。糖尿病と関係はあるのでしょうか。 かなり辛そうなのでなんとか緩和させてあげたいです。吐き気止めは処方されましたが一時的に効果はあります。 質問2 再発予防薬としてアボネックスを使用していましたが、再発した事で新薬のケシンプタに替えますが、効果、副作用、安全性について 質問3 ステロイド2クールで複視の完治は望めるでしょうか 以上3点について可能な範囲でご教授ねがいます。