抗生剤間隔に該当するQ&A

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「6歳の娘、アドエアが吸えているか不安」の追加相談

person 30代/女性 -

アドエアは吸えるようになったのですが、1月12日から黄色or透明の鼻水も出るようになりました。咳はおさまりません。また今朝からは朝食を食べてから元気が無くぐったりした状況だったため(この時点では熱嘔吐なし、便は固め)、かかりつけ小児科を受診したところ便とガスが非常に溜まっているとのこと。胃が動いておらず胃腸炎かもしれないとも言われました。浣腸の処置を受け、処方薬については以下のとおりです。  ・いったん止めていたアスベリン、メプチンドライシロップ、ムコソルバンは再開する ・呼吸器内科処方のアドエアとシングレアも続ける ・咳が続いているためジスロマックを追加する ・胃腸炎かもしれないのでナウゼリン(粉薬)を念のため処方 ・もともと慢性便秘なのでモビコールを毎日服用中。今回の便ガスだまりは、今週水曜日にモビコールを服用しなかったことが原因と思われるので、毎日きちんと服用との指導 上記のとおりで服薬のつもりでいましたが、その後、以下の症状が新たに追加されたため、飲ませる薬や新たな検査などを悩んでいます。 ・13時頃、嘔吐2連続あり(14時半頃から麦茶を15分間隔で少しずつ飲ませ、最大40ミリまで飲ませたが吐いてはいない) ・15時頃から発熱(最大38.3)あり 具体的な悩みは「嘔吐があったのに抗生剤ジスロマックや便秘薬モビコールを飲ませていいのか」「明日にでもインフルエンザやコロナの検査をしたほうがいいのか」「抗生剤ジスロマックの服薬はインフルエンザやコロナが陰性と分かってからにすべきか」「他の咳鼻水系の薬は飲ませていいか、吐くリスクが高まるか」というものです。

3人の医師が回答

薬疹のために痙攣の薬を減らした場合に痙攣について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が、入院中に想定外の心室細動で心停止となり、10分後に蘇生出来ましたが、現在低酸素脳症で意識が戻らず、気管切開をして人工呼吸器をつけて5か月入院中です。多少の自発呼吸は最初からあります。5か月の間には、心拍が極端に下がることがあった時には痙攣薬の種類を変えたら落ち着いたり、肺炎になった時は胸水を抜いたり、抗生剤を投与したり、母は腎臓を1つ摘出しているのでクレアチニンの数値が悪い時には利尿剤を投与したり、カリウムの調整をしたり、全身の浮腫んだり、等、色々ありましたが、最近は、点滴がなくなったせいか浮腫も落ち着き、抗生剤の投与もなくなり、経鼻からの栄養補給と心臓と痙攣の投薬のみ行なっていました。それと貧血を繰り返すので時々の輸血をしており、比較的安定していました。 数日前から顔以外の全身に薬疹がひどく出てきて、ステロイドの塗り薬では回復しなかったので、経鼻でステロイド投薬を行ない、同時に痙攣薬を2種類から1種類へとし痙攣薬の分量を減らしたそうです。その効果か薬疹の方はピークは越えて落ち着いてきたようですが、今度は痙攣が時々発生するようになりました。短時間だけ面会が許されたのですが、その際、軽い痙攣が15分間隔位で置き、摩ってやると落ち着きますが、しばらくすると痙攣への抵抗なのか?肩を固く硬直させたりしています。ドクターはこの程度なら大丈夫だとおっしゃってくれましたが、この痙攣や体の硬直は時間をかければおさまってくるものなのでしょうか?意識は相変わらず戻りませんが、微妙に瞼が動いたり、数か月前より少し反応が出てきた気もするのですが、これは痙攣薬の分量が減った影響なのでしょうか?どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頭皮湿疹による、痒みと熱感

person 60代/男性 -

約10ヶ月前から、写真のように赤い湿疹が出来ています。 その他の頭皮にも赤みあり。 フケや瘡蓋などの症状は殆ど有りません。 写真 1 2 主に後頭部、生え際などです。 最初は脂漏性皮膚炎との診断で、ステロイドのメサデムルローションと、抗真菌薬のニゾラールローションを処方。 痒み、痛みがあって、写真ではわかりにくいのですが、触ると腫れている感じもあり、抗生剤の内服を、ミノマイシンからクラビット錠を数回(間隔を開けて)服用。 ※ミノマイシンは、少しめまいもあって、クラビットに変更。 その後、ステロイドは強めのアンテベートローションに変更。抗菌薬を併用して、アクアチムクリームから、ゼビアックスローションに変更。 痒み止めで、デザレックスをずっと内服してますが、あまり効果は実感出来ず。 5ヶ月前から、強いステロイド、デルモベートスカルローションに変更。 併せて、コムクロシャンブーを開始。一旦、痒みなどが良くなり、その後、間隔を空けて使用。 この時期は抗菌薬は一度のみ。 2ヶ月前くらいから、額生え際に赤ニキビが随時発生。ステロイドの副作用かも? これには、ゼビアックスで対処して、その都度消失。 写真3.4 ここ最近では、見た目は同じ症状ながら、就寝中に、後頭部中心に熱感あり、睡眠にも支障が有る感じです。 痒みよりもヒリヒリと、内部が痛熱いイメージです。 1 このまま、コムクロシャンブーは続けて良いでしょうか? 2 ステロイドは、夜はコムクロシャンブーと被るので、朝に使用してますが、頻度としては良いでしょうか? 3 患部に抗菌薬と抗真菌薬は、併用しても良いでしょうか? 4 再度、抗菌薬の内服が必要でしょうか? 5 寝始めは良くても、2〜3時間後にヒリヒリ感出るのは、副作用でしょうか? 沢山の質問で、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胆管がん、術後2~3ヶ月の間に発熱を繰り返す(肺血栓)

person 60代/女性 -

胆管がんの手術後(肝切除+胆管空腸吻合)、10日~前後の間隔で発熱を繰り返しています。外来での血液検査は毎回問題なく、熱の原因は分からないそうです。 術後補助療法のTS-1・ウルソ・エリキュースを服用中です。 ・肝臓系数値は上がらず胆管炎ではないがその手前、のようなことはあり得ますか? ・TS-1、もしくはエリキュースで、3~5のような熱が出ることはありますか? ………………… 1. 術後1ヶ月、39℃。 術後の経過は順調で、予定通り胆管チューブを外して退院予定だったところを、管を外したことによる発熱で、腹膜炎手前とのこと。TS-1中断。 2.術後1ヶ月半、夜38.9℃、右上腹部に持続する強い痛み。 外来にて抗生剤で3日で解熱。「血液検査は問題なく、胆管炎では無い」とのこと。TS-1中断。痛みは7日続く。後日、この時のCT画像から右肺に血の塊が見つかり、抗凝固薬を処方され現在も服用中(2~3ヶ月継続後にCT予定)。 ………………… 3.上記の10日後、昼39.2℃、脈拍134、痛みはあまり無い。 外来にて抗生剤で翌日解熱。「血液検査とエコーは問題ない」とのこと。TS1休薬期10日目。 4.上記の12日後、夜38.5℃、痛みはあまり無い。 翌朝には熱が落ち着いてきたため、何もせず。TS1休薬期3日目。 5.上記の13日後、夜38.7℃、痛みはあまり無い。 念のため、予め処方されていた抗生剤を服用。翌朝には平熱に。TS1休薬期2日目。 ………………… (なお、横になると痛かったり、食後に下腹部がツルような感覚の腹痛は、発熱に関係なく時々あるようです。) 可能性で構わないのですが、どのようなことが考えられるか、それにはどういった検査や対処があるのかについて教えていただけないでしょうか。 お手数をお掛けしますが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

2週間続く下痢症状について

person 40代/女性 -

2週間前から下痢症状があり悩んでいます。 多い日で1日に10回以上、少ない日でも5回は腹痛を伴う下痢があります。(水便まではいかず、ドロ状便) 腹痛が始まってトイレへ行っても、ドロ状便が少ししか出ない事もあります。 その中で寝ている時間にも発生する事も3日程はありました。 便が少しでも出ると落ち着きますが、30分〜2時間の間隔でまた腹痛や便意が始まります。 最初の3日はドロ状の便のみで腹痛はありませんでした。 10日程前から腹痛も伴うようになり、頻回に発生するようになりました。それらの症状以外はありません。 (下痢が始まる1週間前までは喉の腫れが酷く抗生剤を服用していました。) 腹痛を伴うようになってから3日程が非常に辛く、水を少し飲むだけでも腹痛があった為、1週間前に消化器内科を受診しました。整腸剤を処方頂き、服用はしておりますが、まだ下痢は続いています。 なるべく消化に良いもの食べるように心がけていますが、特に夕方以降、腹痛と下痢が始まります。 このような症状は、どのような原因が考えられるでしょうか? また、ストレスによるものも考えられますでしょうか? いつも通りの生活にいつ戻れるのか不安が大きく、こちらに質問させて頂きました。

6人の医師が回答

ベタニスとクラリスロマイシンの併用

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日は、発熱の際の相談にのっていただき、ありがとうございました。 週明けに主治医の呼吸器内科に改めてかかったところ、再度インフルエンザの検査、詳しい血液検査、レントゲン撮影を受けました。 インフルエンザは陰性。 血液検査も炎症反応等は無しでしたが、新たに低ナトリウムとの結果を告げられ、塩分を多めに摂取するよう、アドバイスを受けました。 前置きが長くなりましたが、問診で、気管支炎の症状があると言われ、クラリスロマイシンを1日2回1錠処方されました。 服用開始後から、夜間頻尿だったのが、トイレに行く間隔が長くなったため、抗生剤としてよりは、気管支炎の症状緩和のためのクラリスロマイシと医師と薬剤師から説明を受けていたので、頻尿にも効いてしまい、以前から服用中のベタニスとの併用が心配になりました。 各種説明書には、ベタニスとクラリスロマイシンは併用注意と記載されていますが、薬剤師さんからはその点の説明はなく、お腹がゆるくなるかもしれないとの注意喚起のみでしたので、不安になりました。 週明け薬剤師さんに確認するまで、どちらかの服用を止めておいたほうがよいでしょうか? どちらを止めるべきでしょうか?

4人の医師が回答

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