子宮全摘後の出血についてに該当するQ&A

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子宮筋腫について

person 50代/女性 -

子宮筋腫についての相談です。 57歳、主婦です。現在、高血圧、高脂血症で内服治療中。正常眼圧緑内障で点眼治療中です。 2週間ほど前に、胃痛があり、内科受診しました。腹部エコーの時に、「かなり大きい子宮筋腫がある」と言われました。閉経は54歳で、子宮頸がん、体がんの検査は毎年11月に行っており異常はありません…その時に毎回、子宮筋腫の大きさを測って、経膣エコーしてます。 特に自覚症状が無ければ様子を見ることにしてます。すいませんが去年の大きさをはっきり覚えていません。 気になり今日婦人科を受診してます。去年の111月からだと少し大きくなっていると言う事でした。エコーの画像の隅に8×10.5とありました。今日は経膣エコーと腹部エコーをしました。主治医の説明では、自覚症状柄あれば、年齢的に全摘の手術をした方がいいといわれました。 今のところ体を曲げたりした時に軽い一時的な痛み、お腹の張った感じが時々気になる程度です。出血はありません。 1. 閉経後は筋腫はホルモンの関係で小さくなるときいてますが、大きななる事もありますか? 肉腫の場合だけですか? 主治医は大きくなるそう言う事もあると言ってます。 2.次回は11月の癌検診でいいと言われましたが、仮に悪性の肉腫なら手遅れになりませんか? 3.毎年 調べている癌検診で肉腫の事を発見できますか? 4.MRIにいては検査するようには言われてないです。総合病院を紹介してもらった方がいいですか? 帰って調べたら肉腫ね可能性が高いとあったので心配してます。 夜分にすいますん。気になっています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮全摘、卵巣&卵管切除手術について

person 40代/女性 -

粘膜下筋腫による過多月経で子宮鏡下手術を視野に7月末にMRIを受けた際に右卵巣に1cmのチョコレート嚢胞がある事が判明。 クリニックでチョコレート嚢胞は経過観察でと言われましたが、母が50代前半に卵巣癌で他界しておりチョコレート嚢胞について調べてから紹介された総合病院を受診。 多発性子宮筋腫で粘膜下筋腫以外にも 筋腫がたくさんある事、母の事を考慮し子宮全摘+右卵巣切除+左右卵管切除を腹腔鏡手術で12月中旬に受ける予定です。 CA125は20でMRIの所見も良性に見えるとの事ですが、チョコレート嚢胞の悪性化のリスクや過多月経含め決まりました。 5月にクリニック+7月上旬に人間ドックでエコーを受けましたが、チョコレート嚢胞の指摘はなくMRIで判明しました。 卵巣癌のリスクを考えると右卵巣の切除をと思うのですが、40代後半で1cmのチョコレート嚢胞が見つかった場合の一般的な治療法や見解を教えて下さい。 またチョコレート嚢胞1cmは診断が難しい状態で排卵後の出血卵胞でも同じような画像となる、3ヶ月ほどして再検査して存在するようであればチョコレート嚢胞と考えてよいという情報が目に入り。 エコーは8月末に受けた以降はしていません。 先日手術の説明を聞きメリット&デメリットは理解出来ているのですが、手術のリスクなど聞くと急に不安になってきました。 当初の子宮鏡下手術で粘膜下筋腫を摘出し、チョコレート嚢胞は経過観察する方向でも良かったのか。 ただ卵巣癌への不安は拭いきれず。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術後の経過について

person 40代/女性 - 解決済み

4/25に子宮全摘、両側卵管を腹腔鏡手術で行いました。術後5日で退院しました。その後、平熱、出血なく過ごしています。かなり痩せ型です。 術後の経過について、いくつか気になることがあります。 ○お臍以外に3か所傷口があります。その内、お臍の下の傷口が他とは違い、下着が触れたりすると痛みます。また、傷口周辺も他とは違い、硬いように感じます。見た目には赤くなってるとか、膿んでいる感じはないです。 ○入院中からなのですが、下腹部が張ります。便通あります。私の感覚としては、腸が張って辛いというのではなく、皮膚がパーンと突っ張ってる感じです。 立っている時に張りを感じます。座っていたり、寝ている時は感じません。 退院時に比べるとマシになってきてますが、まだまだ張ってます。 ○手術直後と比べたら、次第にお腹全体が少し小さくなってきたように(引き締まってきたように)思いますが、手術前と比べたらまだまだ膨らんでるというか大きめなお腹です。以前の下着は履けません。 受診すべき症状のものはありますか? 術後の経過として様子見でよいものでしょうか? 様子見でよいものなら、症状が落ち着くまでどれくらいが目安なのかをお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

32歳 子宮頚がん・体癌なのか

person 30代/女性 -

昨年12月にカンジダ膣炎と診断されてから、色々な症状があり不安です。 11月末 陰部に痒みを感じる。 12月始め 生理終了後、再び痒み・ヒリヒリ感を感じたため婦人科を受診。培養検査にてカンジダ膣炎と診断。2回洗浄・膣錠を入れる。 12月25日 その後、黄色いおりものが出始め、陰部のヒリヒリ感も治らないため、別の婦人科を受診。 おりもの培養検査にて、性病・B群溶連菌・一般細菌等異常なし。経膣エコーでも異常はなし。 その後も黄色や黄緑色のおりものが続いたり、排尿後のトイレットペーパーにオレンジ色や黄色の汁のようなものがついたりしたため、最初に受診した婦人科に1月2月と通い、何度か培養検査を行うもの異常なし。 3月 別件で総合病院受診時、おりものの件を相談したところ、婦人科を紹介してもらう。 3月11日 総合病院婦人科受診。おりもの検査を行うも、異常見られず。経膣エコーで1センチ程度の子宮筋腫が2つあると指摘されるも、1年に1回くらいの経過観察で良いとのこと。他に指摘はなし。 おりものも気にしないで良いとのことで、診察終了。 その後、黄色や黄緑のかたまったおりものは見られなくなったが、トイレットペーパーにオレンジ色や黄色い汁がつくことが毎日ではないがある。 5月17日〜23日まで生理。25日朝ナプキンに少しつく程度の出血、26日オレンジ色のようなおりもの、27日おりものシートにつくと少し茶色いおりもの、そして今日は先程トイレに行くと、血が固まったような小さいカスがいくつかポロポロ出ていました(完全に固まっていて、付着というより乗っていました)。 子宮頚がん検診は毎年異常なし(最終検診は昨年8月)、トリキュラー服用中で生理は順調です。 母の妹が子宮体がんで子宮全摘しており、重大な病気ではないかと不安でいっぱいです。

2人の医師が回答

考えられる病名と対処法について教えて下さい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

以前、グループホームに入居中の80代(要介護5·重度認知症·車椅子座位確保·介護用スプーンでの自力食事可)の母の、手足の血行障害について相談させて戴いた者です。 その節はありがとうございました。お陰様で、施設担当医よりマブロストアルファデクス錠5mgを処方して貰い、手足は冷たいものの肌の色は改善しました。 今回のご相談ですが…。 先日施設長より入電があり、「ここ1週間程、おむつ交換時に膣からの出血が認められる。痛みを訴える事はなく、食欲も日常生活も変化はない。」との事。 母は42歳時子宮全摘手術を受け、その際、卵巣は元々1つしか無かった旨の説明がありました。その件を施設長に伝えると、「入電前は子宮筋腫を疑っていたが…施設担当医に再度相談してみます。」との事でした。 母はそもそも2019年12月にイレウスの手術を受け、以後リハビリの為転院し、特養を経て2020年11月から現在のグループホームでお世話になっております。 施設長の話しでは、出血は肛門からではなく膣からなので、イレウス再発は考え難いとの事。 様々な問題行動はあるものの、施設の手厚い介護で、今では家族の顔は忘れても、施設スタッフとは何とかコミュニケーションは取れているようです。 ターミナルケアの話し合いも、入居後3回程あり、「終末期は、胃瘻や点滴などはせずに、痛み等の辛い症状が発現したら、とにかくそれらの症状の緩和だけお願いします」と伝えてあります。 現在の出血の症状に関しても、高齢でもあるし、苦しい検査や治療は避けて欲しいと伝えてあります。 上記を踏まえ、漠然とはしていますが、どんな病気が予想されますか?今後進行した際に発現すれであろう症状も含め、勿論可能性で結構ですので教えて戴ければ幸いです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮全摘後 腰椎椎間板ヘルニア 硬膜外麻酔の影響

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 2021年9月に不正出血による子宮内膜全面搔爬を行う前に骨盤MRIを撮影したところL5/S1に椎間板膨隆がみられると記載がありましたが、たまに坐骨神経痛や腰痛がある程度で、12022年12月頃から腰痛が起こり始め、現在まで悪化してしまい腰から臀部にかけて激痛、左足は痺れと痛みが酷くなり軽快、増悪を繰り返しています。 2024年1月15日に、開腹手術にて子宮全摘を致しました。現在術後30日になります。 入院前に、胸部〜腹部造影剤CTと骨盤MRI造影剤で撮影致しました。 その頃、腰と痺れが増悪している時期で、主治医に伝えました。2週間後、読影の結果が伝えられましたが、子宮内膜の所見のみで他に転移巣はないとの結果だけで、主治医に確認したところ、ヘルニアについての記載はないとの話でした。 入院前にはだいぶ足と腰の痛み、痺れはありましたが、痛みは軽快し、そのまま全身麻酔と硬膜外麻酔で手術を受け今も排尿にまだ勢いがない部分や少量の茶色い出血はありますが、大分良くなりました。 ただ、1週間前に雪の中を重たい長靴でお腹をかばいながら歩いた時から腰を捻ったようで、酷い腰痛と、左臀部から足先まで酷い激痛が走り眠れなくなりました。自宅では簡単な家事はできますが、外では5メートルも歩けず、お腹もかばってしまい辛くてたまりません。 以前かかっていた整形外科に駆け込むとレントゲンのみで、骨が変形してる事と開腹手術をして筋肉が弱くなってるとの診断で痛み止めだけ渡されました。 以下質問ですが、 1.椎間板ヘルニアだと硬膜外麻酔は禁忌なのでしょうか?それが原因のことはありますか? 2.トラムセットは、副作用は激しいですか?あまり説明がなく、まだ服用していません。 3.腰を固定するベルトを腹式術後に使用しても大丈夫ですか? 以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮全摘出後の更年期症状関連の対応について

person 50代/女性 -

55歳になります。10月10日子宮全摘手術を受けました。 子宮筋腫は30代前半からあり、なんとかしのいで閉経することを望んでいましたが 卵巣腫瘍が見つかり、手術になったという経緯になります。 先日、術後1か月診察を受けました。 病理検査の結果は、卵巣は子宮内膜症性嚢胞であり、子宮筋腫、左右卵管ともに悪性所見は認められませんでしたとのことでした。 内診、傷跡も出血等もなく、主治医からは、生活の制限は特にしなくてもいいとのことでした。 術後の経過も悪くなく、痛み等のアップダウンがあるものの比較的元気には過ごしております。 しかしながら、症状としては、急に暑く感じたりするのは少しのウォーキングなどの運動が影響しているのか、疲れやすいのは、術後体力が戻っていないからなのか、尿道の違和感や便秘等は手術の影響ではないのか、以前より寝つきが浅い点は、自分の管理が悪いからなのかなど、更年期の症状なのかどうなのか症状が大きいわけではないので、逆に悩んでしまう状況です。 上記の症状について、主治医に確認したところ、簡略更年期指数(SMI)をチェックするように案内され、チェックしたところ、50点弱の結果でした。 主治医は、様子を見るでも問題なく、術後1か月何もなく過ごしているならその後大きく症状は出ないと思われると。もし気になるようであれば、漢方外来は案内できるが、乳がんリスクもあるし年齢的にホルモン治療の対象ではないといわれました。 しかしながら、知人の医師は手っ取り早く、ホルモン補充もいいのではないかといわれました。 やはり、ホルモン補充までは必要がないでしょうか。 主治医が言うように日常生活で食事や運動で調整したほうがいいか、漢方を利用した方がいいか、対応も早くした方がいいかなど、メリット・デメリットを含めアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮筋腫のため開腹手術で子宮摘出予定。両側卵巣摘出を迷っています。

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性。子宮摘出時に両側卵巣摘出するかを悩み中です。アドバイスいただきたく、よろしくお願いいたします。 7月にお腹のハリと下腹部違和感がひどく、エコー検査。エコーの結果、漿膜下筋腫10センチ大と子宮内には5、6センチ大の筋腫が複数あり、卵巣は6センチの腫れを指摘されました。 造影MRIの結果、悪性所見はないものの子宮が臍上まであり苦しさもあって子宮全摘を決めました。(11月に開腹手術予定) ただ、造影MRIでは卵巣については異常なしとの結果。機能性の腫れだったのでは?ということで、卵巣摘出は今時点では医学的理由がないため私の希望があれば摘出するようです。 ここで質問です。 1.卵巣エコーでは卵巣内に壁があり6センチ大なので摘出を視野にとのことでした。しかし造影MRIの結果、異常なし。造影MRIが最終的に正しいのでしょうか?(エコー写真を添付します) 2.レルミナを服用して2週間後に造影MRIを受けたので、レルミナのおかげで腫れがひき、異常がないように見えているだけということもありますか? 3.約20年前と17年前に帝王切開。今回3度目の開腹手術なので、この際、両側卵巣も摘出しておく方が安心な気がしています。伯母が卵巣ガンで他界しており、卵巣がんに対して恐怖心があるためです。排卵期には1週間くらいの少量出血と下腹部痛があり、仮に数年後に卵巣が悪くなり摘出手術となると、癒着や卵巣が取り出しにくくなるなど、リスクは上がると考えられますか?術式は開腹手術の可能性が高いでしょうか? 4.手術にむけてレルミナ服用中。夜中に暑さ?寝苦しさで必ず目が覚め、熟睡できません。 仮に卵巣摘出したら、この症状はもっとひどくなるものでしょうか? それともホルモン補充すればよいので心配無用なのでしょうか? たくさん質問してすみません。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮体癌 再発

person 70代以上/女性 -

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか?おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは?と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか?あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね?とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか?本当は1aではなかったのではないか?とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか?切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは?当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか?と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか?色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

再発卵巣癌治療について(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)

person 40代/女性 -

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B) 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種(最大経5mm)でした。 TC療法6クール+アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 PET•CTの結果が ○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。 ○直腸の左側に播種。 ○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い) の結果でした。 腫瘍マーカーは、 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) ♪今後の再発治療について (HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果) 1.ゲムシタビン 2.ゲマシタビンとアバスチン 3.他の抗がん剤 4.セカンドオピニオン どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪PET•CTで 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。 3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。 1.播種の可能性が高いでしょうか。 2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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