末期癌点滴のみに該当するQ&A

検索結果:315 件

オキシコンチンからフェントステープへ

person 50代/男性 -

末期の膵臓癌の主人が、疼痛管理のため入院しています。 (通院しながらオキシコンチンを飲み始めましたが痛みが消えなかったため) 最初はモルヒネ系の薬を点滴。 痛みは完全にではないものの軽くなりました。 そして飲み薬へ戻しました。割と良い感じでした。 飲み薬で安定したら退院しましょう、という話しだった気がしましたが、数日後、飲み薬をやめ、フェントステープを貼る方へ変更になりました。 説明も無かったのでなぜなのか理解出来ませんでした。 そして貼り薬にしてからまた痛みが悪化しました。 1日半我慢して、主治医に訴えると、また飲み薬に戻してもらえました。 ところが、今朝の回診の時に膵臓癌の権威の先生が来てくれ(もともとはこの先生が主治医)何故飲み薬に戻したんだ?その場しのぎの中途半端なことをしてはだめだ。貼り薬が効かない?それなら量を増やしなさい、と主治医に指示を出しました。 主人がなぜ貼るタイプの痛みどめに変更したのか聞くと、貼り薬の方が疼痛のコントロールをしやすい、ものが通らなくなった時に飲み薬だと対処出来なくなる、というようなお返事だったようです。 そのようなことはありますか? それともう一つ、知人の医師(元癌センターの医師)に聞いたところ、痛む場所によって薬を変えなくて良いのか?と、首をかしげていたそうです。痛む場所によって痛み止めがの種類があるのでしょうか? 以上二つの質問になりますが、どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

癌による発熱について

person 40代/女性 -

81才になる母のことでお伺いします。 母は昨年6月に胆管閉塞による黄疸にて胆管癌が発見され、余命数ヶ月という診断を受けました。緊急入院でドレナージ、胆管にステント挿入等の処置をして頂き約1ヶ月の入院にて退院致しました。本人にも癌であることを告知し、通院にてジェムザール点滴を2週間行い、1週間休むという治療を行ってきました。それまで体調も好調、不調を繰り返しながらも元気に日常生活を送ってまいりましたが、今年8月、CT検査の結果(肝臓転移)と腫瘍マーカー上昇等によりTS1という内服薬に移行されました。 10月頃から発熱を頻繁に起こし、10月中旬に内視鏡にて胆管とステントの澱みをとるため2週間あまり入院いたしました。しかし、退院してからというものの37度から38度ぐらいの熱を度々だしています。食欲も余り無く、11/13に受診した際はナイキサンという薬を処方して頂きましたが、余り効きません。(だいぶ前に頓服として処方して頂いたロキソニンは効くみたいです。) 最近ほぼ毎日発熱しては薬を飲むという生活になっていますが、癌の末期の症状としては仕方ないことなのでしょうか?次回の通院日は11/27ですがその日まで何らかの処置をして頂かなくて大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

82歳 大腸がん ステージ4 緩和ケア

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳、父について、以前にもお伺いしておりますが、病状が進み追加質問です。 【病状】S状結腸癌、ステント留置後ストーマ造設手術済み。 開腹の際、ステント部分に癌が広がっており切除ができない状態、腹膜はしゅ、肺転移疑いありで、ステント留置した下行結腸部分を残したまま、上行結腸部分に結腸ストーマ造設。開腹後にステージ4の診断、(高血圧、白内障、軽度認知症状あり) ストーマ手術後、一旦退院しましたが、1週間後に激しい腹痛で再度入院、腹痛の原因は不明とのこと。数日後、抗がん剤治療中(夜11時頃)に点滴を抜いてしまったそうで、担当医から栄養投与のためアクセスポート埋め込み手術を勧められました。(現在、口から水分もとれない状態と聞いています。) しかしながら、家族(母・兄)で話しあい、積極的治療はやめて痛みを少しでも抑えながら自然に任せたい、と病院にお願いしたところ、 治療をしないのであれば、緩和ケア病棟を自分たちで探すよう言われました。 緩和ケア病棟に入れるのは1ヶ月以上先になりそうですが、積極的治療を行わない場合、どのような予後となるのでしょうか。大腸がんの末期の場合、痛みがかなり辛いのでしょうか…

5人の医師が回答

胆管癌か結石か

person 50代/男性 -

先月投稿しました、胆管癌か結石か判らないと判断され。黄疸出て病院、ビリルビン肝機能数値異常、マーカーはギリギリ範囲内、鼻からドレーン胆汁抜きを1週間後胆管内に仮管入れ、術中細胞診断をするため転院、血管走行の動脈カテーテル検査をして血管は異常なしだが医師より癌の可能性高いかもと話。手術病院にて再検査をし再びドレーンを鼻から出した。便が黒くなった。本人食欲全くなく吐き気あり、横になったまま、入院して1ヶ月弱で体重が10キロ落ち75キロ。便が黒いとかなり悪く1週間保たないと言うのは本当ですか?本人はかなり辛く話すのもやっとで、手術までもつかと言います今までで最悪です。医師からは食事を取るようにと点滴を止められてます。肝機能が戻らないうちは返って点滴だけの方がいいと聞きましたが13日が手術なのですがそれまでも不安です。入院してからどんどん弱って見えます。動脈カテーテル検査はかなり負担かかったのでしょうか?また鼻から管ドレーンあるし辛いからなのでしょうか? 便が黒いのはなぜでしょうか?黄疸中は白かった。便が黒いと末期で1週間保たないと言うのは本当ですか?本人はかなり不安です。私もとても不安です。1日1日が不安です。13日まで9日あるのでそれまでも不安です。弱って手術できるか不安ですしこんなに酷い状態になるものなのでしょうか?話すのもやっとです。今のままでは食べてないし体力の点からも弱っていくのを見ていると、結石か癌か判らない状態ですし、手術を早めた方がよいのでしょうか?手術をして病巣を取らない限り今の辛い状態を脱しないとしたら早めに手術した方がよい気がしてしまいます。

1人の医師が回答

肝臓癌と腫瘍マーカー

person 50代/女性 -

55歳、母が肝臓癌ターミナルと診断され、余命1〜3ヶ月と言われ、はや1ヶ月以上が経過しました。4か所位に癌があり、膿瘍もあるので感染状態とのことでした。 このデータでは、手の施しようがないので、膿瘍の間接的な治療を抗生剤+ステロイド点滴で対応。余命永くないから、緩和ケアの方針、対症療法でということでしたが、症状がでてくるどころか、食欲は増し、どんどん元気になっているようにみえました。 緩和ケアの方針でしたので、入院時以降、ほとんど検査・採血をせずにいました。あまりにも元気なので、家族の納得のためにも、治療の再評価をお願いしました。 すると、肝機能は正常値になり、悪かったデータが改善し、肝臓癌を疑うデータが見当たらないそうです。CT画像上、腫瘍が7割と言われていましたが、5割に縮小しているそうです。ヘパプラスチンテストが40%から120%へアップ。腫瘍マーカーも正常値。腫瘍マーカーは、入院時から正常値だったと言われ、???でした。膿瘍が多発するケースは、珍しいのでしょうか?腫瘍か膿瘍かまた別のものかこれから転院して、検査する予定です。入院時のデータであれば、血管造影など鑑別診断するには、厳しかったのかもしれませんが、一般的に、腫瘍マーカーが正常値でも、肝臓癌の末期だと診断するものなのでしょうか? 散々心配し、落胆した分、希望がでてきたのは、本当にうれしく思っています。ですが、そこだけが腑に落ちないので…。肝癌の診断についておしえていただけませんか?

1人の医師が回答

すい臓がん末期 65歳男性 胃に穴

person 60代/男性 -

すい臓がん末期 急性凡発性腹膜炎 胃に穴 父がすい臓がん末期で八月から抗がん剤しています。 今月頭から、体調が悪く、腫瘍の痛みや吐き気で食事がとれなくなり入院。 その時点ですい臓の腫瘍がかなり大きくなり胃に浸潤。十二指腸付近で出血。腹水あり。腹膜はしゅ。腹水あり。出血によりかなり貧血。そのため輸血をしていました。 そして昨日、お腹の痛みを訴えCTの結果、胃に穴が開いているとのことで緊急手術になりました。 急性凡発腹膜炎?で、もうすでに看取り方向で緩和ケアへの転院の話が進んでいたのですが、手術せざる終えないということで了承しました。 手術自体は成功しました。 おなかをあけたところ、腫瘍と胃は見た目では、すでに境がわからないほど浸潤していました。体はあちこちから出血していたため、腹水と思われていたものにも血がかなり含まれていたそうです。 出血しそうな血管をしばり、胃を塞ぎ、お腹をお水で洗い、細菌やがん細胞を洗ったと報告されました。 手術が終わり、意識も戻りましたがとにかく痛い痛いといっており、衰弱しています。どの程度回復するかはわからないと医師でもいっていたのですが、余命がこの手術により長くなることはないと思っていますが、短くなるのでしょうか。 このまま年を越すことは出来るでしょうか。 体力が奪われこのまま衰弱していくのかと不安です。容態は安定しているそうですが、予断を許さない状況ではあります。 もともと余命は長くて一ヶ月~二ヶ月と言われていたのですが、短くなる可能性はやはりあるのでしょうか。医師は痛みはなくなっていくといっていますが、どういう風に経過していくと思われますか? なくなっていく痛みは術後の傷だけでしょうか… 今は点滴のおかげかそんなに痩せ細っていません。 ただここ一週間ほど、つじつまの合わないことを言ったり、怒りっぽくなったような感じはありました。

13人の医師が回答

胃癌 末期の母の事です

person 60代/女性 -

今年の2月に母がお腹のシコリを発見し検査の結果末期の胃癌で余命1年と診断されました。手術したのですが手の施し用がなく食べられる用にバイバスの手術だけしましたと言われました。その後、抗がん剤のts-1とシスプラチンで月に5日程の入院生活でした。大きな副作用もなく非常に元気で2ヶ月の検査では癌が少し小さくなったと言われました。それから一ヶ月位で母の調子が悪くなり血液検査の結果も急に悪くなりCTをした所、新たな癌ができ胆汁の流れが悪くなったと言われました。その流れが良くなるように外に出す手術が非常に難しく無理と言われたみたいです。抗がん剤治療も中止中です。今は栄養剤と炎症を抑える点滴で血液検査結果も良くなってきたと言われましたが…このままですと母はどういう治療になっていくのですか?前はまったくなかった痛みも出てきて痛み止めを飲んでいます。もう余命はわずかなのでしょうか?抗がん剤治療はもうやらないのでしょうか?来月に旅行計画を立てていて母はそれを楽しみにしてるのでぜひ行きたいと思ってます。先月まで非常に元気だったのでショックでしょうがないです。母は毎朝担当医師と話してますが私はなかなか機会がないのでわかる範囲でお願いします。

2人の医師が回答

教えてください

person 30代/女性 -

私の母(56歳)の事で伺います。去年の11月頃から胃の調子が悪いと言っていてやっとの思いで今年の1月に診察に挑みましたら胃カメラとエコー、CTで進行性の胃ガンだと言われました。画像を見る限り肝臓転移も。即入院して手術との事で手術を受け胃の全摘出、肝臓の部分切除、胃と膵臓の癒着の為膵臓も部分切除、そして胆嚢を摘出しました。段階的にステージ4と言われました。散らばってる様子は見られず見える悪い部分は全て取れました。との事。でも抗がん剤治療は免れませんと言われました。ステージ4だと末期にあたるんですか?この症状だと生存率はどのくらいですか?今は手術して食事が出来る様にトレーニング中で漏れもなく順調に粥の段階も上がって来ています。食事も上手くいき点滴が抜けたら家族旅行を計画しています。その後抗がん剤治療を始める様になってるんですが抗がん剤治療に入ると家族旅行も行けない位の症状になってしまうんですか?今はいつもの母なので何も想像が付かずどうしたらいいのかさっぱりわかりません。やはり余命宣告されるような状況になってしまうんでしょうか?母のお姉さんも二人癌で亡くなっています。やはり癌家系となるんでしょうか?

3人の医師が回答

腸閉塞について

person 60代/女性 -

膵臓がん 脾臓がん 腹膜はしゅと言われました。見つかった時は末期で手術出来ないとの事でした。母は抗がん剤治療を希望しませんでした。家族も抗がん剤で寿命が縮まると感じ治療はしていません。 告知されてから 四ケ月が経ちます。今は腸閉塞(折れ曲がっている所があるが、ガスは出ている)の症状が出ています。お腹がパンパンなので病院に行き浣腸してもらいました。が、便は出ず。酸化マグネシウムと漢方薬とラキソベロンが処方され、便を軟らかくして出すとの話がありました。処方されてラキソを15滴を夜に。酸化マグネシウムも一日3錠。漢方薬は一日6包。三日経ちましたが便は大豆大が二つのみ。ぐるぐるお腹は鳴っています。お腹の形も動くと変わります。 吐き気があり 水など少し吐いています。食欲は全くなく。布団で横になっています。立つとお腹が張り硬くなる気がすると言います。 下剤など服用するとやはり痛みがあるようで 耐えています。 体温は37度です。血圧は161/100 脈拍 85です。身長153センチで体重は35キロです。 救急病院に行き、点滴をしてもらった方がいいでしょうか。栄養も摂れていないのと 脱水ではと思って。ラキソ等で排便の可能性ありますか?

1人の医師が回答

89歳の母 大腿骨骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

昨日、胆嚢癌末期の母が施設で転倒して左大腿骨を骨折しました。母は他に心臓弁膜症と認知症を患っています。飲んでいる薬は利尿剤、リクシアナ、カロナールです。胆管が詰まるのでプラスチックステントをすでに2度交換しており、食事もほとんど摂れずに点滴で水分を補給しています。本日、胆嚢癌でお世話になっている総合病院へ救急車で運んでもらい、整形外科の先生と手術について話し合いましたが、全身麻酔、大量出血、心不全、術後の傷口などリスクの方が非常に多く、手術を見送る判断をしました。母は歩くのが大好きなので、私の判断が正しかったのか気になります。母はナーシングホームで見てもらっています。 1.手術を見送ってよかったのでしょうか? 2.現在、足については何も処置せずに排尿用の管を入れて、ベッドで寝ています。左足が変な方向を向いていますが、ちゃんと出血は止まり、骨はくっつきますか? 3.母の左足は変な方向を向いていますが、整形外科の先生は、このまま骨がくっついても股関節を使えばクルマ椅子には乗れると言っていました。本当に乗れますか? 4.骨がくっついた後の痛みはどうですか? 以上宜しくお願いします。

6人の医師が回答

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