抗がん剤副作用いつからに該当するQ&A

地元の基幹病院にて、肝動注療法の手術と入院を来週予定しています。 今年1月　B型肝炎からの肝硬変、肝癌（腫瘍が1つ）の診断 2月　化学塞栓術の施術 4月　肝臓内で門脈の太い部分近くに転移（血栓となっている可能性大）、放射線治療とイミフィンジの点滴を合計3回 6月末　更に肝内転移、CTで見える範囲で5個程度の腫瘍を確認 7月17日の血液検査結果からのChild Pughスコアは7です。 副作用を抑えつつ肝臓がんを叩く効果的な方法という説明には納得していますが、肝硬変と肝機能に対してこれ以上ひどくならないための対策が無いことに対して不安を持っています。 肝動注療法を実施し、抗がん剤投与を続けていく中で肝硬変の悪化に対して何か出来る事、行われている事などあればぜひお伺いしたいです。

68歳の父です。 肺がん（左上葉肺腺癌）から脳へ複数転移がみられ、放射線治療を10回行った状態です。 脳がむくみ緊急入院をしたため、約2ヶ月肺がんの治療（免疫療法）はストップしています。 入院中に遺伝子治療の検査もしましたが、うまく細胞がとれず断念。 主治医からは、脳の進行を抑えられても2ヶ月くらいであること。認知が進むこと。家族で通院を含む介護ができないのであれば、緩和ケアを勧められました。 何も治療しないのであれば、余命は3ヶ月位との話がありました。 今、放射線治療のおかげか、以前より会話（話が合わないこともありますが）ができたり、食事も取れて、おむつも外れました。 この状態を見ると、緩和ケアに踏み切れないでいます。 何もしないで余命は3ヶ月の見立ての状態であると、新たな抗がん剤などの治療は積極的ではないものでしょうか‥？ 辛い副作用の可能性や、体力がもつのか？ そこまでさせるべきか？ 画像など無いため、なんとも言えないと思いますが一般的にはこの状況だと緩和ケアが一般的なのでしょうか‥？

扁平上皮肺がんステージ3bで標準治療終了後、現在はイミフィンジ治療中で投与7回目まで終了しております。 ９月に入り咳が気になり出し診断の結果、放射線肺臓炎との事で中旬よりプレドニン30mg服用スタート。徐々に減薬し現在はプロドニゾロン1mgまで減っております。 さて、質問は掲題の通り歯周病についてです。 もともと肺がん発覚前に治療しておりましたが、入院などでそれどころでは無くなり歯医者への通院は自然消滅。ただこれまで以上に気をつけてケアしていた事が功を奏したのか症状も無くこれまで来たのですが、プレドニンの減薬とともに突然悪化したかのように口内全体の調子が良くありません。 これはイミフィンジ、その前の抗がん剤、もしくはプレドニンなど薬の影響（副作用）は考えられますか？ 口内のトラブルですけど、呼吸器内科の主治医には状況を説明した方が良いでしょうか？ ちなみに同じくらいのタイミングで爪の周りのササクレも酷くなっており気になっております。

痛みがひどく救急搬送での入院。骨折が数か所見られ、入院先の病院から血液内科のある病院に行くよう紹介を受け、先日、紹介先の多発性骨髄腫のステージ３診断を受けました。腎機能の低下、貧血、体の痛み、骨折などなど症状も出ていて、先生からは増殖の進行を抑えるためにもステロイドの投与(飲み薬）が必要といわれました。家族は骨髄検査や抗がん剤での治療はしない方針です。高齢でもあり、入院して強い治療を行うことになると、もう出られないこともあるとの話があり、一週間に一度の服用と外来での受診で、経過を見ながら治療を提案すると言われました。家族の中でステロイド投与での副作用を考えると服用もやめるべきだとの強い意見があり、病院からはそれでは希望にこたえる診療は治療は出来ないと言われました。ステロイド服用以外の方法はありますか？ 他の病院にセカンドオピニオンをお願いしても、同じようなことが繰り返されるだけで本人だけがつらいのではないかと心配です。体力の低下も見られます。新薬ではなく漢方などでの治療は可能でしょうか？

私の母は肺腺がんステージ4 HER2 PDL-1の診断がつました。肺の左右に転移あるのみで他には転移なしと1ヶ月前の検査では診断されてます。 ２次治療にはエンハーツが使用できるが、1次治療は標準治療でキイトルータ➕ペメトレキセド➕カルボプラチンを2週間後に投与する予定です。 現在76才女性で症状なし元気であり、抗がん剤治療で体力がなくなり今までの生活ができなくなるかもしれないと思うと、抗がん剤治療は最善の治療なのかと考えてしまいます。本人は治療をして進行を抑えて、病気と付き合いながら生きたいと考えているようです。主治医も治療を進めてますが、先生なら治療を進めますか？副作用よりも標準治療は効果がある可能性は大きいでしょうか？やはり、人によるとは思いますが副作用は必ず出るのでしょうか？

2025年10月、左乳房全摘、術後病理結果により、主治医から、「内分泌治療の他に化学療法も考えた方が良い」というお話があり、オンコタイプDXを受け、結果が出ましたが、それをどう捉えていいか、まだ腑に落ちていないところがあるので、ご教授ください。 63歳、浸潤性小葉癌、しこりの大きさ5,2センチ、サブタイプ　ルミナ―ル、ER：50％、PgR：0％、HER2：0、Ki67:5－10％、核グレード１、リンパ管浸潤:なし、血管浸潤：なし、リンパ節転移なし、ステージ２B オンコタイプDX検査結果：RS 29 10年遠隔再発率（TAM単独）：17% 群平均の化学療法の上乗せ効果：再発スコア結果26－100のリンパ節転移陰性女性の場合、ガイドラインでは、ホルモン療法に化学療法を上乗せすることを推奨しています。 主治医からは、TC療法のご提示あり（その後、ホルモン療法10年間） 私は抗がん剤の副作用、特に後遺症（抹消神経障害や、脱毛症）で、その後のQOLが下がることを恐れています。 オンコタイプDXの結果をどう捉えていいか、主治医から説明を聞いても、まだよく理解できないところがあるので、質問させてください。 １）臨床試験のDATAから差がつくのはRS26で、それ以上は化学療法が推奨されることは理解していますが、RS＞＝31が高リスクだと思いますが、RS29についても、化学療法は「強く」推奨なのでしょうか？ ２）Ki67は5～10％でも、抗がん剤がよく効くという結果が出たということでしょうか？ ３）再発率17％という数字は高リスクなのでしょうか？化学療法の上乗せ効果については推定値が呈示されていませんが、メリットは大きいということでしょうか？ 場合によっては、抗がん剤を受けない、または脱毛が起きにくいCMF療法やTS-1の代替について、主治医にお尋ねしてみようかと思うのですが、効果が著しく落ちるのであれば、それは本意ではありません。 再発して苦しい思いをするのも恐ろしいので、TC療法を受けることも十分に視野に入れているのですが、受けるのであれば、納得して、気持ちを落ち着かせて、取り組みたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

タモキシフェンを5年服用予定です。副作用があるので、強く出たら、休薬も考えています。 （1）副作用が辛くて4割の方は、服用を挫折とありましたが、 　　実際は、どのくらいの方が辞めてしまうのでしょうか？ （2）強い副作用で大変な場合、20mm→10mm 一日1回でも効果はあるのでしょうか？ （3）服用によって癌リスクを下げる・骨粗鬆症になりづらい以外にメリットはありますか？ （4）再発したら、ステージ4になり、一生抗がん剤になるのでしょうか？ （5）再発率　ホルモンなし　10% ホルモンあり　5% 　と教えてもらいました。　5%の差・・・なので副作用の方リスクでしょうか？？ 　子宮体癌になって、手術しないといけない方もいたので・・・ （6）仕事も休職しなくてはいけなくなるくらいの方もいるのでしょうか？ （7）休薬した場合、どのくらいの期間なら問題ないのでしょうか？ （8）2月に部分切除したので、5月に服用予定です。 　　手術から3ヶ月以内に服用が望ましいようですが、 　　これから夏になるので、11月とか寒くなってから開始だと 　　再発率が上がってしまうのでしょうか？ （9）タモキシフェン　より　トレミフェンの方が副作用が少ないと聞いたのですが、 　　効果が同じなのに、タモキシフェンの方を処方するのはなぜでしょうか？ （10）普通の更年期とタモキシフェンによる更年期は、症状が違うのでしょうか？？ 　　または同じなのでしょうか？？？ （11）ホクロが多いのですが、癌になるリスクが高いのでしょうか？ 　　　下乳に大きなホクロがあり、5年くらい前にお灸で取りました。 （12）放射線治療をしたら、黒いポツポツが毛穴にあります。これはなんでしょうか？ しこりくらい硬くなってしまいましが、マッサージして柔らかくした方が良いでしょうか？ （13）乳腺科の診療時間はみなさん何分がベストなのでしょうか？ 　　初診で40分　手術前3回は30分診察してくれましたが、長いでしょうか？ 　　主治医に嫌われたくはない。でも質問があるので、ベストな時間が知りたいです。 （14）初診で6本採血をしました。なんの検査か教えてもらってないので、 　　知りたいです。 （15）副作用が強くてホルモン治療ができず再発した場合、 　治療をしてもしなくても予後は変わらないと聞いたので、私は無治療で行く予定です。 　その場合は、すぐに緩和病棟に行けるものなのでしょうか？ 　そこでは痛みを徹底的にコントロールしてくれるのでしょうか？ （16）MRI・PET CTを今年したので、肺がん・大腸がん検診など 　他の部位は今年は検査しなくて良いでしょうか？？ （17）病理検査の結果を見ていただき癌は10年以上前からあったと思って良いでしょうか？ 　（40歳でマンモグラフィをした時は、異常なしで、42歳で自分でしこりを見つけました） 病理検査の結果 ルミナルA 侵潤径　18m m 組織学的派及度　f（脂肪） 高度の乳管内進展　− リンパ管侵襲（LY）＋ 静脈侵襲（V）− 核グレード分類　　グレード1 組織学的グレード分類　　グレード2 腺管形成スコア　3 核異型スコア　2 核分裂像スコア　1 センチネルリンパ節　　0／2 ER 70% PgR 90% HER2 0 Kiー67 20%

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断され、来週から入院治療を行う予定です。 現在、ステージ2のIPI低リスクと言われており、R-CHOP療法6から8クールと言われています。 1.初回治療は入院とのことですが、一ヶ月と言われました。これは長いですか？ネットでみると二週間程度が多いような… 2.2回目以降は外来通院と言っていましたが、副作用がある程度コントロールできるからこその外来ですか？ドラマとかで見るような状態だと帰れないですよね…。 3.抗がん剤が効果が出にくい型もあると聞きました。これは主治医はわかっているんですか？生検結果は出ています。 4.十分治癒が見込めるとのネット記事もありますが、亡くなった方の記事もあり、心が振り回されてしまいます。実際のところどうなんですか？ 5.外来通院となった場合、主治医の許可があれば就労できますか？ 6.縦隔に腫瘍がありますが、バルキーです。どのような影響がありますか？ 7.治療中は完全に休職する方が多いですか？それとも仕事もしてますか？ たくさん質問して申し訳ございません。よろしくお願い申し上げます。