期外収縮一日中続くに該当するQ&A

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心房細動発作の自己判断と治療のこと

person 60代/男性 - 解決済み

心房細動と診断され、治療を始めた63歳男です。 これまで2回の診察時には心電図は正常で、不整脈は出ませんでした。診察以外の日には強い動悸や期外収縮(胸がふっとする感覚や脈飛び)があり、長い時は半日続くこともあります。「心房細動」と診察の循環器内科の先生が判断したのは、最近別の怪我の時に取った心電図に不整脈が出ていたことと私の症状です。しばらくは薬(シベノール100mg)ということです。飲み始めてここ12日間は大きな動悸発作はでていません。軽い動悸が半日あったのと期外収縮は短いものも含めるとなんどもあります。 3点お聞きしたいこのですが、心房細動が出ている時は自覚症状としてわかることできますか。以下のような症状でわかりますか。 ・時折左耳にドクドクという心臓音がかすかに聞こえる時(脈は規則正しい)・胸のあたりがやや苦しい感じや息苦しい感じ(軽くですが)・胸のあたりが軽い痛み・胸のあたりがトクトクする、あるいはフッとする(オーバーにいえば一瞬くらっとする感じ)・手首での脈が時折飛ぶかんじ。間隔が空く感じなど 血圧は午前中の12日間の平均は上126、下84 動悸がない時は脈66〜83やや強い動悸の時は上152、下109、脈は120〜150です。 ゆくゆくは薬が効かなくなるということですが、人にもよると思いますが、薬では症状が抑えられなくなるのは期間としてはどのくらいなものですか。半年とか一年とか。 最後にカテーテルアブレーションの病院選びのアドバイス教えて下さい。ネットでは少し古い体験談とかもありが現在の治療はどんななのか気になります。痛みはないのかとか。見ていただいている先生の総合病院ではカテーテルアブレーションはできないので、紹介するということですが、自分なりに調べたいと思います。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

心室性期外収縮の頻発 不整脈について

person 30代/女性 - 解決済み

動悸、不整脈がたびたび続いていた為 循環器で血液検査、心エコーとホルター心電図を2月にしてもらいました。血液検査と心エコーには問題ありませんでした。ホルター心電図の結果は心室性期外収縮 頻発どの事で1日総拍数104611平均心拍数77回分で終日洞調律で経過していますとのこと。 心房性期外収縮を単発で認めるが心房細動はみとめません。 心室性期外収縮頻発しています総心拍数の5.3%認め日中に多い傾向で単形成です。持続性含めて心室頻拍は認めませんと書いてありました。 それで、この時はまだ治療の必要はないかなということで経過観察になり漢方薬の柴胡加竜骨牡蛎湯を処方して頂き、しばらく飲んでいると動悸や自覚のある不整脈が明らかに減ってきました、しかし、ここ最近になって不整脈が再び出始め手足が冷たくなったと思ったら血圧が急に上昇していたり朝方に胸の圧迫感、早い動悸で手が震えだし怖くなり再び受診したところ、βブロッカーのビソプロロールフマル0.625を2週間処方して頂き様子を見てみましょうとの事で今週の月曜の朝から飲みだしました、心臓のドキドキや不整脈がおさまってきていました。しかし、今日の夜8時頃なんとなく首が痛くぼーっとするなと思ったら不整脈がでて動悸で脈が115まで行きました。胸に軽くグーッと圧がかかるような感じで手足も冷たくなり不安になりました。左腕もなぜか重だるくなってきて怖くなり抗不安薬のリーゼを飲んだり眼球を圧迫したりして30分ぐらいで落ち着いてきました。ビソプロロールフマルを飲んでいなかったら、もっと脈が早くなっていた気もします。あと気になったのが薬を飲んでから日中に脈が36まで落ちている時もあります。ビソプロロールフマルの副作用に心不全や心房細動がありますがその副作用が出たら怖いなと思いますが、薬は合ってるような気はします、この症状はなんなのでしょうか?教えて下さい

4人の医師が回答

頻脈発作の時の服薬について

person 40代/女性 -

・三年前に以下の出来事がありました。 血圧が発作性に上昇(通常:120/90→190/120) や半日程度 脈拍が90~100で推移し、動くと呼吸苦が出現することがあった。 →循環器内科にて精査(採血、心電図、エコー)するも異常なし。一ヶ月程度同様の症状が繰り返されるが収まる。 ・その後、春・秋の季節の変わり目になると心拍90~100程度、身体の緊張感が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。これは約1週間程度で治まっていた ・2025年1/1 心拍100程度、身体の緊張感、発汗が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。1/11.1/12に食事を1~2口程度食べると心拍が急激に上がる感覚あり ・上記の症状の精査目的で循環器内科受診。症状を話し7日間のホルター心電図装着。同夜間、心拍が110~130で下がらず、時間外で循環器内科受診。 到着時、心拍85。心電図計測中に心拍130~140程度まで上昇。下がらないため点滴にてワソラン、舌下にてニトロ投与も効果なし。「循環器の適応ではない」とのことで帰宅と説明を受けると心拍110程度まで低下。翌日、起きると心拍85で落ち着いていた。 ・1/17職場で心拍130程度まで上昇。トイレへ行った後に動けなくなる。ECG:洞性頻脈 心拍104 血圧200/130 発汗著明→(一時間後)心拍113 血圧196/120 採血実施。 ・循環器内科を再度受診。状況を説明すると「心臓が原因ではない」とデパスを処方される ・発作時に血圧が急上昇しているので、褐色細胞腫を疑うもカテコラミン値は正常。CT上も副腎の腫張なし。 ・甲状腺、貧血、更年期障害も疑いましたが、異常は見つからず。 ・循環器内科で行ったホルター心電図の結果は、期外収縮で特に心配ないものと説明をうける ・その後も10日に1回くらいの割合で大きめ(治るのに5時間くらい掛かる)があります。 10分程度で治る発作は週に2回くらいあります。 発作の治り方は徐々に治るものです。 この経過を踏まえて、以下質問させて頂きます。 I 期外収縮との説明を受けていますが、職場でのエピソードは起こりうるものでしょうか? II 現在、発作対策としてワソラン(毎食後)とビソノテープ(発作時)を処方されています。  ワソランの服薬により徐脈となるのが怖いのですが、減らすのもありでしょうか? 現状、落ち着いていれば安静時65〜70です 以上、よろしくお願い致します

5人の医師が回答

BNPと心不全について、ホルターの結果について

person 30代/女性 -

こんにちは。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 今回は3日間はじめてしました。(9月末) 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm64キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 このまま、BNPが高いままの状態が何年も続けば心不全になるのでしょうか? BNPは変動すると聞きましたが、毎日変動しますか?例えば、今日は10、明日は30など、、。 今回の結果様子見で大丈夫ですか? 次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

リュープロレリン3回目 治療についての疑問点

person 40代/女性 -

昨年の健康診断で腫瘍マーカー異常高値(CA125が325)だったことと、子宮腺筋症のため、昨年11月からジェノゲスト開始しましたが、今年の7月まで1日も止まることなく不正出血が続いたため、一度しっかり止血してからジェノゲストに戻したほうが良いとのことでリュープロレリンを6回打つことになりました。(7月の検査でCA125は25まで下がっていました。) 本日3回目の注射で、注射のたびにエコーもしていただくのですが、 本日のエコー中に先生が 『今のところ異常ないね。大丈夫だね。』とおっしゃいました。 お聞きしたいのが 1.注射のたびにエコーをやる意味はなんですか?(何を見ているのでしょうか) 2.先生の『今のところ』がとても気になっています。リュープロレリンを受けていると、何が起こり得るのでしょうか。今後起こり得る懸念点、先生の『今のところ』が何を指していると思われるか、教えてください。 3.生理があるうちは毎月内膜が剥がれ落ちるため子宮体癌になりにくく、閉経すると子宮体癌は急増すると、何かで読んだ記憶があります。リュープロレリンで偽閉経状態にして、子宮体癌リスクは上がらないのでしょうか。 4.以前から時々、期外収縮はあったのですが、このところ増えています。リュープロレリンの影響でしょうか。 質問が多く申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

以前からの頻脈 最近になっての期外収縮 循環器科受診 他可能性は?

person 30代/女性 -

半年前ぐらい前からたまに、頻脈(150〜170、リズムは一定)になる事があるのですが、大体は数分で落ち着きます。日頃は70回前後です。 1ヶ月程前に頻脈(150〜170、リズムは一定)が再び出たのですが、その時は5時間ぐらい続きました。 流石に数時間だったので病院行こうと思いましたが休みの為行けず、横になると一瞬で落ち着き、それっきり1ヶ月程頻脈の症状が全く無いので、放置してしまっていました… ところがここ数日になって、今まで脈は一定だったのに突然不整脈(脈が飛ぶ)の症状を自覚した為、循環器科で診てもらいました。(頻脈の症状は今は無いので伝えていません。) 血液検査結果の用紙を写真で添付しています。(心電図も載せると小さく見ずらい為載せていません。) 1日に1000回程度の期外収縮。特に治療の必要無し。との事でした。 今回の診断結果で異常無しとの事なので、頻脈の件も気にしなくて良いですかね?(あとで伝えておけば良かったと反省しました…。) 既往歴は子宮内膜症(チョコレート嚢胞)のみです。ヤーズフレックス内服中です。 子宮内膜症で不整脈が出る事はありますか? その他診てもらった方がいい機関はありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈 心電図と採血結果添付

person 30代/女性 -

半年前ぐらい前からたまに、頻脈(150〜170、リズムは一定)になる事があるのですが、大体は数分で落ち着きます。日頃は70回前後です。 1ヶ月程前に頻脈(150〜170、リズムは一定)が再び出たのですが、その時は5時間ぐらい続きました。 流石に数時間だったので病院行こうと思いましたが休みの為行けず、横になると一瞬で落ち着き、それっきり1ヶ月程頻脈の症状が全く無いので、放置してしまっていました… ところがここ数日になって、今まで脈は一定だったのに突然不整脈(脈が飛ぶ)の症状を自覚した為循環器科で診てもらいました。(頻脈の症状は今は無いので伝えていません。) 血液検査と24時間心電ホルターの結果の用紙を写真で添付しています。 1日に1000回程度の期外収縮。特に治療の必要無し。との事でした。 今回の診断結果で異常無しとの事なので、頻脈の件も気にしなくて良いですかね?(あとで伝えておけば良かったと反省しました…。) 既往歴は子宮内膜症(チョコレート嚢胞)のみです。ヤーズフレックス内服中です。 子宮内膜症で不整脈が出る事はありますか? その他診てもらった方がいい機関はありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

洞性頻脈か、上室性頻脈どちらなのでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

昨年10月に心房細動と言われ、カテーテルアブレーションを受けました。先生からは99%成功ですと言われましたが、その後も頻脈発作がおきています。手術前は150位の発作が2~3時間程続いたり、息をこらえると止まったりしていましたが、手術後はメインテート5ミリを服用中ですが、120位の発作で、息こらえをしようとする間もなく数秒で止まったり、続きそうな感じの時も息をこらえると止まります。 でも、この発作は1週間に4~5日は起きたるし、起きる日は1日に5~6回なる事もあり、毎日憂鬱です。 先生は、洞性頻脈と期外収縮だから心配しなくていいですよ。と言われ、2ヶ月くらいベプリコールも服用した事もあります。ベプリコールを服用中はうそのように発作が起きませんでした。でも私は副作用が怖くてあまり飲みたくないと思っています。先生は、飲んでも飲まなくてもいいよ。発作が多い時は飲んだらいいし、起きてない時は飲まなくてもいいし。自分で調節していいですよ。とおっしゃいます。 話が前後しますが、アブレーションは私の実家がある県外の大きな病院で受けましたので、術後1年経った今年の10月からは地元の病院で経過観察でメインテートだけもらっておりますが、先日ホルター心電図をして本日結果聞きに行きました。 結果、上室性頻脈だと思うから、もう一回アブレーションした方がいいですね。と言われました。(ホルターでいつもの発作が起きました) この発作は、洞性頻脈なのか上室性頻脈なのかどちらなのでしょうか? 写真は、上がホルターの発作時の物で、下は家庭用心電計で取った発作が治まった所から始まっています。 発作はいきなり始まり、ピタリと止まりますがその後暫くは90~80台になり、いつの間にか70位になってるという感じです。 また洞性頻脈である場合、ベプリコールで抑えられるのでしょうか?

4人の医師が回答

息苦しさが続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

高脂血症で頸動脈にプラークがあり2年前から循環器内科で治療中です。 又3年ほど前から不眠症で心療内科にもかかっています。 自律神経の不調を自覚していて、いつもどこか調子が悪い気がしてすっきりしません。 今年に入った位から、胸が痛いような胃が痛いような感覚が続いて不安がありました。 高脂血症の方の主治医に相談して2ヶ月ほど前に心電図と心エコーをとりましたが、その時は特に異常はありませんでした。 その後もあまりすっきりはしなかったのですが、2週間ほど前、急に暑くなってきたせいか喉が異常に渇き苦しくなりました。 同じ症状は以前も1度ありました。 水分を取ってもあまり改善せず苦しかったのですが、市販のドライマウス用のうがい薬を使ったら大分落ち着きました。 ただ、その直後から今度は息がしづらい感覚が始まり、それが10日ほど続いて今も改善しません。 先週心療内科の定期診察の日に相談して半夏厚朴湯を出して頂きました。 これまでも頓服で飲んでいましたが、毎日飲むように言われました。 1回1袋では効かず、2袋飲むと楽になりました。 ただ、数日たって今日などは2袋飲んでも息苦しさはあまり改善されなくなってきました。 アルバイトなど仕事中忙しいと息苦しさは感じなくなるのですが、終わると反動なのか息苦しさが増してしんどくなります。 首や肩にも力が入っている感じです。 夜遅くなってくると落ち着いてくるのですが、いつもより期外収縮を多く感じるので不安になります。 心療内科で頓服として出して頂いた安定剤(リーゼ)を飲んでみようか、それとも心臓などの検査をした方がよいか迷っています。 軽い運動などを行っても特に状態が悪化することはありません。

4人の医師が回答

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