児童精神科入院に該当するQ&A

3年程前定年を迎えた64歳の母親が2､3年前より物忘れや情緒不安定が目立つ様になっています。未だ日常生活に困る程ではありませんが、物忘れが原因で父親とけんかになったり、注意されると落ち込んだり、泣く事もあります。以前は子供の前で泣くような素振りを見せない人でした。娘の生年月日を思い出せない、調理方法が以前は作れたものが作れない。自分が言った事が忘れがちになる。そのような時についつい話し掛けると逆ギレして涙を流すことが。私は両親と離れて暮らしており、病院勤務(技術系)しております。母は10年程前から糖尿病で通院しておりFBS200台A1c8位で、コントロールされているとは言えないような感じです。飲み薬でインシュリン不使用。娘の私から判断すると認知症というよりは糖尿病に原因(神経系)もしくは精神的なものが原因なのではと思うのですが、本人に病院に行こうと言っても『大丈夫だから』と中々その気になってくれません。つい先日めまいがすると耳鼻科に緊急入院となり、3日程で退院しました。退院後その事実を父親から聞いたので、詳しい病名もわからず、さらに今回の内容を主治医に相談できませんでした。症状が改善され、退院したとはいえ、一連の事が原因で母親の体からのSOSかと考えるととても心配です。時々、友人と旅行に行ったり、趣味の野菜作りをしています。私のところにも遊びに来たりしていますが、普段は離れて暮らしているので、今私ができる事をしてあげたいのです。若い頃と違って、ゆっくり忘れていくことはあると思いますが、本人がつらそうにしているのを見ると、何かできないかと思ってしまいます。認知症の疑いがありますか?3年程前にMRIは異常なしでした。神経内科、精神科とどこに受診したらいいかもわかりません。ぜひ教えてください。

まず、順番に経緯をお話しします。 まず、8年前から突如、全身の痒みが出て、今でもそれを抑えるため、ザイザル錠剤と頓服としてステロイド系錠剤、塗り薬を使っています。 そして、今年３月末に、勤め先の同部所にきた子供時代の知り合いの１歳下年下上司と馬が合わず、7／４緊急で精神科を受診し、心因反応との病名でソラナックス錠0.４mgとベルソムラ錠20mgを処方してもらいました。 その後、若干、頭痛、吐き気、腹の気持ち悪さが少しだけ和らぎました。 4／１３の夕方から、酷い悪寒、酷い頭痛、全身の怠さ、弱い吐き気、弱い腹痛に悩まされ、4／１４午前１時に39.７度になって119番通報。 総合病院で検査するも原因不明のまま、午熱が36度代まで下がったため、一時帰宅し、3／14に再び症状が出て検査の結果、「S状結腸憩室炎と思われる。」と言われて3／14から3／17まで入院しました。 退院後、特に怠さ以外なかったが、3／20突如、朝方４時に39.0の熱が出て、バファリンを処方して熱を下げ、出勤。 平日、３日間をなんとかこなすも、3／22には昼食から受け付けなくなり、3分の１の弁当(大人のこぶし１つ弱)で終了。 熱も上がったり下がったり、全身の怠さと頭痛、弱い吐き気と気持ち悪さが続いています。食事は3/23 の夜だけ食べました。 　そこで、現在の状況は、3／23の夜10時に37.１度だった後、37.５から38.４の間を行ったり来たりしていて、頭痛、腹痛、気持ち悪さ、食欲不振が続いていて、さらに、左下腹部と中央下腹部も押すと痛い気がします。因みに、食べなくなって便が出そうで出ません。 　明日の3／２５の夜から3／２６の朝９時までの仕事は今更変わりがおらず外すことができません。 　これは再発なんでしょうか？ 　どうすれば良かったのでしょうか？ 　ストレスと関係ありますか？

7歳男の子です。固形物が飲み込めなくなりました。 3ヶ月ほど前急に、唾が飲み込めないと言って吐き出すようになりました。その時は食欲は落ちたものの、好きな物なら食べられたのですが、その後どんどん食欲が落ち、2ヶ月前に水分しか取れなくなりました。その後小児科を受診し、検査と食べる練習のため1ヶ月入院しました。MRIやエコー、喉をカメラで診るなどしましたが、機能的には異常ありません。入院中はプリンや煮物もギリギリ食べるときもありましたが、学校も始まるので退院したところ、この1ヶ月はアイスだけしか食べられません。また、何か食べようという気持ちも見られなくなりました。ポカリと野菜ジュースは飲んでいます。つい数日前に受けた血液検査では、そこまで異常はありませんでした。 発達検査もしましたが、多少の凸凹はあるもののそこまで低くない数値でした。今は児童精神科に通い始めましたが、効率重視の先生で、子どもと話すこともなく、具体的な対策も教えていただけません。 数日前からまた食欲が落ち、アイスも飽きてしまったようで、1日の摂取カロリーは1000kcalを切っています。 親として、今子どもに何をしてあげればいいのか悩んでいます。厳しくするのがいいのか、放置がいいのか、甘やかすのがいいのか、嫌がっても少しずつ挑戦させるのがいいのか。 ちなみに、喉に何か詰まらせた経験はありません。飲み込むのは怖いと言っています。

70歳代、母についてです。 元々うつ病を持っており、長年精神科への通院歴があります。 うつ症状は波があり、それほど感じられない時期もあります。 ここにきて、うつ症状がひどくなってきており、 以下のような状況が見られます。 ・元々依存心がとても強い。ささいなことでも自分に出来ないと言い、 まわりを振り回してでも思ったことをしてもらおうとする。 ・急に来てほしい、頼みごとを聞いてほしいなどと言い、 どうしても難しいことについて断る（代案は示した上で）と、 立腹し、自暴自棄になったかのような発言をする。 （「私がどうなってもいいってことね」「死んでもいいのね」など） ・そのような頼みごとで家族がすんなり受け入れないと、 「もういい」と言って話を打ち切る。 （気を引きながら、こちらの出方を見ているのかも） ・それでもまた同じ頼みごとをし、泣いて懇願するなど、手法を変えてくる。 ・思い通りにならないと、自殺など、こちらが心配することをほのめかす。 今回は実際に、精神科から処方された薬を多量に服用し、意識が戻らずに 救急搬送、そのまま入院しています。 薬は意図的に過剰摂取したと本人は話しており、そのように思いつめたのは 支えてくれなかった家族（子ども夫婦）のせいだと、責め立てています。 これまでにもいろいろな出来事があった中で、 「境界性パーソナリティ障害」の方の特徴に思い当たりが幾つもあるように感じます。 ただ、母は社会的な場（入院中の病院・地域の方や友人との関係）においては そのような性質を出さずにいられているようで、表向き何もそのようなことが ないように見えてしまいます。 そこで質問したいのですが、 ・上記のような言動は、境界性パーソナリティ障害との評価になりうるのでしょうか。 ・境界性パーソナリティ障害を感じさせる言動が病院で見られず、家族に上記のような 言動がある場合は、その診断にはならないのでしょうか。 家族がそれらの言動を主治医に訴えて、それが診断に繋がることになるのでしょうか。 ・もし境界性パーソナリティ障害だった場合、治療法はどのようなものになりますか。 現在、うつ病（薬の過剰摂取）により入院していますが、境界性パーソナリティ障害の 治療をするのに入院の継続をすることが可能なのでしょうか。 そもそも母が境界性パーソナリティ障害かもわからないのですが… 思い通りにならないことで今回は自殺企図まで繋がってしまったため、 これまでの言動が気になった次第です。 見解をお聞きできれば大変ありがたいです。よろしくお願いいたします。

35週目、2人目を妊娠中の30代です。1人目のときに7カ月から産前鬱が酷く35週から管理入院→37週1日で緊急帝王切開をしました。その後、産後鬱にもなり精神科に通いながら時間をかけて改善していき大変でした。 今回は逆子ということもあり38週5日の日に帝王切開の予約をしています。 しかしまた34週に入ってから前回よりも酷くはないものの産前鬱の症状が少しずつ出て来てしまい、精神科にも通っています。 それに加えて今日の診察で首に臍の緒が2週していていることが分かり余計に病んでしまいました。 産科医が言うには気にすることではない、帝王切開は早めることは出来るがあえて変える必要はない。とのことでした。 精神科医は38週まで頑張るという目標でいこう。38週1日で産んでも良い。よく頑張ってる。お母さんが壊れないで欲しい。とのことでした。 自分の精神状態や産後に笑顔で子ども2人の育児を頑張りたいので38週1か2日(担当医の都合で38週3、4日目は予約出来ない)に変更したいという気持ちと、出来るだけお腹の中で大きく育てたいから38週5日にしたいという気持ちで揺らいでいます。 38週と1日、38週と5日で赤ちゃんの身体は大きく変わるものでしょうか？

28歳女性です。 頭部CTを7/29に意識消失、記憶混濁のため1回目を撮り、8/14に精神科入院のため2回目を撮りました。 昨年5月にも倒れて救急搬送され、頭部CTをとっています。 頭部CTを17日間しか開けずに2回目を撮ったこと、昨年も一度撮っていること、被曝量が心配で、将来脳腫瘍になってしまうのではないか、と不安で何も手につきません。 15歳以下の子供には頭部CTを推奨しないことは頭部CT検査は他のCT検査と違い何か重大な欠陥があるのでしょうか。 また2回目を受けた精神科は古い病院で放射線技師が1人しかおらず、CT検査器も明らかに古そうな見た目でした。 2009年にアメリカで頭部CT(造影剤あり)で8倍もの照射が起き、医療被曝事故になった記事を見つけました。 日本の医療体制で大量被曝事故が起きることはないのでしょうか。 もしかしたら大量に被爆してしまったのではないか、たとえ大量に被曝したとしても医療事故として発現しないのではないかと不安です。 普通の健康的な人は、頭部CTをたとえ2回受けたとしても不安に思わないのでしょうか。 鬱病からこのような不安を抱いているのでしょうか。 外傷などで、短期間のうちに頭部CTを2回撮ることはよくあることでしょうか。 回答をいただけると幸いです。

44歳女性です。 最近、ずっと緊張している状態が続いており、深呼吸など心がけても呼吸が浅い感じがします。 24時間ずっとではないのですが、毎日そのような感じです。 思い当たることを以下につらつら書かせてください。 ・フルタイム共働きで3歳と1歳を育てており、仕事は納期に追われていて忙しい。ただし、在宅ワークかつ、夫は早く帰宅するので、そこまで負担ではないはず ・仕事はやや完璧主義 ・過去に強迫性障害と双極性障害２型の診断を受けて精神科入院歴が2度あり、もともと不安にはなりやすい。 ・子どもが生まれてから心気症っぽい感じはある ・現在はもう何年も通院投薬なしで過ごしています ・気持ちの切り替えとストレス発散は苦手 ・健康診断の結果で、今年初めて低電位差（四肢・胸部）とでたが、結果はBで日常生活に支障なし 今取り立てて大きな悩みはないのですが、これは不安障害みたいな感じでしょうか？ 全体的にやる気がなく、仕事もダラダラやってしまっています。 もしくは心臓の何かでしょうか？ または更年期とかでしょうか？

夫の連れ子で高校3年生の18歳の息子がいます。 息子が中一の時に夫と結婚して、最初から他の子供たちとは違うなぁとは思っていましたが、思春期だし……と流してました。 とりあえず最初からあった違和感は、 お金への執着が凄い 自分は長男だから愛されて当たり前 オレを優先しろ 兄弟の部屋に入り勝手に物を盗む 友達からも借りパク当たり前 そのうち、バイトをするようになりましたが専業主婦である私への怒りに変わったようで私へ八つ当たりするようになりました。 お手伝いもしないのに、 「オレが夕飯の用意してやるから働けば？ そしたら、もっとウチは潤ってたはずだ」 という始末。 私自身、発達障害や不安障害があり障害年金を貰ってますがお金に執着がありすぎるので長男には話してません。 息子からの攻撃で精神的にやられてしまい、耳鳴りや難聴になってしまいました。 その頃に、義理のお義父さんが軽度認知症とのことで免許の更新ができず近くに引越しになりました。 息子とは話し合ってもお互い納得できず、結局 夫が学資を計算し、高校の近くで1人暮らしで息子も同意。 そのかわり学費を使用するので、大学やらに行きたいとなっても無理になるとは伝えました。 でも、元々虚言癖っぽいところがあったので 学校には親に出てけと言われたなどと伝えたりしていて、挙句の果てに夫をアパートに呼び出し「お前らを信用出来ない。親子の縁を切ってくれ」と言われました。 担任の先生にはしばらくして電話で伝えたところ、学校では親に親子の縁を切られたといい回っているようだと… 友達の保護者にも、オレは虐待を受けているなど言っていたらしく、信じた保護者が学校に電話をかけてきたことがあると判明しました。 それで、このままではいけないと思い話し合いの場所をもうけることにして他の子供たちのことも考え、夫の実家にて話し合い。 とてもじゃないが無理でした。 夫に「怒りが収まらないから、殴らせろ」と言い始め、襖を何回か蹴り…… 恐怖さえ覚えました。 そんなこんなで、今はソーシャルワーカーさんが入ったり元々精神科には通ってたので障害者手帳をとったりしましたが、ある日行方不明になり妄想と幻聴が酷く県外まで新幹線で行って警察に保護されていました。 すぐに精神科は行き、統合失調症と双極性障害が混じってるかもとの事で医療保護入院で閉鎖病棟に隔離入院になりました。 その後、看護師さんから落ち着いたとか電話で話しを聞いていたので面会が出来るようになり会ったのですが… 何も変わらず、妄想、幻聴、幻覚が酷く 私たちは、聞き役にてこちらから発言はしませんでしたが息子の思った反応をしないとイライラするのか、じっとできないと言い歩き回ったりしていました。 学校オレが実家に帰れば、みんな嬉しいでしょ？と勝手に話していて、戸惑ってしまいました。 正直、夫も私も他の子供たちなどを考えると、このまま一緒には無理だ…となってしまいました。 身長もあるし暴れられても怖いってのもあります。 病院は家庭事情を知らないので医師にはちゃんと話そうと思いますが、どう話せばいいのかわかりません。 長くなりましたが、アドバイスよろしくお願いします。

31歳女性です。 12歳ごろより胃炎を繰り返し、毎年胃カメラを受けています。ピロリ菌はずっと陰性です。 21歳のときには、食欲不振・吐き気・胃痛があり胃カメラを受けたところ、胆汁が逆流していると言われました。 薬を飲んだり時間薬だったりで、食欲不振は解消したまに胃痛があるような状態が続きました。 28歳で妊娠し29歳になる年に出産。 29歳と30歳のときの胃カメラでも、萎縮性胃炎・ポリープを指摘され、胆汁の逆流もありました。そのときはそんなに食欲不振はありませんでした。 先日9/15の深夜に酷い胃痛・吐き気があり、翌日も症状があり、食事が取れず、9/17に胃カメラを受けました。 そこで、胆汁が大量に溜まっている・胃炎、十二指腸の拡張や閉鎖を指摘され、担当医から「上腸間膜動脈症候群です」と言われました。 「今までわからなかったのか？」と聞かれましたが、過去の医師には言われたことはありません。 そこで質問です。 ●この病気は胃カメラで確定診断できるものなのですか？ →他に受けたほうがいい検査はありますか？今の病院では胃カメラしかしたことないです。 ●21歳のときに胆石・胆嚢炎・胆嚢腺筋症で胆嚢摘出術を受けているが、それのせいですか？ →過去の医師からは「胆嚢がないから胆汁が逆流しているんだ」と言われました。それは本当ですか？ ●私は元々痩せ型ではありますが、かなり痩せていたわけでもなく、ダイエットの経験もなく摂食障害にもなったことはありません。 なぜこの病気になったのでしょうか？ →2ヶ月前に暑さや精神的不調から食欲が低下はしていました。 ●治る見込みはあるのでしょうか？ →普通食だと夜間に胃痛・吐き気が起こるため、お粥やパンくらいしか食べられません。当然、痩せていく一方です。 ●手術するとなると、どのくらい入院になりますか？2歳の子供がおり、入院は避けたいです。どのくらいこの病気と戦えばいいですか？ 飲んでいる薬は下記です。 【胃腸内科】 ・カモスタット（200mg/回） ・ネキシウム20mg ・ガスモチン 【精神科】 ・トレドミン15mg ・ナウゼリン 【アレルギー科】 ・レボセチリジン ・モンテルカスト 長くなったのですが、よろしくお願いいたします。 検査結果の画像を添付しますのでご確認お願いします。

こんにちは、56歳女性です。宜しくお願いします。以下、経過です。 ・10代～20代、ハイテンションで非常に頑張る性質でした。 ・20代前半は潔癖で強迫的な行為がありましたが、社会的には何も問題はありませんでした。海外留学をして学位をとるなどして、とても活発に活動していました。 ・20代後半、働きすぎて疲れてしまい、うつ病と診断されました。摂食障害や自傷行為に苦しみ、入院もしました。 ・20代後半～30代初め、再度の海外留学時に摂食障害、錯乱状態になり、分裂病と診断されました。数回入院して、電気ショック療法も受けました。 ・この後も自傷行為をしました。 ・34歳時、当時の主治医が病気を否定し、投薬も中止され元気になりました。 ・これ以来、40代後半までとても元気で、かなりハイテンションで仕事、勉強、社会活動とフル回転で頑張りました。この間「うつ状態」は一回もありませんでした。ただ、時々非常にイライラしたり癇癪を起していました。 ・48歳時、ある強迫的な考えが頭に浮かび、どうしても消えなくなりました。不安や緊張が起こり、1年間これが続きました。 ・49歳時に精神科を受診し、統合失調症と診断されました。 ・以来6年間、統合失調症の診断のまま経過しました。 ・昨年、55歳時に診断が躁うつ病に変わり、今に至ります。 ・現在は気分が上がっており、軽躁状態だと思われています。 ・子供の頃に性被害に遭った経験があります。 ・20代、時々不安に襲われたり、動悸がする、フラッシュバックが起こるといった症状がありました。 長くなりました。 経過を振り返ると、今の診断に疑問があります。 どのような病気が考えられますか？ こちらでご助言を頂けたら嬉しいです。 どうぞ宜しくお願いします。