手術後乱視に該当するQ&A

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白内障治療で多焦点レンズについて

person 50代/女性 - 解決済み

白内障との診断で多焦点レンズでの手術を両目検討しています。 強度近視で両眼裸眼0.03乱視あり緑内障の気があります。 多焦点施術ができるかどうかで専門病院を紹介→その病院では多焦点レンズ可能とのこと。 看護師?さんが勧めるレンズと医師の勧めるレンズが違った。 看護師さん*単焦点*保険二焦点*多焦点テクニスマルチを勧められる。 見え方の要望として仕事は事務で手元中間、外を歩く時に眼鏡なしで過ごしたい…。 遠くの見え方の運転などは,眼鏡でも良いと、伝えました。 眼が悪いのでその後、眼の病気になった時に対応しやすいものが良いとも伝えました。 医師の説明では、単焦点でも多焦点でも眼の病気になった時は治療に関しては変わらないという説明でした。 看護師さん?は多焦点は光が分散されるので 眼に負担?がかかるとも言われました。 で、医師は、私に無難は単焦点手元30cmに合わす治療。せっかくだから多焦点のにシンフォニーにしたら良いかと思うけどね。と言われました。シンフォニーは手元が弱いはずなのですが…。同病院内で勧められるレンズが違ったので、不安になり保留中です。 別の病院にも行き診察後、医師には三焦点のパンオプティックスを勧められました。 1私に合うレンズはどれか? 2レースカット製法の多焦点はあるのか? 名称を教えていただきたいです。 ある医師の本でレースカット製法のことを知りました。少し気になります。 単焦点はレースカット製法なのでしょうか? 3多焦点レンズを入れる場合,フェムトセカンドレーザー手術のほうが良いのか? 多焦点レンズ=フェムトセカンドレーザー手術ではないのか? 悩んでおります。 4同多焦点レンズ手術料金が病院によって違いすぎるので、それはなぜなのか? 長々の質問で申し訳ございません。 どうぞ宜しく願いします。

1人の医師が回答

角膜内皮細胞の数がカウントできない

person 30代/女性 -

70代父、近視・軽い乱視・老眼・白内障手術予定 (いずれも程度はひどくなく、他に眼のトラブルは無さそう)について宜しくお願いします。 角膜内皮細胞数1500〜1800(トラブル無時の数)の左目を撮影したところ、 細胞の形が分からず、全体黒っぽく、角膜内皮細胞数がカウントできなかったのです。 (右は2300でキレイに写っていました) 原因は例えばどのようなことが考えられるのでしょうか? 心当たりは、今回の角膜細胞撮影以前に (以下両目) 散瞳薬投薬後、充血・目やに涙眼・初日だけ少しかゆみが出ました。 1週間後→抗生剤・ステロイド剤点眼し、翌々日にはある程度回復 (恐らく散瞳薬によるアレルギー、恐らく感染ではないとのこと) 5日後 →点眼ストップ 翌日より→ほんの少し涙眼復活 翌々日(ほんの少し涙眼)→角膜内皮細胞を撮影=ここで左目の数をカウントできなかったのです。 涙眼が少し残っていると細胞の撮影はできなくなったりしますか? (でも右はキレイに撮れ、細胞も数えれました。。) 散瞳薬や抗生剤・ステロイド剤点眼など、いろいろ眼に点眼しすぎての トラブルのなごりの可能性も考えられるのでしょうか? 角膜になんらかの変化が考えられたりもするのでしょうか? 数がカウントできないのは、どんな時でしょうか? 手術前に再度、角膜内皮細胞数を撮影していただいた方がよさそうでしょうか? それとも、他に試みたほうがいいことなどありそうでしょうか? 心配しすぎかもしれませんが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

錐体斜台部髄膜腫切除後の後遺症について

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性。昨年2022年8月の人間ドックで脳ドックも受けたところ、右錐体斜台部に親指先大(20〜22ミリ)の髄膜腫が見つかりました。2013年に同じく脳ドックを受けたときにはなかった病変でした。その後23年1月末に切除のための開頭手術を受けました。腫瘍は良性でしたが錐体斜台部の脳神経に絡んでおり、手術は29時間かかりました。事前説明でも合併症の説明は受けましたが、結果、以下の後遺症が残りました。(1)右眼の外転神経が傷ついたため、右の眼球が動かず、内斜視に。ものが二重に見える複視になりました。(2)右耳の聴力が極度に下がって難聴になり、常時耳鳴りします。(3)右側喉の動きが悪くなり嚥下障害を発症しました。手術後、急性期病院に25日間、慢性期病院に同じく25日間入院し、術後50日で退院、自宅療養を開始しました。手術から約4ヶ月、嚥下障害はかなり改善し、ほぼ常食を摂取できるようになりました。聴力も手術直後はほぼ聞こえなかったのが、軽い難聴と診断されるまでに回復しました。しかし平衡感覚は回復せず、また内斜視もほぼ変わりません。主治医からは腫瘍は取り切れたものの、その過程で外転神経を切らざるを得なかったと説明されましたが、難聴と平衡感覚は内耳神経、嚥下障害は舌咽神経が傷ついたと理解して良いのでしょうか(問1)。術後はずっとメチコバール(B12)を服薬しているものの、神経が再生している実感はあまりありません。外眼筋の状況が回復しない場合、斜視の手術を受けた方がいいでしょうか(問2)。プリズム眼鏡の可能性も聞いていますが強度の近乱視なので効果のほどは不明です。本を読みパソコンを使う職業なので現状、往生しています。神経の再生や外眼筋のリハビリについて効果的な方法はないでしょうか(問3)。

5人の医師が回答

白内障のモノビジョン について

person 60代/女性 -

左目だけ、白内障手術を受けました。 30センチに合わせたレンズ、パソコンの距離だけに合い、近くのスマホも遠くもぼけ、PCの字だけが二重でやっと読めます。 円錐角膜なので、単焦点レンズですが、乱視がかなり出ています。 角膜が薄いのでレーシックもできないそうです。 左目視力が術後0.2.手術していない右目はど近眼で、ほぼ何も見えませんが、これでなんとか裸眼で外に出ています。メガネがしんどいのです。 眼科で右目の手術の相談に行きました。 右を左と同じように近くに合わせ、こちらもハードコンタクトで矯正をと、言われましたが、その際モノビジョン という方法もあると言われました。 ある意味、今の私はモノビジョン 状態ですよね? 以前のハードコンタクトを右だけ、、遠近両用をつけましたが、遠くも近く見えていい感じです。(約3ヶ月ぶりのせいか、度が少しキツく感じます) 質問1 モノビジョンにするなら、右目は遠近両用(多焦点)ではなく、私の場合は単焦点レンズになりますか? 質問2 左右でかなりの視力差が出ると思います。0.2と1.0くらいかと。。。これは問題ないですか? 質問3 落ち着いたら車の運転もしたいと思います。運転時はメガネが必要ですが(左は全然見えないので)こういう間に眼鏡は大丈夫ですか? 質問4 いぜんに、右だけ多焦点、左は単焦点の遠くに合わせたレンズにならできると言われました。 今左は近くに合わせたレンズですが、多焦点でも大丈夫でしょうか? 質問5 諦めて右目も左と同じように近くに合わせて、両眼ハードコンタクトにしたほうが楽でしょうか? 私の希望は、両眼裸眼が一番で 運転時は眼鏡ありでも構いません。 ただ、しんどいのは困ります。 ハードコンタクト歴40年、後最長4年事務職後、専業主婦予定です。

2人の医師が回答

53歳事務職、強度近視で白内障手術勧められました

person 50代/女性 -

53歳女性、事務職でフルタイムで働き夜は毎日子供の送迎で1時間程運転します。ハードコンタクトを25年使いその後ソフトコンタクトを7年使用しています。 半年前から視力の低下を著しく感じ検査をしましたが特に原因も見つかりませんでしたが、視力を矯正しても両目でも0.4までしか見えなくなっていました。かかりつけの眼科医にはどうしようもないと言われたので、別の病院で見てもらったら、白内障の手術で眼内レンズを入れるのがベストと言われました。 現在右-12左-13の強度近視で乱視も強く白内障と老眼の症状は多少あるそうです。デメリットもあるけれどここまで視力の悪い状態ならどっちのレンズでも今よりはかなり良くなると言われました。 ご相談です。 1.生活スタイルや年齢を含めて、やはり手術しか方法はないのでしょうか? 2.手術をする場合私に合うのは単焦点、多焦点レンズのどちらなのでしょうか? 単焦点レンズだと仕事中も運転時もそれぞれのメガネをかけ直したりするので結局一日中メガネをかけていることになるということですよね。多焦点は高額ですが、ほぼメガネ無しの生活が出来ると聞きました。その後老眼がひどくなったらメガネを作ればいいと言われましたが、まだ焦点を合わせる機能も残ってるのに眼内レンズをいれてしまって良いものなのか、でも矯正視力が出ないのだからそれしか方法はないということなのでしょうか。 現在はコンタクトをして、更に昔のメガネをかけて運転していますが、眼精疲労が酷いです。本やインターネットでいろいろ調べていますが不安ばかり膨らんでしまっているのでご相談させて頂きました。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

40代前半 乳がん Her2陽性 ホルモン受容体陽性 術後

person 40代/女性 - 解決済み

昨年7月に右乳がん診断   Her2陽性・ホルモン受容体陽性     腫瘍 3cm ・ リンパへの転移見られないためステージ2A 1 FEC   4回(終了) 2 ドセタキセル ・ ハーセプチン ・ パージェタ 4回(終了) 3 右胸全摘出手術 3月(終了) 術中、センチネルリンパへ3個あり 4 放射線治療  25回(終了)  (現在) 5 来週からカドサイラ 14回 6 ホルモン療法 内服10年 (術後の病理検査結果) 組織型:浸潤性乳管癌・硬癌 (T 2、N 1a ステージ2a) 大きさ:2.3cm(一つの大きさではなく、腫瘍が細かくある部分の大きさ) リンパ節転移:3個/10個中 断端:陰性     ホルモンレセプター:ER陽性  PgR陽性 HER2 :陰性(術後)   Ki-67 陽性率 :2% 術前化学療法効果:Grade 2a   質問になります 術前の術前化学療法の 2 ドセタキセル ・ ハーセプチン ・ パージェタ 4回の時に、 両目の視力がかなり落ち、白内障のように特に左目が白くぼやけて見えるようになってしまい、乱視が激しくなった。乳腺の主治医に相談したが解決せず。 2ドセタキセル ・ ハーセプチン ・ パージェタ 4回終了2ヶ月後には、 視力も乱視も白内障のような症状も治り、元に戻りました。 来週から始まるカドサイラで、同じ症状が出てくるのかとても心配です。 ドセタキセル ・ ハーセプチン ・ パージェタとカドサイラは成分は似ているのでしょうか? 目にかかわる、副作用が出てくるのでしょうか? 主治医に聞いても、抗がん剤の副作用かな?と言うだけで、不安はとれません。 カドサイラの治療はやりますが、教えていただけますでしょうか。

1人の医師が回答

黒目の位置の違和感について

person 20代/女性 -

長年の悩みです。(美容面) 黒目の位置が左右で違う気がしていて ものすごいコンプレックスです。 鏡を見る度嫌になります。 私から見て右目がコンプレックスです。 目つきが悪く見えます。可愛くないです。 細い目では無いと思いますが、なぜかぱっちり見えないです。 左目に比べて、黒目が若干上向きな気がしています。 黒目の露出の仕方もなんだか違うように見えます。 写真にあるように、目を大きく開くと黒目の左右差がわかりやすいかなと思います。 近所の眼科へ相談しにいきましたが 間欠性外斜視(両目)ではあるが 上下斜視はないと言われました。左目は近視、右目は乱視が入っているとも言われました。 まだ若いから手術もしないほうがいいと言われました。 どうしても治したいんですけど 左右非対称に見える原因はなんでしようか? 自分では上下斜視だと思っていて、斜視手術が希望でした。 瞼の形のせい??眼球の筋肉の問題?? それとも土台(骨)の問題? 眼瞼下垂の手術もしましたが、私のコンプレックスは治らず。 人間の顔は左右対称ではないのは十分承知していますが、 私の目元は眼帯をしたいくらい結構わかりやすい左右差です。目元の写真だけじゃ分かりづらいかもしれませんが、、 顔全体で鏡を見ると、目立ちます。 長くなってしまいすみません。 左右差の原因を知りたいのと 相談しにいくなら眼科より美容整形外科のほうがいいでしょうか? あと間欠性外斜視ではありますが、通常時(写真)でも若干外斜視になっていますか? それとも正常な位置でしょうか? 本当に悩んでいます。 みんなのように 堂々と写真がとれるようになりたい、、 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

3歳。弱視、間歇性外斜視、下斜筋過動、先天性CMV

person 乳幼児/女性 -

何度も質問させて頂いている先天性cmvの女児を持つ親です 幸いにも元気に育ってくれてます 今の段階で目に見える所と言えば体幹が弱かったりするところが心配ですが、他もまだまだ油断はできません そのうちの一つが片目。普段は斜視っぽくないのですがたまに遠くを見た時に斜視っぽくなったりします。それが心配で色々見てもらってます 眼科で5分おきに3回目薬を打ち検査しました。これは眼底検査?あまり詳しく教えてくれない先生で、私は眼科を変えた方がいいのかもと思っていますが・・・ まず弱視を起こすほどの遠視と乱視は無さそうとの診断 矯正視力が悪かったのですが、次回3か月後にもう一度計測するとのこと 定期検査をやっていき4歳前の時点で矯正視力が1.2無かったら眼鏡をかける そこまでで上がっていけば問題なし 外斜視は直すなら手術しかない。一番の目的は見た目を直す美容的な目的 目についてる外側の筋肉を後ろに、内側を短くするか前に付けて~真ん中に持ってくとのこと。角度が大きいのでやってもいいかもしれない、定量?(定量とは?)が出来ていないのでどのぐらいズレてるか分からないがもう少し大きくなれば検査が出来る、手術やるなら就学前、やるなら下斜筋過動の手術も一緒にやる可能性が高い 間歇性外斜視は弱視になる可能性は低い 視力の伸びが悪ければ眼鏡、片目だけ悪ければパッチ 1、常にではなくたまになのですが、直した方が良いと思いますか? 私としてはさせたくない気持ちが大きいです。常にじゃないので。もう少し成長するまでに治るものなら直ってほしい 2、手術はどのような手術ですか? 3、もう少し娘が大きくなれば検査ができるとはどのような検査をするのでしょう? 4、間歇性外斜視は弱視になる可能性は低いのに手術はやる必要はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

ICLレンズが、1日2〜3回唐突にひっかかり、全てが二重に見える(サンピロ点眼で改善)

person 30代/男性 -

ICLの術後についてのご質問です。 ◾️質問内容: 1. ICLレンズが瞳孔にひっかかるという現象について詳しく教えてください。(なぜ起きるのかのメカニズム、ICL術後発生確率 等) 2. 1改善のための再手術によりレンズサイズを小さくする場合のデメリットやリスクを教えてください。(レンズが回転する・ハローグレアが起こりやすくなる・感染症 等) ◾️状況 ・手術時期:質問日現在より2週間ほど前 ・レンズタイプ:プレミアムICLレンズPROMAX乱視用 ・症状:レンズ下方が瞳孔にひっかかる(ライトだけでなく文字など光を放っていないものでも、実像の下に虚像のようなものが写り、二重に見える) ・主な流れ: 手術当日、左目の施術時間が比較的長く、最終的に、術用液剤(名前は忘れました)が無くなったから手術終了となった。 翌日の朝から左目のみ二重に見えており、1日後健診では、左目のレンズがひっかかっていると言われながら強い白い光を当てられたものの直らなかったため、サンピロ2.0%を点眼された結果、ひっかかりが取れ、二重に見える現象が直った。 その後、サンピロ0.5%を処方された。 術後2日目以降今日までにおいても、唐突かつ朝昼夜関係なく不定期に二重に見える現象が発生、(左目は1日に2〜3度、右目は1日1回程度)する。サンピロ0.5%を点眼すると30分〜1時間程度で急に直る。(サンピロは4時間以上の間隔を空けるようにと言われており遵守している。) 1週間検診では、 ・左目の瞳孔が大きいから引っかかる ・強い光を見れば直ることがあるからやってみて ・小さいレンズに替えれば引っ掛からなくなるがレンズが回転するリスクがある と言われた。 その後においても同症状が出ており、強い光を見ても直らず、サンピロを点眼しない限り二重に見える現象は直らない。

1人の医師が回答

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