癌脳転移どうなるに該当するQ&A

現在59歳の父が肺癌で入院しております。 肺の腫瘍は5ミリ程で、脳と首に転移あり。 入院当初は化膿性脊椎炎と診断されていて、抗菌薬治療を行っていましたが、まったく効かず再度検査した結果癌が発覚。食事を取ったり自力でトイレ等も行けていたのに、その頃には痛みが強すぎて動く事も食事を取ることも出来ない状態だった為、まずは放射線治療で痛みを緩和し、体力が回復してから抗がん剤治療を始めましょうとのことで9月7日から放射線治療を開始しました。 しかし、9月10日に手足が動かなくなるほどに悪化。ステロイド剤で痛みは以前よりマシにはなっているものの、抗がん剤治療はリスクもあるため、体力等を考慮し一般的には出来ないと言われました。そして、このままのスピードで癌が進めば10月まで持つかどうかわからないとも言われています。 そこで質問なのですが、この事実を本人に伝え、リスクも考えた上で抗がん剤治療を本人が望めば治療する事は可能でしょうか。また現在は大学病院に入院中なのですがここで治療を断られても他の病院をあたれば抗がん剤治療を出来る可能性はありますか？

2020年3月下旬（46歳）から肺腺癌の術後化学補助療法をしました。月経は3月上旬まであったのですが、4月から途絶えました。 その時の主治医に相談すると、元々閉経の時期かも、という話でしたので、抗がん剤の影響かどうかは分かりません。その後、経過観察でしたが、2021年4月から頭痛がして6月の経過観察時には髄膜播種、肺内多発転移、脳内多発転移と診断されました。この4月くらいからゲップが激しく、新しく変わった主治医に髄膜播種のせいでしょうかと相談したところ、分からないと言われました。 ふと、もしかすると更年期障害なのかな？と感じてご相談させて頂きました。 今はタグリッソが効いてくれていて、腫瘍マーカーCEAが20前後の横ばいだったため先日行った脳MRIでは、脳内の多発転移は消失、髄膜播種は画像上では確認できないところまで効いてくれています。やはり細胞レベルでいると思われますので、タグリッソ耐性後の治療の模索はしなければなりません。（EGFR遺伝子変異、L858R、PDL1は1%未満）肺内の多発転移はレントゲンしか撮っていないのですが、大きく変化しているところはない、頭が大事だからという説明でした。 何度かご相談させていただいておりますが、また病状が変わったので、上記2点のご相談をよろしくお願い申し上げます。 分かりづらくてすみません。要約致しますと、 ・ゲップは更年期障害でしょうか。激しいので、結構困っております。 ・今上記の状態で効いていますが、タグリッソ耐性後の治療を色んな方向で知りたいです。（髄注？他のEGFR-TKI？免疫チェックポイント阻害剤？合わせ技？） よろしくお願い申し上げます。

父62歳 肺腺癌、末期。いろんな治療が合い 告知からこの5月で4年になります。 臓器転移は少なかったのですが 骨はほとんど転移しています、 脳にも有 1.14に自宅にて立てなくなり 救急車で病院へ緊急入院 運ばれた時は覚悟をしてください。との事でした。 食欲は落ちてましたがどうやら細菌が入ったのと便秘が重なったようでした。 痛みに我慢強いためピークに達してたようです。 何とか抗生物質の点滴を二本入れましたが いろんな箇所を試してもらいましたが… もう点滴は入らないとの事でした。 皮下モルヒネを1日100mg行い落ち着き 1.30に緩和病棟へうつりました。 酸素マスクも必要なく食べたい物を食べ(平均おかゆ6口、苺5粒ほど、みかん何袋か、パン一口など) 水分を1日500mlほど(オレンジジュース、水など) 歩く練習や車椅子に乗る練習。 尿も出ています。 やはり便秘なため座薬使用。 入院してからですが 片目が焦点を合わすことができず 違うとこをみています。 モルヒネを使用してからせん妄や今も 現実離れした話などあり、投与から3週間。 モルヒネは量は変わらなくとも投与し続けると 眠気が増えてくるのでしょうか？ この状態で急変する事はあるのでしょうか？ どのような急変でしょうか？ 看護士さんたちが家族で近くへ温泉などへ 行くなら早い方がいいと言われます。

以前も相談させていただきました。母79歳2年前に肺腺がんステージ4ＥＧＦＲ陽性、エクソン19あり。タグリッソ1年服用ののち、耐性認められ、abcp療法に切り替えることになり初回でマーカの値は下がり、胸水も少なくなったのですが、2回目のあとあたりから体力が落ち、胃が張る、気持ち悪いなどの理由から食べ物が入らなくなり体重がもともと43キロあったのが37キロまで減少したので、一旦お休みしました。が、その後、胸椎に骨転移がみつかり、放射線治療を行い、その後脳にも13箇所転移が見つかり、ガンマナイフで治療。その頃から、少しずつではありますが、食べ物は食べられるようになったのですが、体力戻さないとと家族の希望により、またタグリッソを使用中。それが効いたのかまた胸水は少なくなったとのことですが、、ここからが質問させていただきたい内容となります。 2度目のタグリッソ、今のところ効いてはいるようですが、やはり耐性をまた持つのですよね？その場合、最初は1年くらいきいてましたが、2度目はもっと耐性もつのは早くなるものなのでしょうか？そして、その後またabcp療法(テセントリク、ベバシズマブ、カルボプラチン……)に戻すのが一般的なのでしょうか？家族としては、そばで見てると、どうしても抗がん剤治療してからあちこち本人の体が弱っていってるように思えてならないのです。実際、2回目のあとに腎臓の数値が悪くなり腎不全の薬を処方されたりしました。。ガン自体はたしかに縮小やマーカの値は下がったりしてますが、実際本人はガンそのものの苦しみや痛みがないまま治療にあたったため、どうしても抗がん剤しなければだめなのか？と聞かれます。タグリッソはまだそこまで副作用酷くないので続けることに異論はないですが、また点滴による抗がん剤やったとして元気な状態を続けていられるのはどのくらいの時間が残されてますか？

お世話になります。 私の妻が、2007年春に肺腺がんと診断され、2008年春までに化学療法を6クール受け、その後、イレッサを服用しておりました。その間、2008年春頃に脳転移が見つ かり、秋口に脳圧亢進のため緊急入院しましたが、グリセリブの点滴と全脳照射により、何とか普通の生活に戻っております。 ところが、2007年末頃から、手指の先に違和感が生じたり、若干ふるえが生じています。また、年明けに一度だけですが、買い物中にふらつきがあったようです。これはしばらく時間をおいた所、収まったようです。 今後の治療方針としてどのようなことが考えられるか、ご教授願えますでしょうか。以前、主治医の先生からは、「症状が出たら抗けいれん薬というものがある」といった内容を伺いましたが、服用を始めるタイミングはどういった時期が妥当でしょうか(症状が続くようになってから?)。副作用などの留意点はありますでしょうか。また他の選択肢はあるのでしょうか。 ご教授いただければ幸いです。よろしくお願い申し上げます。

父が肺がんを患っており免疫療法を行なっていますが薬疹と心膜に水が溜まり治療を中止しステロイドを使っています。 だいぶ症状は治ったのですが食欲がなくまだ入院しています。 血液検査や胃の検査、CTも撮ったのですが目立った異常はないとのことで、脳に数箇所転移がありますが食欲不振につながる箇所でなくガンマナイフで治療できるレベルとのことでした。 主治医の先生からは調べたが異常もないので退院を勧められてこちらもそうしたいと思ってはいるのですが、父が退院できそうもない様子だったのでとりあえずそのまま入院しています。 先生は以前がんを宣告されたときに鬱のやうな症状になったので精神的なものではないかと言われ精神科医への転院も勧められたのですが、本人は違う、精神疾患にさせられると言っています。 私も本人の気分が落ち込んでいて精神的なものかと思っていましたが、かかりつけの精神科医の先生も精神疾患的なものではないとおっしゃってました。 確かに以前は話したりLINEもできない状況でしたが、特に問題なく連絡も取れているところから精神的なものも多少はあっても入院するレベルでは無いと感じています。 父も私も主治医の先生のことを信用して良いのか分からなくなってしまっていても、転移もある状態で他の病院に変わることもできず悩んでいます。 食欲がなくなるのは原因がない限りどうすることもできないし、このまま入院していて何か改善されるのか分からないです。 こういった場合、どう行動すればいいのでしょうか。 できれば退院して欲しいのですが、このままでは体力が落ちる一方です。もうそれは仕方のないことなんでしょうか。 先生もどうしょうもないんでーみたいな言い方でした。 お世話になっている以上、主治医の先生と揉めたくもないので今何をするべきかアドバイスいただければと思います。

自分は22歳です。ここ最近の症状を書きます。3年くらい前からでかいくしゃみをすると胸に痛み(何か月かに一回)。今年の三月後半から四月上旬に発熱が二週間続く(血液検査異常なし)。治ったと思ったら胃痛、げっぷ、体重減少、倦怠感、軽い苦しさ(61→58、5)が一週間続くので胃カメラ(血液検査異常なし)。胃から出血があったので細胞診断。二週間後に強い胃炎と判断(ストレスからくるもの)。体重回復。三月後半に発熱が続いた時から癌を疑ってインターネットで毎日3時間くらい情報を得て鬱気味になったのか。そして五月中旬から一日に5回くらい胸部痛、息苦しさ、軽い頭痛、肩痛、背中痛、歩くと右足の感覚がおかしい。二年間不摂生、部屋がとても汚いので肺癌の脳転移を疑っています。親は鬱と寝過ぎと大きな虫歯が原因だといいますが・・。食欲はありタバコ、酒はしません。長文ですがどうでしょうか・・・。

甲状腺乳頭癌が見つかり、昨年8月左葉切除手術しました。 右葉は、残しています。 細胞診の結果、リンパ節転移無し、腫瘍は切除した甲状腺内におさまっていて、取りきれていました。右葉は、腫瘍はありませんでした。 昨年8月末の血液検査で、 サイログロブリン20.65 TSHが9.9（高値） FT3が2.57、 FT4が1.21でした。 昨年11月の検査で TSHが4.15（基準値内） FT3が2.55 FT4が1.17でした。 今年3月の検査で TSHが10.9（高値） FT3が2.52 FT4が1.25でした。 質問1、TSHが高値になったり、正常値になったりしていますが、TSHは、どういう要因で上下するのでしょうか。 血液中のFT3、FT4が下がると、それを脳が感知して、甲状腺にFT3、FT4をもっと出せと指示するという理解で合ってますでしょうか。 今回、FT3、FT4が下がってないのに、なぜ、TSHが上がったのか分かりません。 質問2、TSHが、去年11月の検査で正常値になっていましたが、今月3月の検査で上がった要因で、考えられる事は何でしょうか？ 質問3、TSHを下げるには、どうすれば良いでしょうか。TSH高値は、再発リスクになるため。 質問4、現時点の癌の再発有無と、TSHの数値は、関連がありますか。

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

私の祖母は現在88歳で、胸が苦しいといって病院に行くと肺に水が溜まっていると言われ即入院しました。転移性の癌性胸膜炎で原発が分からないとのことで3週間全身の検査を受けた結果、最後に受けたMRIとPETで肺癌がわかりました。脳にも転移が見らている状況で、告げられた余命は2〜3カ月です。 検査入院の間、苦しくなると4〜5日に一回胸水を1Lほど抜いています。 この状況をよくするには胸膜癒着術をすると水の貯まり方が少しゆっくりになると。高齢者には命がけの治療だと言われました。 祖母は入院2日前までグランドゴルフをしており、元気に生活しておりました。ただ3週間に及ぶ検査と入院生活等でだいぶ体力が落ちたようですが、食事はどうにか食べ、胸水が溜まって苦しい時以外は自分でトイレに行きます。 残りの余命を少しでも楽に送れるなら、癒着術に踏み込んで頑張ってみるか?それとも胸水を抜きながらコントロールをしたほうがいいのか?と悩んでいます。もし癒着術をするなら、体力が心配なので、一刻も早く踏み切らないとと思います。 また、祖母は胃カメラ・大腸内視鏡・子宮がん検診・腹部エコー・マイクロスコープによる鼻・のどの検査・乳がん・・・とすべて手当たり次第に調べた後にMRIとPETを受け、肺がんを見つけることができました。素人には最初にMRIとPETをすれば、高齢の祖母がここまで他の検査をしらみつぶしに受ける必要はないのではないかと思い、またもっと早期の段階で癒着術に踏み切れたのではないかと思います。 癒着術の件、検査の順序につきまして、ぜひ皆様のご意見を伺えますようどうぞよろしくお願いいたします。癒着の件はとても急いでおります。どうぞアドバイスをお願いいたします。